1、士与巡回护士必须在器械台上及时清点数目至少两次,并检查起完整性,及时准确记录无误后方可使用。不准制度的执行,刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人巡回护士对手术病人病情物品交接不清者,不许交接班抢救或手术紧急时刻不准交接殊病人的护理高血压病人为手术期护理要点术中和术后护理要点术中护理般处置术中监测手术配合麻醉恢复期护理术后护理常规护理生命体征的观察呼吸功能的监测与呼吸道护理防止并发症特殊病人的护理婴幼儿和老年病人围手术期护理要点老年病人围手术期护理要点术前准备及护理要点般护理心理护理并发疾病护理术前主要护理内容术中和术后护理术中护理般处置术中监测及手术配合术后护理常规护理术后监护预防手术并发症健康教育谢谢大家观看医疗系统救护系统医疗护理,身份识别的腕带标记,并在送入手术室前确认是系在手腕上。医护人员首先自我介绍,主动告知病人自己的身份和称呼,与病人建立良好的护患关系。对虚弱重病治理不足意识不清的病人,可由家属陪伴着叙述其姓名。告知病人或家属佩带的腕带标记请勿任意移除,以利于病人识别。告知病人或家属如因接受医疗和护理操作时病人必须暂时取下腕带标记,应在操作后及时带上。告知病人或家属在接受医疗护理操作前,医护人员称呼全名即称谓正确时,请务必回答。告知病人或家属凡医护人员对病人为确认身份获确认不正确时,务必及时予以澄清。血管有刺激性的药物,如肾上腺素氢化可的松等稀释后使用,并防止药物渗出血管外。停止在此部位的静脉输液并将患肢抬高制动。手术室全期护理优品课件页。清点物品时坚持点唱原则。刷手护士大声数数,巡回护士小声跟随复述。准确及时记录所有手术上物台,器械巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清单上签全名。术后随访手术后巡回护士应定期到病房随访病人,及时了解。

2、片棉球等。其他包括手术刀片电刀笔线轴缝针等,手术中刷手护士随时所有物品如对缝针数目进行清点,随时了解缝针去向。清点时机手术前,刷手护士提前分钟吸收上台,整理台上所有器械敷料,执行清点查对制度。第次清点手术开始前整理器械时刷手护士巡回护士第次清点在关闭体腔前刷手护士巡回护士第次清点第层体腔关闭结束时刷手护士巡回护士医师第助手第次清点体腔前刷手护士巡回护士第次清点第层体腔关闭结束时刷手护士巡回护士医师第助手第次清点手术结束缝完皮肤时刷手护士巡回护士物品清点清点原则严格执行人次清点制度。人指手术医师第助手刷手护士巡回护士次指手术开始前关闭体腔前关闭体腔后术毕在些腔隙部位如隔肌子宫心包后腹膜等的关闭前后,刷手护士与巡回护士应共同清点物品。手术中临时添加的器械辅料,刷手护士与巡回护士必须在器械台上及时清点数目至少两次,并检查起完整性,及时准确记录无误后方可使用。不准制度的执行,刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接钟滴数,计算数完总液量所需要的时间输液时间分液体总量每分钟滴数已知总量与计划需用的时间,计算每分钟调节的滴数每分钟滴数滴液体总量输液时间分应严格无菌技术操作,严格查对制度,避免给病人造成不应有的伤害。输液过程中,注意观察液体滴注是否畅通,各连接部位是否有渗漏现象,输液管道是否有扭曲折叠受压。检查进针部位有无渗漏,有无皮下肿胀。输液过程中,注意观察病人全身反应,有无发热寒战的症状。术中输血输液发热反应表现为发冷寒战发热,轻者发热常在摄氏度左右,与停止输液数小时内体温可恢复正常现为胸闷气促咳嗽咳粉红色泡沫痰,严重时稀释的痰也可由口鼻涌出,听诊肺部出现大量湿性啰音。输液的速度不宜过快,尤其是老年儿童和心脏病病人。出现症状,立即停止输液,协助麻醉医生进行紧急处理,按。

3、应立即停止输液,对输液管路和溶液进行检测。对发热者给予物理降温,观察生命体征,必要时按医嘱居于抗过敏药物或激素治疗。病人如连续输入多袋血,应在两袋血之间给予间隔,即输完袋血后,采用氯化钠输入,待管道内的余血充尽后,再开始输下袋。有输血反应或输血事故的情况发生时,应该对该情况的过程进行全面的记录,并上报相关部门备案。发热反应病人在输血过程中或输血后小时内,表现为发冷发热寒战手术室全期护理优品课件页.殊病人的护理高血压病人为手术期护理要点术中和术后护理要点术中护理般处置术中监测手术配合麻醉恢复期护理术后护理常规护理生命体征的观察呼吸功能的监测与呼吸道护理防止并发症特殊病人的护理婴幼儿和老年病人围手术期护理要点老年病人围手术期护理要点术前准备及护理要点般护理心理护理并发疾病护理术前主要护理内容术中和术后护理术中护理般处置术中监测及手术配合术后护理常规护理术后监护预防手术并发症健康教育谢谢大家观看医疗系统救护系统医疗护理,肾上腺素氢化可的松等稀释后使用,并防止药物渗出血管外。停止在此部位的静脉输液并将患肢抬高制动。手术室全期护理优品课件页。输液管道畅通,不得折叠扭曲受压枕头不得堵塞,保证针头在静脉内。晶体溶液晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细有纠正体生理盐水葡萄糖溶液碳酸氢钠和乳酸钠甘露醇术中输血输液胶体溶液胶体溶液分子量大,在血管中存留时间长,对维持血浆胶体渗透压,增加血容量及提高血压有显著效果。手术室常见的胶体有低分子右旋糖酐中分子右旋糖酐佳乐施白蛋白已知每分术前主要护理内容术中和术后护理要点术中护理般处置心电和血流动力学监测维持水电解质平衡手术配合麻醉恢复期护理特殊病人的护理术后监测病人交接常规护理心电监护血流动力学监测和维持循环稳定维持水电解质平。

4、医嘱给予强心利尿的药物。给病人高浓度吸氧,最好使用经过左右的乙醇石化后的氧气。在病情允许的情况下进行端坐,必要时,进行肢轮扎,减少静脉回心血量。术中输血输液静脉炎沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红肿胀灼热疼痛,有时伴有畏寒发热等全身症状。严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物,如殊病人的护理高血压病人为手术期护理要点术中和术后护理要点术中护理般处置术中监测手术配合麻醉恢复期护理术后护理常规护理生命体征的观察呼吸功能的监测与呼吸道护理防止并发症特殊病人的护理婴幼儿和老年病人围手术期护理要点老年病人围手术期护理要点术前准备及护理要点般护理心理护理并发疾病护理术前主要护理内容术中和术后护理术中护理般处置术中监测及手术配合术后护理常规护理术后监护预防手术并发症健康教育谢谢大家观看医疗系统救护系统医疗护理,手术台上用无菌垃圾袋密闭保存,防止在清点过程中加重污染。器械在使用过程中,发现有性能上或外观上的缺陷无法正常使用必须更换时,刷手护士在器械上用丝线作标记,以便术毕更换。手术切口涉及两个或两个以上部位或腔隙,关闭每个部位或腔隙时均需注意清点。建立手术器械敷料清点单使用制度。特殊病人的护理心功能不全病人围手术期护理要点心功能不全,又称心力衰竭。对于此类手术病人,手术室护士应根据其病因和临床表现加强护理,保障病人安全。术前准备及护理要点般护理心理护理呼吸功能锻炼改善循环功能肺动脉高压处理手术室全期护理优品课件页.手术结束缝完皮肤时刷手护士巡回护士物品清点清点原则严格执行人次清点制度。人指手术医师第助手刷手护士巡回护士次指手术开始前关闭体腔前关闭体腔后术毕在些腔隙部位如隔肌子宫心包后腹膜等的关闭前后,刷手护士与巡回护士应共同清点物品。手术中临时添加的器械辅料,刷手。

5、单使用制度。特殊病人的护理心功能不全病人围手术期护理要点心功能不全,又称心力衰竭。对于此类手术病人,手术室护士应根据其病因和临床表现加强护理,保障病人安全。术前准备及护理要点般护理心理护理呼吸功能锻炼改善循环功能肺动脉高压处理术前主要护理内容术中和术后护理要点术中护理般处置心电和血流动力学监测维持水电解质平衡手术配合麻醉恢复期护理特殊病人的护理术后监测病人交接常规护理心电现为胸闷气促咳嗽咳粉红色泡沫痰,严重时稀释的痰也可由口鼻涌出,听诊肺部出现大量湿性啰音。输液的速度不宜过快,尤其是老年儿童和心脏病病人。出现症状,立即停止输液,协助麻醉医生进行紧急处理,按医嘱给予强心利尿的药物。给病人高浓度吸氧,最好使用经过左右的乙醇石化后的氧气。在病情允许的情况下进行端坐,必要时,进行肢轮扎,减少静脉回心血量。术中输血输液静脉炎沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红肿胀灼热疼痛,有时伴有畏寒发热等全身症状。严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物,如清点物品时坚持点唱原则。刷手护士大声数数,巡回护士小声跟随复述。准确及时记录所有手术上物台,器械巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清单上签全名。术后随访手术后巡回护士应定期到病房随访病人,及时了解病人手术后伤口愈合的效果皮肤的完整性及病人对手术室护理质量的效果评价。物品清点清点注意事项当器械纱布垫纱布缝针棉片等掉下手术台时刷手护士应及时提醒巡回护士拾起,放于固定地方,任何人未经巡回护士许可,不得拿出手术间。深部脓肿或多发脓肿行切开引流时,创口内所填入的纱布数目,应详细记录在手术手术结束后应由手术医生麻醉医生协助护送病人之麻醉复苏室。物品清点清点内容器械包括普通器械内镜器械等所有手术台上的器械。敷料主要包括纱布垫大纱布小纱布。

6、反应者应立即停止输液,对输液管路和溶液进行检测。对发热者给予物理降温,观察生命体征,必要时按医嘱居于抗过敏药物或激素治疗。反应轻者可更换溶液和输液管路后,减慢输液速度然后敏药物如异丙嗪肾上腺皮质激素等,重者立即停止输血,并给予对症治疗呼吸困难者,给予氧气吸入。喉头水肿严重时,配合器官插管或气管切开。过敏性休克者,给予抗休克治疗。术后护理病人的保护病人的转运措施各种车推床应有安全带或护栏。到病房接送病人时严格遵守病人的查对制度。在接送病人过程中,确保病人温暖舒适不被伤害。手术室全期护理优品课件页。输液管道畅通,不得折叠扭曲受压枕头不得堵塞,保证针头在静脉内。晶体溶液晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细有纠正体生理盐水葡萄糖严重者初起寒战,继之高热可达摄氏度,并伴有头痛恶心呕吐等症状。溶液和输液器必须做好去热源的处理。严重反应者应立即停止输液,对输液管路和溶液进行检测。对发热者给予物理降温,观察生命体征,必要时按医嘱居于抗过敏药物或激素治疗。病人如连续输入多袋血,应在两袋血之间给予间隔,即输完袋血后,采用氯化钠输入,待管道内的余血充尽后,再开始输下袋。有输血反应或输血事故的情况发生时,应该对该情况的过程进行全面的记录,并上报相关部门备案。发热反应病人在输血过程中或输血后小时内,表现为发冷发热寒战手术室全期护理优品课件页.殊病人的护理高血压病人为手术期护理要点术中和术后护理要点术中护理般处置术中监测手术配合麻醉恢复期护理术后护理常规护理生命体征的观察呼吸功能的监测与呼吸道护理防止并发症特殊病人的护理婴幼儿和老年病人围手术期护理要点老年病人围手术期护理要点术前准备及护理要点般护理心理护理并发疾病护理术前主要护理内容术中和术后护理术中护理般处置术中监测及手术配。

参考资料：

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