凝集价升高而不高者，可能曾接受过伤寒菌苗接种患过伤寒另外少数伤寒患者因凝集价被抗原影响不增高，仅凝集价高④其他沙门氏菌感染。曾预防接种过伤寒混合疫苗，再感染伤寒时，与凝集价上升较快，但在疾病恢复时，凝集价并不太高，因为预防接种后体内产生的抗体，再感染时病情缓和。过去曾接种过伤寒菌苗或患过伤寒近期又感染流感布氏杆菌时，可产生高滴度的凝集素及较低的凝集素，此系回忆反应。般应取双份血清急性期和恢复期作对比，如呈四倍以上增长则价值更大，凝集素如明显上升，是新近感染伤寒的指征。甲胎蛋白血清原发性肝癌量可高出正常数十倍至数万倍，急慢性肝炎重症肝炎肝硬变肝细胞再生，亦可升高。癌胚抗原血清凡内胚层来源的恶性肿瘤如结肠直肠食道胃肝和胰腺等的癌肿患者血清中均的存在，并含量明显高于非肿瘤患者。但对消化道肿瘤无早期诊断或鉴别诊断价值，可作为癌肿术后有无复发的监控指标。血清卵巢癌患者血清显著增高，对卵巢上皮癌的早期诊断，疗效评价与肿瘤复发监测有较高诊断符合率。肺癌患者血清中可明显升高，在腺癌有较高的测定值增高还可见于胃癌，大肠癌，肝癌等恶性肿瘤。血清乳腺癌患者明显升高，水平与临床分期及淋巴结转移成正相关，治疗有效时水平显著下降，复发时又复上升。血清升高还可见于肺癌，卵巢癌患者，亦可见于良性乳腺疾病和良性卵巢疾病。血清血清升高可见于胃癌，胰腺癌，大肠癌，肺癌，卵巢癌等恶性肿瘤。非肿瘤性疾病如胰腺炎，胆石症，肝硬化，肾功不全等亦可引起增高，但多为低浓度或般性增高。前列腺特异抗原血清前列腺增生，急性细菌性前列腺炎等可引起升高。前列腺癌患者明显升高，比升高更明显，比值下降。游离前列腺特异抗原血清前列腺增生，梗死，急性前列腺炎等可引起升高。前列腺癌明显升高，比值下降，比值可区别前列腺癌与前列腺增生。铁蛋白血清成年男性岁成年男性岁成年女性绝经前成年女性绝经后血清铁蛋白增高体内铁负荷过多，肝功能受损，传染病，恶性肿瘤如肝瘤，肺癌，胰癌，白血病等。血清铁蛋白降低营养不良，缺铁性贫血，肝脏疾病晚期等。结核抗体血清阴性表示有结核分枝杆菌感染。梅毒甲苯胺红不加热血清学试验血清阴性己知病史或有梅毒体症者，若本试验阳性，即证实是梅毒病人，如初次试验阴性者，可能反应素抗体尚未升高，可在周后复查。病史不详或无体征者，未治疗的早期梅毒ⅠⅡ期，在感染后经数周血清学试验仍阴性，反应素效价可急骤上升，般可达，如初次试验效价在以上，间隔周应复查，如效价上升两个滴度以上或两次试验都是高效价，可作为梅毒病的证据潜伏期梅毒除血清学试验阳性外，可无任何梅毒体征，但随时间推移，反应素效价可逐渐下降，早期潜伏梅毒素阳性率仍为，晚期为，感染后年未治疗的晚期梅毒病人，有患者的反应素效价自然下降到阴性梅毒病人经适当治疗后，效价随即下降，治疗愈早，下降愈快。麻风疟疾回归热雅司病可出现假阳性。梅毒确证试验血清阴性特异性强，阳性可诊断为梅毒，检测抗体滴度可监测梅毒病情进展及观察疗效。定量血清鉴别正常与异常妊娠妊娠期间变化呈双峰曲线，根据正常的浓度变化，若第次在正常范围内，的人可妊娠足月，若第次低于正常，妊娠失败。流产的诊断及治疗不完全流产，子宫内尚有胎盘组织残存，定性为阳性，完全流产或死胎时可阴性，如在以下，并逐渐下降，则有流产或死胎可能当降到，则难免流产，如尿中不断下降，表示保胎无效，反之则提示保胎成功。产后天或人工流产术后天，血清应恢复正常。如不符合这情况，则应考虑有异常可能。恶性葡萄胎绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时，含量很高，可达万到数百万国际单位。其它妊娠毒血症时变化不，往往偏高多胎妊娠时含量增高。人类免疫缺陷病毒抗体血清阴性阳性可提示诊断艾滋病。抗链球菌溶血素血清增高溶血性链球菌感染类风湿因子血清阴性增高类风湿关节炎，类与患者的滑膜炎血管炎和关节外症状密切相关。在患者，高效价的存在并伴有严重的关节功能受限时，常提示预后不良。在非类风湿患者中，的阳性率随年龄的增加而增加，但这些人以后发者极少。反应蛋白血清增高是种急性期蛋白，见于各种急性化脓性感染菌血症组织坏死恶性肿瘤重症肺结核急性风湿热类风湿关节炎红斑狼疮心肌梗塞手术创伤放射线损伤等。四微生物基因诊断项目临床意义项目标本参考值临床意义脓伤口分泌物的培养脓伤口分泌物无菌生长细菌感染可为阳性。尿液培养导尿或中段尿无菌生长或菌落计数个尿道膀胱前列腺输尿管肾盂细菌感染可为阳性。粪便培养新鲜粪便无致病菌生长粪便中常见致病菌有志贺氏菌引起的痢疾沙门氏菌引起肠炎伤寒沙门氏菌引起伤寒霍乱弧菌引起霍乱副霍乱致病性大肠杆菌引起腹泄细菌性食物中毒引起腹泄等。痰液培养新鲜深部晨痰无致病菌生长肺部细菌感染痰培养可检出致病菌。鼻咽腔拭子培养分泌物无致病菌生长检出致病菌可考虑鼻炎鼻窦炎副鼻窦炎猩红热百日咳白喉化脓性扁桃体炎急性咽炎等。脑脊液培养脑脊液无菌生长由该细菌引起的脑膜炎为阳性。胆汁培养无菌留取的胆汁无菌生长胆道胆囊细菌感染胆汁中分离出伤寒沙门氏菌，可对伤寒病作诊断。生殖道分泌物培养分泌物无菌生长子宫颈阴道前列腺等部位炎症，常见菌有淋病奈瑟氏菌白色念珠菌阴道加特纳氏菌。结核菌脑脊液痰胸腹水尿阴性阳性肺结核肾结核脑结核衣原体分泌物阴性阳性衣原体感染淋球菌分泌物阴性阳性淋球菌感染解脲支原体分泌物阴性阳性解脲支原体感染五血库配血项目临床意义项目标本参考值临床意义交叉配血试验凝聚胺法不抗凝血相合可测出完全抗体与不完全抗体，使输血更安全可靠血型正反定型试验相合鉴定病人血型血型鉴定抗阴性或阳性血型系统通过输血或妊娠可产生免疫性抗体，当遇有相应抗原，可致溶血反应或新生儿溶血病疾病检查项目览表肝脏疾病检查组合项目内容标本采集肝功项丙氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶谷氨酰基转肽酶碱性磷酸酶总蛋白白蛋白球蛋白白蛋白球蛋白总胆红素直接胆红素总胆汁酸不抗凝血肝功项丙氨酸氨基转移酶总蛋白白蛋白球蛋白白蛋白球蛋白总胆红素直接胆红素乙肝两对半乙肝表面抗原乙肝表面抗体乙肝抗原乙肝抗体乙肝核心抗体不抗凝血肝炎系列甲丙丁戊庚甲肝丙肝抗体丁肝抗体戊肝抗体庚肝抗体甲胎蛋白甲胎蛋白肝纤维化系列不抗凝血二肾脏疾病检查组合项目内容标本采集肾功项尿素氮肌酐尿酸不抗凝血尿常规葡萄糖酮体潜血蛋白质亚硝酸盐胆红素比重酸碱度尿胆原白细胞红细胞沉渣镜随机尿检三心血管疾病检查组合项目内容标本采集心肌酶项天冬氨酸氨基转移酶乳酸脱氢酶肌酸激酶肌酸激酶同工酶乳酸脱氢酶同工酶羟丁酸脱氢酶不抗凝血血脂六项总胆固醇甘油三脂载脂蛋白载脂蛋白高密度脂蛋白低密度脂蛋白血流变学检验血液粘度红细胞压积血浆粘度红细胞刚性指数等血常规血沉各管和肝素抗凝血四血液病检查组合项目内容标本采集血细胞分析血细胞分析项抗凝血骨髓检查具体参考骨髓报告单骨髓片外周血片骨髓检查铁染色同上铁染色骨髓片外周血片找红斑狼疮细胞不抗凝血网织红细胞计数机测网织红细胞网织红细胞百分比抗凝血五血栓与止血检查组合项目内容标本采集凝血四项凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间纤维蛋白原凝血酶时间枸橼酸钠抗凝血栓溶二聚体聚体六自身免疫疾病检查组合项目内容标本采集风湿三项抗链球菌溶血素类风湿因子反应蛋白不抗凝血艾滋病抗体检测不抗凝血七肿瘤检查组合项目内容标本采集肿瘤系列癌胚抗原甲胎蛋白前列腺特异抗原不抗凝血妇科肿瘤三项肿瘤二项癌胚抗原甲胎蛋白前列腺三项前列腺特异抗原游离前列腺特异抗原八代谢性疾病检查组合项目内容标本采集血糖糖化血红蛋白血糖糖化血红蛋白不抗凝血肝素抗凝血糖耐量试验葡萄糖空腹小时小时小时小时不抗凝血离子测定钠钾氯钙磷镁九不孕不育系列检查组合项目内容标本采集血尿定量人绒毛膜促性腺素不抗凝血随机尿精液检查液化时间精子计数精子活力指数其它项目略新鲜精液前列腺液检查磷脂小体白细胞红细胞精子前列腺液十感染性疾病检查组合项目内容标本采集性病培养细菌培养药敏淋球菌培养药敏支原体解脲人型培养药敏分泌物精液前列腺液常规检查系列常规检查白带精液前列腺液淋病双球菌涂片检查淋病双球菌革兰氏染色梅毒二项梅毒初筛试验梅毒确证试验不抗凝血艾滋病检测不抗凝血结核病检测结核抗体找抗酸杆菌染色镜检不抗凝血痰液痰涂片免疫八项乙肝表面抗原乙肝表面抗体乙肝抗原乙肝抗体乙肝核心抗体梅毒特异性抗体，艾滋病抗体丙肝特异性抗体不抗凝血免疫六项乙肝表面抗原乙肝表面抗体乙肝抗原乙肝抗体乙肝核心抗体梅毒特异性抗体，艾滋病抗体丙肝特异性抗体癌胚抗原不抗凝血十消化系统疾病检查组合项目内容标本采集血尿淀粉酶非抗凝血或随机尿肝功项丙氨酸氨基转移酶总蛋白白蛋白球蛋白白蛋白球蛋白总胆红素非抗凝血十二生化系列检查生化系列丙氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶谷氨酰基转肽酶碱性磷酸酶总蛋白白蛋白球蛋白白蛋白球蛋白总胆红素直接胆红素总胆汁酸尿素氮肌酐尿酸葡萄糖不抗凝血生化系列丙氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶谷氨酰基转肽酶碱性磷酸酶总蛋白白蛋白球蛋白白蛋白球蛋白总胆红素直接胆红素总胆汁酸尿素氮肌酐尿酸葡萄糖总胆固醇甘油三脂载脂蛋白载脂蛋白高密度脂蛋白低密度脂蛋白不抗凝血生化系列丙氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶谷氨酰基转肽酶碱性磷酸酶总蛋白白蛋白球蛋白白蛋白球蛋白总胆红素直接胆红素总胆汁酸尿素氮肌酐尿酸葡萄糖总胆固醇甘油三脂载脂蛋白载脂蛋白高密度脂蛋白低密度脂蛋白乳酸脱氢酶肌酸激酶肌酸激酶同工酶乳酸脱氢酶同工酶羟丁酸脱氢酶不抗凝血实验室生物安全管理规定实验室危险品管理规定实验室内务管理规定实验室安全管理规定实验室废物处置管理规定差错事故登记制度实验室环境设施要求试剂管理制度实验室消毒技术规范检验科医院感染管理制度仪器设备操作维护规定室内质控工作制度室内质控作业指导书计算机管理规定采集手册部分患者采血前的准备静脉血采集末梢血采集动脉血采集尿液采集粪便采集前列腺液采集精液采