急诊部护士与手术室护士做好交接,并由医护人员口述患者基本情况抢救经过检查及结果目前用药情况等,同时做好交接记录。同时双方履行签字手续。二急诊与手术室转接流程紧急手术患者急诊部电话通知手术室介绍病情手术室做好抢救和手术准备急诊护士评估患者病情完善术前准备和护理记录护送患者入手术室交接并记录手术。二急诊部护士与转接制度与流程急诊与转接制度急诊患者病情危重,需转进步治疗者,由急诊医生告知病情及转送风险,并请患者家属签字同意。急诊护士电话通知护士作好迎接新病人的准备,并告知患者基本情况。护士接到电话后立即通知值班医生,根据病情准备好床单位和抢救用物心电监护仪输氧用物吸痰用物呼吸机气管插管除颤仪等。急诊医护人员护送病人进入,交接病人病历资料病情及生命体征情况,并在交接记录本上双签名。二急诊与转接流程转入患者告知病情及转运风险通知介绍病情做好接待病人准备急诊医护人员护送病人进入交接并记录患者入。三急诊部护士与病房转接制度与流程急诊与病房转接制度急诊的急危重病人待病情基本稳定后,经相应专科会诊后收入相关科室住院治疗。住院途中注意事项或可能发生的意外应由经治医生向病人及家属交待清楚,由患者家属签字同意后转送病房,急诊护士与病房值班护士交接并签字。为保障危重病人绿色通畅,急诊部护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备,需住院时电话通知相应的住院科室,作好接待危重病人准备。病房医护人员接到电话后,根据病人情况准备好床单位及抢救用物心电监护仪输氧用物吸痰用物等。急诊部医护人员护送危重病人到科室时,与病房医护人员做好患者基本情况生命体征等,双方在交接记录本上签字。二急诊与病房转接流程转入病房患者交待病情通知相关科室介绍病情病房做好准备工作急诊部医护人员护送入病房交接并记录患者入院。急诊预检分诊制度急诊预检分诊工作必须由熟悉业务知识责任心强临床经验丰富的护士担任。二预检分诊护士必须坚守工作岗位,不得擅自离岗,因故离开时必须由相应的护士代班。三预检分诊护士应主动热情接待来院就诊的患者,简要了解病情,必要时进行测体温脉搏呼吸及血压等检查,并做好各项登记。四遇危急重症患者应立即送入抢救室,同时通知相关诊室值班医师作紧急处理,实行先抢救后付费。五重视传染病的预检分诊,对患传染病的病人或疑似传染病患者均应引导至隔离室就诊,防止交叉感染与传染病扩散,并做好传染病登记上报工作。六遇有严重工伤事故,交通事故大批伤员来院外宾及港澳同胞等特殊情况,应立即报科主任护士长及医务处护理部,以便组织抢救。对涉及刑事民事纠纷的伤病员,除向医务处护理部汇报外,还应安全保卫科报告,必要时向公安机关报告。七在预检分诊过程中遇有困难时,应与相关医师共同协商解决,必要时向科主任护士长报告。急救急诊护士交接制度为使转送的患者得到安全及时连续的救治,接诊的患者得到及时诊断救治及保障生命安全,急诊护士与急救人员交接时应执行以下规定急诊护士接到救护车转送病人信息时,医护人员应做好接诊准备,到达时迅速接诊,做好急救处理。二接诊医护人员快速评估病人基本情况,根据病情分级安排病人的抢救或就诊,协助将危重病人安全转移至病床上。三医护人员观察病人神志测量生命体征,询问送诊医生对病情的处臵措施,根据患者病情予以积极进行诊断和治疗。四接诊护士将接诊病人的情况详细记录于急诊护士与急救转送人员交接病人记录本内,要求逐项填写不可漏项,送诊人员和急诊接诊的医护人员在记录本内签名。五医护人员与救护车急救人员交接过程中如有不清楚的问题,必须询问清楚后再请救护人员离开。急诊手术管理制度及流程目的加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺畅开展。二适用范围全院各科室。三各部门人员职责医生决定急诊手术并通知手术室和麻醉科。二麻醉科及时会诊,及时实施麻醉。三手术室及时安排急诊手术。四急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则有生命危险的手术。五特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症严重的肝脾损害严重的颅脑损伤严重的开放性心胸外伤气管异物大血管破裂等。六工作制度及要求急诊手术权限病房急诊手术由病房医疗组组长或科室主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别的医生决定,并遵照芜湖市第二人民医院手术分级管理办法执行。二急诊手术范围急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤急腹症大出血急性严重感染危及母子安全的产科急症等情况。三手术室急诊手术安排保留间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。同时有二台以上急诊手术。对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台病人等待手术时间不得超过小时,急诊病人所在科室在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。七注意事项抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。二对特急手术患者应立即开通绿色通道。三急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下如需立即手术,手术室可先接受患者尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。四是否危及生命的急诊手术的判定,由当日最高级别值班医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。五对不服从手术室安排,拒不让手术台,造成后果由该主刀医生承担全部责任。六医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。急诊手术流程请示上级医生甄别急诊病人急诊住院医疗服务标准及流程值班医生治疗组组长或当天值班界级别最高医生决定手术启动急诊手术流程通知手术室麻醉科术前检查配血术前准备完成知情同意手术审批进入手术室,进行急诊手术为保障急诊患者在住院期间医疗服务的连续性,保障患者的安全,降低医患矛盾,减少医疗风险为病人就诊住院会诊转诊出院随诊全过程提供优质的服务,保证医疗护理工作的正常运转,确保医护质量,以满足病人需求。目的对病人从急诊门诊就诊到入院住院会诊转诊出院的全程工作进行系统的规定,涉及的科室多范围广,全体医务人员必须严格遵守,要达到优质服务的目的,保障患者安全,为患者提供便捷就诊环境。每位医护人员必须认真阅读和全面掌握文件内容,并且严格遵守执行。二职责医院领导负责组织及统筹安排,医务处护理部负责制定医疗服务标准途径流程和连续性规划及改进工作。二科主任负责本科室医疗全过程服务质量的监控,制定科内培训计划,实施考核。三门急诊主任副主任主治医师和住院医师履行岗位职责,负责门诊患者的诊治,急诊危重患者的诊治和抢救。四门诊医生负责初诊且无法分科病人的初筛工作。五护士长负责护理过程的管理和监督,制定护士培训计划,实施护士考核。六急诊护士履行岗位职责,承担病人的院内救护工作。七门诊护士履行岗位职责,安排并完成诊室病人的专科治疗,专科医师对病情充分评估,决定是否住院。八导诊护士负责对就诊病人作详细就诊流程解释指引,必要时亲自带病人完成就诊,并负责候诊区病人病情观察及就诊秩序的安排。三急诊与住院连贯的服务流程入院时评估。急诊分诊护士或分诊医生按照急诊部工作制度急诊部管理制度急诊部病人分类及处理规程急诊院前抢救管理制度急诊留观病人处理规程进行分诊,对就诊需求时难以界定的初诊病人,请求相关科室会诊。会诊医生按首诊负责制度会诊制度执行,对急诊病人完成全程服务,结束就诊。二入院前医患沟通门诊医生针对病情建议病人入院留观治疗时,应告知病人及家属人院检查治疗手术的目的和必要性治疗的预期效果住院的大致时间天数所需的大约医疗费用住院首次押金等情况。在病人得到充分的信息决定后,医生开出相应医嘱。医生对收人院的病人要确认科室的技术设备及人员等条件能够满足其医疗需求。医院或科室病床设施不够时应视情况对病人做相应的处理病情需要立即入院治疗但科室无空床时,可暂时安排人住其他有空床的科室或在需人住的科室内加床病情需进步检查择期手术治疗的病人可暂行门诊治疗或安排回家等候,待医院有空床后再行通知住院急诊病人暂时不能人院,如果病情允许可先在留观室观察处理。对于抢救危重病人应在急诊抢救室紧急处理待病情允许转运下进行转运,转运前应履行医患沟通,告知患者家属转运途中可能出现的风险,并获得签字。电话告知科室做好安排病人的相关准备,在接诊医师护士及家属的共同陪同下起转运。对于行动不便高龄残疾等患者应提供轮椅平车等便民措施。三入院后紧急处理入院后门诊医师或接诊医师应参与紧急处理过程,并向值班医师交代病情及与患者家属沟通情况,对可能出现纠纷的重点环节应重点交代,对危重抢救及需急诊手术患者应及时向上级医师汇报病情紧急治疗措施,请求上级医师意见,必要时向科主任医务处汇报,并按照病历书写规范书写急诊入院记录病程记录沟通记录等。对需要其它科室紧急处理的病情应邀请相关科室紧急会诊处理对需要紧急输血血液制品的参照输血相关规定执行对可能需要急诊手术,应请上级医师评估病情,决定是否急诊手术,参照急诊手术流程进行相关术前准备谈话签字等。四紧急处理后治疗值班收治的病人在紧急处理后应向主管医师充分交接病情,应包括医患沟通内容紧急处理措施拟定的下步治疗方案等。主管医生应根据情况继续评估病情,决定下步诊疗方案。危重患者协调管理制度认真执行首诊医师负责制三级医师负责制病例讨论制度会诊制度等核心制度,建立完善各专业急危重症患者的救治预案。二危重患者的抢救,见危重患者抢救制度。三危重患者收治原则上应以主要病情责任科室为主,出现两个及以上重要脏器衰竭或损伤,危及患者生命的,原则上转入重症医学科进行进步救治。四患者入院后病情发生变化,出现危及生命的病情超出所在科室诊治范围的,应及时联系相关科室会诊,参与会诊医师应及时向科主任汇报会诊意见,意见致后尽快转入相应科室。确因病情复杂,难以确定转诊科室时,由医务处组织相关科室讨论确定。确
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