标的规 定。 项目提出的背景可行性及必要性 项目提出的背景 鉴于医疗卫生事业直接和人们的生活息息相关，国家直非常注 重医疗服务行业的发展和相关政策的制定。国家自年月以来连续 颁发了关于城镇医疗卫生改革指导意见关于城镇医疗机构分类管 理的实施意见等十来个深化改革的政策，各地也相继出台了相关的配 套实施措施。这些政策措施通过分类规范管理，提供税收等优惠政策， 正式承认民营医疗机构的合法地位，提倡社会力量举办医疗机构，引入 竞争机制，以竞争来改进服务，提高水平，优化资源配臵，以市场化产 业化的运作，满足人们日益增长的服务要求。 党的十七大报告明确提出强化政府责任和投入，完善国民健康政策。 到年在全国将初步建立基本医疗卫生制度框架，到年建立覆 盖城乡居民的基本医疗卫生制度。第章总论 国务院关于加快发展服务业的若干意见指出，围绕构建和谐社 会的要求，大力发展教育医疗卫生新闻出版邮政电信广播影 视等服务事业明确教育文化广播电视社会保障医疗卫生 体育等等社会事业的公共服务职能，对能够实行市场经营的服务，要动 员社会力量增加市场供给鼓励社会资金投入服务业，大力发展非公 有服务企业，提高非公有制经济在服务行业中的比重。 国务院办公厅关于加快发展服务业若干政策措施的实施意见指 出，教育文化广播电视社会保障医疗卫生体育等部门对本领 域能够实行市场化经营的服务，抓紧研究提出放宽市场准入，鼓励社会 力量增加供给的具体措施。 年发展改革委卫生部财政部商务部人力资源社会保障 部联合发布关于进步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见， 鼓励和引导社会资本举办医疗机构，增加医疗卫生资源，扩大服务供给， 满足人民群众多层次多元化的医疗服务需求。 意见中指出 放宽社会资本举办医疗机构的准入范围 鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构。社会资本可按照经 营目的，自主申办营利性或非营利性医疗机构。卫生民政工商税 务等相关部门要依法登记，分类管理。鼓励社会资本举办非营利性医疗 机构，支持举办营利性医疗机构。鼓励有资质人员依法开办个体诊所。 二调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本。非公立医疗机 构的设臵应符合本地区区域卫生规划和区域医疗机构设臵规划。各地在 制定和调整本地区区域卫生规划医疗机构设臵规划和其他医疗卫生资 源配臵规划时，要给非公立医疗机构留有合理空间。需要调整和新增医 疗卫生资源时，在符合准入标准的条件下，优先考虑由社会资本举办医 疗机构。第章总论 三支持非公立医疗机构配臵大型设备。支持非公立医疗机构按 照批准的执业范围医院等级服务人口数量等，合理配备大型医用设 备。 四完善非公立医疗机构土地政策。有关部门要将非公立医疗机 构用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划，合理安排用地需求。 社会资本举办的非营利性医疗机构享受与公立医疗机构相同的土地使用 政策。非营利性医疗机构不得擅自改变土地用途，如需改变，应依法办 理用地手续。 五完善非公立医疗机构变更经营性质的相关政策。社会资本举 办的非营利性医疗机构原则上不得转变为营利性医疗机构，确需转变的， 需经原审批部门批准并依法办理相关手续社会资本举办的营利性医疗 机构转换为非营利性医疗机构，可提出申请并依法办理变更手续。变更 后，按规定分别执行国家有关价格和税收政策。 以上国家政策表明政府不但要加大在医疗卫生事业方面的投入， 而且鼓励社会力量参与国家医疗服务体系的建设，民营医疗机构营利 性医疗机构将进步得到发展。 浙江省为加快医疗卫生改革步伐，积极推进区域卫生规划工作， 推行区域卫生规划，调整资源配臵。为适应经济和社会的快速发展，保 证群众基本卫生服务需求，改革完善卫生机构管理体制和运行机制，建 立和完善各种医疗服务要素的准入制度。开始区域卫生规划的探索，推 行医疗机构分类管理，发展营利性医疗机构和民办非营利性医疗机构。 年德清卫生工作要点中指出加快建立卫生多元投入机制。 组建县卫生投资发展有限公司，通过融资统实施卫生系统基本建设项 目。鼓励社会资本以多种形式举办医疗机构，民营医疗机构在医保定点 科研立项人才引进职称评聘和继续教育等方面与公立医院享有同等 待遇，促进有序竞争，提高服务质量和效率，满足群众多样化医疗卫生第章总论 需求。 项目建设的可行性 外部环境为本项目的建设奠定了良好的基础 随着国民经济水平的不断发展，人民群众的生活质量有了显著提高， 在此背景下，普通百姓越来越关注自身的健康状况，越来越关注社会医 疗卫生设施，愈发关心社会公共卫生事业的发展与建设，在此背景下进 行本项目的建设，顺应了社会发展的需要，符合广大人民群众的切身利 益。各级政府社会团体以及广大群众对社会公共卫生事业更加关注和 支持，从而为本项目的建设奠定了良好的社会舆论基础。 二当地政府政策支持 德清县政府十分注重当地卫生事业的发展，制定了年卫生工作 的总体要求通过深的特点， 项目的建设是必要的也是可行的。 主要技术经济指标表 表主要技术经济指标表 序号项目单位数量备注 占地面积亩 建设规模床 建筑面积 总投资万元 资金来源万元自筹 营业收入万元 利润总额万元 财务内部收益率第四章建设规模 第二章项目需求分析预测 市场现状 浙江省卫生事业的发展概况 浙江省的卫生事业发展在全国处于平均数的位臵，其千人医院 卫生院病床数，卫生人员占人口比例数均处于平均数水平，这与浙江 经济大省的地位不符，与人民群众日益提高的对医疗卫生服务的需求 差距甚远。国务院在关于卫生改革与发展的决定中要求到 年在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的，比较 完善的卫生体系，国民健康主要指标在经济发达地区达到或接近世界 中等发达国家的平均水平，在欠发达地区达到发展中国家的先进水 平。浙江省各地区针对这要求都还有定的差距。 德清县卫生事业发展概况 全县有各类医疗卫生机构家，其中省级医疗单位家，县 级医疗卫生单位家，含二级甲等二级乙等综合性医院和二级甲等 中医专科医院各家。乡镇卫生院社区卫生服务中心家，社 区卫生服务站家，村卫生室家，私营医疗机构及医务室家。 拥有职工总人数人，在编在岗人，离退休人，合同制 人执业医师人，执业护士人其中高级职称人， 中级职称人，医院床位张。年业务总收入 万元，门诊万人次，住院万人次。 县级医院拥有核磁共振全身血透仪彩色多普勒超声仪 等大批先进医疗仪器设备，能开展脑外科肿瘤外科泌尿外 科及腹腔镜等手术。县人民医院投资约亿元的门急诊楼医技 楼住院大楼已投入使用。目前县人民医院是二级甲等医院县三院 是二级乙等医院县中医院是二级甲等中医医院。第四章建设规模 目前德清县儿科技术相对匮乏，县级医院儿保技术不高，在当地 引进先进的儿科设备以及专家是亟待解决的问题。 市场预测 医疗保健支出快速增长。随着城镇居民收入水平的持续提高， 居民家庭的经济实力不断增强，人们在满足吃穿用等物质消费后， 追求更加时尚的生活，注意身体保养，健康意识增强，医疗保健支出 快速增长。 德清县本地医院的儿科不够好，致使本县孩子生病的，大都往 杭州赶，儿科的技术水平不够是当地的个重要问题，本医院的建设 着重加强儿科建设，引进先进设备和权威医学专家，填补了儿科在当 地的弱势环境。 医院计划在园区筹建康复中心，用以解决出院人员肢体功能 障碍者和轻微精神性疾病者的康复，理疗工作，这在本地还是没有的。 武侯镇大型医院均居中在北部地区，南部缺少二级综合性医 院，因此，本项目的实施，就医率可保证，市场前景良好。第四章建设规模 第三章项目建设规模与功能分布 项目概况 预计投资万元建设家现代化综合性医院，建设规模 为床位按二级甲等医院标准建设花园式疗养环境聘请省内 外著名医学专家引进先进的医疗设备和服务。 建设规模 综合医院建设规模的确定，国家有相应的建设标准，总体建设规 模是根据床位数与每床位所需建筑面积来确定的。根据综合医院建 设标准年讨论稿，每床所需建筑面积指标，如果床建设 规模为床，这标准虽能满足综合医院日常诊断治疗预防 保健等医疗服务需要，但通过近年来国内新建的综合医院建设情况来 看，其床均面积均超过。因此，综合医院建设标准所规定的 面积指标属偏低。经本项目研究小组研究，床均面积取值拟左 右较为合适，以此对本项目进行总体规划。 医院拟设臵急诊部门诊部住院部医技科室保障系统行 政管理院内生活设施垃圾站污水处理站等主要设施。 第四章项目建设条件 项目区域现状 项目地点与地理位臵 德清地处长江三角洲杭嘉湖平原西部，东望上海南接杭州北 靠环太湖经济圈西枕天目山麓。陆域面积平方公里，人口约 万。是杭州都市经济圈最重要的节点城市，也是环杭州湾产业带 重要的先进制造业基地。 项目区域建设条件 工程地质与水文地质 县境地质构造，处于扬子准地台之钱江台拗中，属安吉长兴 台陷的武康至湖州隆褶束南段东侧，境内地势自西向东倾斜。西北面 以莫干山为主体的低山区。东南面山地较低，在上柏武康三桥 带为蜿蜒起伏的丘陵，母岩以沉积岩相为主。紧接山体的英溪湘溪 阜溪所形成的不很发育的河谷地段，母质主要是河流新老冲积物，质 地砂壤至重壤，下游形成地势低洼封闭的圩区。母质为河湖相湖 海相湖沼相并存。东部水网平原，由晚更新世以来多次海侵和东苕 溪交替而成。母质以湖海相湖沼相沉积物为主。