了对医疗卫生事业的投入力度，建立 了新型农村合作医疗和城镇职工医疗保障制度，改革了公立医院内部运 行机制。进步规范了药品价格和医疗服务价格，全面清理了提成药。 促销药，广大人民群众的医疗卫生条件有了很大的改善。但也存在以下 几个方面的问题农村群众特别是偏远山村群众看病难城乡居民看病 贵问题依然存在人才短缺。是乡镇卫生院人专业技术人员严重不足。 二是县级医院学科带头人流失严重。近几年，随着国家投入政策的变化 和取消大中专毕业生统分政策，人才形成市场化流动。由于县内医疗机 构多为民营小型医院诊所，设施简陋，经费不足，顶尖人才留不住， 般人才进不来，医疗机构人才缺乏的局面难以扭转，致使县乡医疗机 构服务能力和医技水平不断下滑。群众只好小病离乡大病离县，到 兰州等大医院求医治病，不仅交通住宿生活等方面费用加大，寻医 难挂号难住院难手术难，形成看病难。县中医院也是当地除县 人民医院外为数不多的医疗技术和设施水平较好的骨干医院，但现有条 件无法满足城乡群众对医疗服务的迫切要求。 市卫生系统受灾概况 地震受损严重，建筑破坏程度大，建筑受损维修和重建困难多， 病人就医难度大。在此次地震中，造成许多医院建筑物受损，成为危楼， 特别是早年建设的旧楼更是无法使用。导致医院就医和办公条件严重不 足，给广大患者和人民群众就医看病带来了极大的困难。由于灾后重建 资金无法短期内落实到位，为了尽可能的满足广大的患者和群众的就医 看病，目前只能依靠各地援建的活动板房作为临时的医疗和办公场所， 这对患者住院看病就医，医务人员服务工作带来了巨大的不便和困难， 医院的服务质量也大打折扣。 维修和重建资金缺口巨大。由于受损严重，重建需要大量的资金 投入，受经济条件所限，政府及主管部门没有足够的资金实力来满足当 地专科医院灾后重建的资金需求，各地援助的资金有限，资金缺口巨大。 而医院自身受业务收入的限制，无力承担如此大规模的资金投入。 设备受损严重，业务开展困难。视信号由县有线网引来，系统采用分配分配分支网络。 主干线采用同轴电缆，分支线采用同轴电缆分别 穿钢管暗敷。系统设计标准为用户点电平，信噪比不大于。 在综合楼的层设置电视前端箱，在其它各层设置电视分配箱。在每间 办公室里各设个终端插座。总体配线按当地惯例由县有线电视网 第章总论 项目背景 项目的提出 项目名称及承办单位 项目名称市专科医院卫生基础设施灾后重建项目县中医院综 合楼工程 项目承办单位市县中医院 承办单位法定代表人院长 项目地址市县 承办单位概况 县中医院为二级乙等医院，是省卫生厅确定的非营利性医疗机 构，是人寿保险金公司社保医疗的定点单位。地处县村，为 原县镇卫生院与原县中医院合并后重新组建而成。重新组建 后日就诊人数人，日收住患者人。医院服务半径包含县城及周 边等八个乡镇范围。 可行性研究报告编制单位 设计院 工程咨询资格等级 证书编号工咨乙 可行性研究报告编制依据及范围 可行性研究报告编制依据 核准通过，归档资料。 未经允许，请勿外传, 汶川地震灾后恢复重建条例 省灾后恢复重建工作总体安排方案 关于加强汶川地震后我省城乡规划编制及房屋建筑和 市政基础设施抗震设防工作的意见甘肃省建设厅甘肃省抗震办公室 市地震灾后重建总体规划 市地震灾后恢复重建规划项目 卫生部汶川地震卫生系统灾后重建规划工作方案 投资项目可行性研究指南试行年国家计委办公厅 建设项目经济评价方法与参数第三版 综合医院建筑设计规范 有关现行设计规范及标准 可行性研究报告研究工作范围 本可行性研究报告针对市专科医院卫生基础设施灾后重建项目 县中医院工程的相关建设内容，包括对医疗卫生系统受灾状况所处 区域的公共卫生体系现状地质结构建设规模建设条件人口分布 资源环境承载能力灾损状况抗震设防投资估算和资金筹措社会 经济效益评价等方面进行全面考察分析研究，对项目的可行性做出 论证和新建综合楼建筑面积 新建综合楼占地面积 绿化面积 容积率含原有建筑 建筑密度含原有建筑 绿地率 小汽车停车泊位辆 自行车停放数量辆 结论与建议 本项目属地震灾区灾后重建的重点项目，具有良好的社会效益，偿 债能力较强，项目可行。 本项目为医院卫生基础设施灾后重建项目，社会敏感度较高，要切 实贯彻艰苦奋斗勤俭节约制止浪费的方针，实施过程中应遵循简朴 庄重经济适用原则，兼顾美观和地方特色，严格控制建设规模和建设 投资。 第二章需求分析与建设规模 项目背景 区域概况 市地处甘肃省东部，是陇东南的交通枢纽和商埠旱码头陇 东南经济文化交流和商贸旅游中心。辖两区五县，人口多万。 县位于市西北部，渭河上游。东邻秦安县麦积区，南接秦州区 礼县，西与武山县接壤，北与通渭县相连，总面积平方。全 县辖镇乡，个村委，城乡共万户，总人口万人。全县 耕地面积万亩，主要粮食作物有冬小麦洋芋高梁玉米黄豆 糜谷等，经济作物有胡麻油菜药材瓜类蔬菜水果花椒辣 椒等。畜牧业以牛驴马猪羊鸡的饲养为主。第二产业以发电 建筑建材农副产品加工为主，产品种类丰富呈现出产销两旺的良好 势头。建筑业整体实力雄厚，资质较高，年输转劳务万人次，效益 显著。县境内有陇海铁路国道福州至兰州过境，县乡村 公路交错纵横，建设中的天定高速公路也由县内通过。近年来，县城 基础设施日臻完善，综合服务功能逐渐增强，通信网络覆盖全县，投资 环境日趋完善。当地商贸流通自古以来比较发达。自唐代起，就是古 丝绸之路上的商旅重镇，宋代即有茶马大市之名，商贸流通异常活 跃。全县现有各级各类学校所，其中高级中学所，完全中学所， 农职业技术学校所，教职工人，在校学生万人，学龄儿童入 学率达到。现有卫生机构个，卫生技术人员人，病床 余张村级医疗点个，医疗人员人。 县历史悠久，于公元前年置县，讫今已有年的历史， 为全国县制肇始地，有华夏第县之称。改革开放以来，在党的富 民政策指引下，的经济建设和社会事业快速发展，人民生活水平不断 提高。年，全县生产总值为亿元，人均国内生产总值元， 财政收入万元。近年来，价。 项目提出的理由与过程 受汶川大地震波及，市医疗卫生系统受灾严重。据统计， 汶川地震共造成市个医疗卫生机构倒塌，房屋损坏总面 积万，设备损坏台件，损失万元，占全市受灾总 损失的。其中市直各医疗单位倒塌，危房，损坏 ，受损面积共计，建筑受损金额万元，设备损 失万元县级医疗单位共计受损面积，受损金额 万元，村卫生室受损，受损金额万元。其中县卫生 系统基础设施受损机构家，房屋倒塌，危房，损坏 ，受损面积，受损万元。全市卫生院社区卫生服务机构 村卫生室业务用房等均出现裂缝裂纹地基下沉，甚至有部分业务用 房和围墙倒塌倾斜，灾情严重。其中，县中医院原综合楼也造成较 大的损坏，多处出现较大裂缝，有严重漏水现象，经鉴定已成危房。 这次特大地震造成市卫生系统损失严重，给市人民群众就 医看病带来了极大的困难。特别是精密电子医疗设备的损坏，设备无 法精确鉴定，医院正常业务难以开展。市卫生系统灾后恢复重建过程 中，由于受损严重，恢复重建所需资金量巨大。受市本地经济落后 医院自身业务收入外界对灾后恢复重建援助资金等限制。各级政 府对卫生系统灾后恢复重建无法短期内提供足够资金支持，医院自身无 力筹措相应重建资金，外界对卫生系统援助资金杯水车薪，灾后重 建资金缺口巨大，灾后重建工作进展缓慢。尤其是精密电子医疗设备重 建资金不能及时到位，对医院正常业务的开展构成了严重影响。 项目概况 项目拟建地点 市专科医院卫生基础设施灾后重建项目是在原址上进行。建设地 址位于市下辖县区医院原址内，具体位置如下 建设地址县中医院综合楼拟建于县中医院院内，新城北路 西侧。 建设内容及规模 市专科医院卫生基础设施灾后重建项目县中医院综合楼工程 拟建设综合楼栋，总建筑面积。概算总投资万元。该 楼长，宽，高，为六层框架结构。 项目投入总资金 本项目的总投资为万元，其中 土建万元，给排水万元，暖通万元，电气 万元，装修万元工程建设其他费万元，预备费万元。 主要技术经济指标 主要技术经济指标见表。 主要技术经济指标表表 序号名称单位县中医院备注 总占地面积 工程建设标准强制性条文版 现行相关设计规范有关法律法规 建筑设计指导思想与原则 本项目的设计应根据实际情况，充分考虑综合医院的特性，立足当 前考虑发展适度超前，处理好发展与需求的关系，服务与需求的关 系，社会效益与经济效益的关系，节约和优质的关系。 结合现有地形与既有分区，合理设置新建建筑，不干涉影响原有 设施功能。 本着以人为本的宗旨，从使用者的角度出发进行设计美化环境， 为病人康复提供良好外部条件。 充分利用现有土地，满足规划要求。外观和色彩与周围建筑协调， 与环境有机结合，形成有机整体，提高环境质量。 注意环境保护消防安全节约能源。 建筑方案 总平面布置 医院现有主入口位于院址的东南侧，是人员通行主要出入口。受场 地条件限制，拟建的综合楼布置在院内西侧预留建设用地内，与已建门 诊楼相互呼应。中间的出入口作为整个场地的次入口，供物流出入总平 面。消防设计利用场地硬化道路作为消防车道，可保证消防车直接到达 消防扑救。在新建综合楼西南部地下设消防水泵房和消防水池，满