1、“.....参加相关学术交流会议。 安排未取得上岗培训合格证的工作人员在合适的时间内参加技术培训。 科室不定期组织实验室内部实验人员学习更新核酸扩增方面的相关知识,提升自身的理论学习水平。 特别是在标本接收区采血接收标本的人员,需定期对其进行有关核酸扩增技术,标本采集保存运输等知识的培训。 些科室的送检标本由该科室的人员送到标本接收区,对这些临床医护人员也要定期进行有关核酸扩增技术,标本采集保存运输等知识的培训。 本实验室工作人员每年进行考核次,考核内容日常工作质量室内质控测评室间质控测评在抱怨处理中的表现本实验室工作人员实行严格奖惩制度,有下列表现者可受奖工作质量高,质控测评成绩优秀者有科研能力,并有定数量和质量的论文发表有独创性工作成果,经鉴定认可者受到有关部门或群众嘉奖者有下列情况者将受到惩处工作质量问题较多......”。
2、“..... 本实验室工作人员奖惩方法分精神及物质两类,经实验室上报医院及有关部门批准后执行。 本实验室工作人员均建立业绩档案,实行能进能出制度,不断吸收高质量人员,加强培训和提高,对于不适合本室工作的人员要及时调离。 人员管理实验室建立所有工作人员的技术档案,包括学历任职资格发表论文研究成果培训等相关材料复印件。 技术档案分文本档案和电子档案,文本档案每年更新次,电子档案随时更新。 本文涉及以下表格实验室主要负责人简历表实验室工作人员览表培训申请表年度培训计划表培训记录表员工培训履历表人员档案卡实验室清洁程序目的保证实验室环境的整洁,防止污染。 适用范围适于实验室工作环境实验台面工作服移液器等的清洁消毒工作。 负责人操作人细则实验室地面必须平整干净,通道要利于通行,没有无用的物品阻碍。 合理规划实验室内物分析纯的无水酒精,根据当天的标本数量进行配制......”。
3、“..... 量取水,缓缓倒入烧杯中,混匀,加至广口瓶中备用......”。
4、“.....核酸提取保存及其加入至扩增反应管和测定时的合成见相关文件。 扩增分析区只能进行或的扩增实时荧光扩增产物的分析见相关文件。 进行实验时严格执行本实验室的各项操作规程,及时做好各种操作记录,力求准确可靠。 实验完毕,做好清洁整理及分析统计等工作。 室内仪器由专人负责,未经许可,不得随意使用或挪用爱护使用仪器,定期进行保养与维修。 爱护医院财产,注意安全离开实验室前应关好门窗,检查水电等。 实验室内务管理制度目的保证实验室日常内务管理及清洁工作顺利进行。 适用范围实验室相关人员及医院相关清洁工人。 负责人细则非本室工作人员未经允许不得进入实验室。 各区的用品不得混用......”。
5、“.....按时上下班,不迟到早退。 进入实验室的工作人员必须遵守实验室的单流向的规定,禁止逆向走动。 所有仪器如扩增仪须有专人负责,并有使用维护记录实验人员必须熟悉仪器性能后方允许操作,并严格遵守操作规程。 所有试剂进购配制质检使用均要有记录,未经允许不得随意带出本实验室。 每天了解仪器运转情况及试剂使用情况,确保仪器整洁安全,试剂合格使用。 各区的各种清洁消毒均应有记录,工作衣消毒时注意各区应分开进行处理。 注意保持实验室卫生整洁,严禁在室内抽烟吃零食,非实验操作人员应尽量少入。 下班前检查门窗水电,节假日应指定人员负责检查实验室的仪器设备。 实验室人员的配置及管理目的保证实验室有足够数量的合格的具备开展该类实验能力的实验人员。 适用范围适用于实验室人员配置管理培训及考核。 负责人细则人员要求本实验室工作人员应为医学检验专业或相关专业毕业......”。
6、“..... 实验室工作人员应参加卫生部或省临检中心举办的技术培训,并取得合格证。 对于新进入本室的人员,如尚未取得技术培训合格证,应在实验室有培训合格证的上级技术人员的指导下进行实验工作,实验报告由有资格人员出具,并应在最短的时间内取得上岗培训合格证。 人员配置实验室应根据工作需要配备足够的工作人员,目前实验室有主管技师人技师人,人都已护和校准记录表紫外消毒车消毒记录表应急处理登记表废血标本处理交接表垃圾处理记录表实验室清洁消毒记录表检验报告单耗材进购记录表试剂耗材供应商览表修订页序号文件编号页码需更改的内容更改内容批准人批准日期实验室的设置及管理目的建立实验室的合理设置和科学管理,防止实验污染,保证检测结果的可靠性。 适用范围本程序适用于分子诊断室的设置工作流程和日常管理等。 负责人细则分子诊断室为检验科下设的专业实验室,从事临床标本的基因扩增检测及相关科研工作......”。
7、“.....实验室分为三个区试剂准备区第区标本处理区第二区扩增分析区第三区。 每工作区配备专用的设备仪器辅助设施耗材清洁用品办公用品专用工作服,并有明显的区分标识。 各区标签颜色红色第区白色或绿色第二区蓝色第三区专用工作服粉红色第区白色第二区蓝色第三区。 标本的接收则在检验科标本接收处进行。 各工作区专用的仪器设备办公用品工作服实验耗材和清洁用具等,不可混用。 各工作区配置功能和内务管理见各相关文件。 严格遵守从试剂准备区标本处理区扩增分析区的单流向制度,不得逆向进入前工作区。 非本实验室工作人员,未经许可不得入内进修实习或其他科室人员因科研活动需要,进入实验区域试剂准备区标本处理区扩增分析区需首先熟悉本程序的各项规定并严格遵守执行,在本实验室人员监督指导下进行。 实验完毕后做好清洁消毒工作。 本文涉及以下图表实验室设计平面图实验室工作制度目的保持良好的工作环境......”。
8、“.....防止交叉污染,防止差错事故及纠纷的发生。 适用范围所有本实验室人员。 负责人细则本实验室进行临床基因扩增检测及相关实验工作,不得进行其它实验操作。 各区的用品不得混用。 在各区的实验操作过程中,操作者必须戴手套和帽子,严格按照操作规程。 试剂准备区只能进行试剂的贮存及配制等相关操作见相关文件。 标本处理区只能进行临床标本的保存集的样本,以及特殊病人的样本律实行首接负责制,无论那位工作人员,旦收到样本后,均须负其责任,不得以任何借口推托,及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员,同时作交班记录和双签名。 对于做长期病情动态考察的病人标本律置于下长期保存,使用时再按需取出检测。 本文涉及以下图表扩增接收标本记录表拒收标本记录本标本超低温保存记录表临床标本的采集运送接收程序目的规范临床待检标本的正确采集送检和处理。 适用范围分子诊断室的所有临床检测标本......”。
9、“..... 标本采集要求血液标本用真空采集管或高压灭菌离心管采集血液标本,血标本采集后在小时内送达实验室采用抗凝的血浆。 离心检验单与标本道后用次性吸管吸取血清或血浆加入经消毒的的离心管中,编号。 痰标本用带盖的无菌次性塑料瓶收集清晨第口痰标本送检。 对于无痰或少痰的患者,可用加温的水溶液雾化吸入或改变体位以使痰液易于咳出对于小儿可以轻压胸骨柄上方以诱导咳痰,用消毒棉拭子刺激喉部引起咳嗽反射,用棉拭子采集标本。 标本在室温下保存不能超过小时。 生殖道拭子尿道或阴道分泌物由医生用专用取样拭子灭菌,次性采集样本,及时送检。 采集生殖道拭子标本,要求男性病人在采样前小时内不能排尿,采样时,将棉拭子伸入男性尿道及女性宫颈口,转动周以获得上皮细胞。 尿液由病人自留尿液于无菌封闭的杯中送检......”。
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