1、性质。如前所述，医疗法律关系属于强制医疗法律关系，它存在于国家和患者之间，医院医院内交叉感染的归责原则和风险分担争论。对此，作者认为，相关医疗纠纷之所以考虑公平责任原则，是由于当院内交叉感染这样的不幸事件发生时，即使各法律与医学杂志年第卷第期方当事人都没有过错，从法律归责的角度，按照过错责任原则各方都不必承担责任，但其不利后果却是种客观实在，并且定会由民事主体担负，在现实生活中，常常是由在医院内的被交叉感染者担负，尽管这种后果的承担并非法律调整责任分配的结果，而是种事实状态，但就结果而言，却与法律凋整证法角度看，无过错责任原则的适用必须有法律的明确规定，而我国现行民事法律对此无任何规定，因而无从找到适用该原则的法律基础。因此，我们认为，适用过错责任原则作为解决院内感染问题的归责原则，可以使当事各方既谨慎行为，又积极参与，惟以避免过错为必须，抉择时尽必要之注意义务，而不必瞻前顾后踟躇不前反之，如采无过错责任原则，则难免使人畏头畏尾消极避战，滋生不作为风尚，进而干扰防疫的进行。四适当运用公平责任原则责任的根据，非源于行为的后果，而在于主观之过错，惟有过错者必承担责任，无过错则不承担责任。因此，当行为人投身社会生活时，他只要尽必要之注意义务，而不必为自己无法预知的后果承担责任。过错责任原则的精髓，即在于鼓励参与，促进人们积极行动，参与社会生活，这价值取向与防治期间的社会要求是完全致的，即要求包括政府医务人员在内的全体公民全力以赴，人尽其能，共同完成抗击疫情的历史性任务。与之相对应，无过错责任原则，即不问有无主观。
2、者提供合格的医疗服务是其职责所在。如果因为医生医疗操医院内交叉感染的归责原则和风险分担考文献陈志华强制医疗法律关系研究北京律师陈志华论防治非典隔离措施之适用法律与医学杂志，杨立新侵权法论吉林人民出版社，张俊浩，主编民法学原理北京中国政法大学出版社，郑雪倩，邓利强，方欣，等带来医患纠纷新课题中国青年报，年月日，第九版收稿全文造成过分的不利影响。因为无过错的当事人依公平原则承担部分责任，是其从维护社会大局出发，承担社会责任的种方式。但如果对其造成过分不利影响，难免造成新的不公正，不符合适用公平责任原则的初衷。另外，适用公平责任原则的方式也值得探讨。由于医疗有公权力介入，是强制医疗关系，借鉴其他国家经验，以国家赔偿或国家补偿方式处理院内感染医疗纠纷为佳。但考虑到我国情况的特殊性，为避免政府实施补偿具体事宜给人造成的政府责任的误解，也考虑到我国责任分配的结果并无二致，因此，难免在当事人心中产生不公正心理，此种心理如发生量的积聚，则很可能影响社会安定，甚至干扰防治大局。然而，在传染病防治中，团结是硬道理，稳定压倒切，不允许出现社会动荡，因此适当分担风险和责任是必要的，而这政策价值取向在法律上的反映，即在于公平责任原则有其适用的必要性。三归责原则的具体适用过错责任原则的具体适用当出现医院内感染病毒的不幸事件时，如果该事件系因不必引入公平责任，特别需指出的是，如果感染是单纯因患者本人过错引起尽管后果较严重，患者无力承担，但在此种情形下将其责任分配给其他人承担显然有违公平之涵义，因此应主张患者寻求其他救济手段如社会救济，。
3、主体参与防疫的积极性能动性产生影响三过错责任原则应成为解决院内感染医疗纠纷的主导原则在院内交叉感染这问题的归责原则上，毋庸置疑，过错责任原则应成为基本的主导性原则所谓过错责任原则，是以过错作为价值判断的标准，判断行为人对其造成的损害应否承担责任的归责原则。在这归责原则中，主观上的过错是损害赔偿责任构成的基本要件之过错责任原则的确立，是罗马法的重大贡献之，其制度价值在于，课人医院内交叉感染的归责原则和风险分担否接受医疗的权利，医院也必须承担救治患者的义务。正如北京市政府在爆发后，发布系列规定，对患者人院转诊出院等医疗行为做出规定，医患双方均没有选择的权利。而强制医疗关系实际存在于国家和患者之间，医师仅为国家使用人。，显然，这种医疗关系及其主体地位的特殊性对于医疗纠纷中的责任承担有重大影响。二确立归责原则的必要性在明确了期间医疗法律关系的基础上，当出现医院内法律与医学杂志年治率和降低院内感染率往往难以两全。综上，非患者与患者在医院接触的可能性医院隔离条件的不完备性提高收治率与降低院内感染率的矛盾，这些不以我们主观意愿为转移的客观现实，决定了非病人发生医院内交叉感染的可能性客观存在。那么，由谁来为发生院内感染的患者负责，如何确定责任归属和风险负担，就成为无法回避的课题。而在个法治的国家中，充分运用法律手段就无可非议地成为解决问题的当然之选。二院内感染更何况暴发属于突发公共卫生事件，多数收治的医院本来并非作为传染病院建设，许多设施为临时改建，在疫情严重发病人数众多时，医疗条件隔离措施难免存在不足，尤其在疫情初期，。
4、不宜采用公平责任原则。患者自身经济实力无力承担院内感染给其造成的损失。正是在此情况下，由无过错方依公平原则分担损失才符合公平原则的价值取向，如患者自身实力足以承担风险，亦无必要对风险再分配适用公平责任不至于对无过错方或因患者个人因素导致发生院内感染，由于医疗机构没有过错，不构成民事侵权的必备要件，故也不应承担法律责任。三公平责任的适用务件和方式如前所述，发生院内感染各方都无过错时，般将感染视作不可抗力，不发生责任归属问题。但在特殊条件下，为均衡各方利益，尤其是为被感染者利益着想，可以考虑适用公平责任原则分配责任当然，由于公平责任原则意味着要让无过错人分担责任，因此必须慎重。作者认为，在院内作失误导致非患者感染病毒，该医生应对其过错承担责任。最后，客观事物的复杂性决定了现实中常常有混合过错的情况存在，如可能患者的行为与医生的行为构成混合过错，此时，应根据各方的主体地位法定义务主观意志的过错程度来决定过错责任的分配。二各方都无过错时，般将作为不可抗力对待虽然些院内感染事件可以明确有过错的责任人，但如前所述，也确实存在各方当事人都无过错，病人仍不幸在医院内感染的情况。在此情当事人的过错所引起，或者是因当事人的过错导致院内感染风险的增加，则该当事人，无论是患者医院或政府部门，都必须对由自身过错所引致的风险或损失承担完全责任，而无从转嫁他人，这正是过错责任原则的具体体现。但是，现实的问题是，如何判定民事主体过错与否。对此，作者认为，必须考虑如下因素。首先，主体是否存在过错与其法律地位密切相关，这又涉及医疗法律关系的。
5、但无论如何，遵循法治精神，运用法律手段来保护协调各方利益关系，对于促进全社会团结致抗击疫情并取得防疫的最终胜利都将是有所裨益的参感染问题上适用无过错责任应符合以下条件确实发生了医院内交叉感染并造成较严重后果。如果病人感染病毒并非医院内交叉感染，自不产生责任分配问题，而后果的严重性也是适用公平责任的必要条件，因为公平责任适用的价值即在于减轻患者所负担的不利后果，如果该后果不严重，就谈不上损失分担问题，没有适用公平责任原则的必要。当事各方确实都没有过错。如果院内感染由方，如医生过错引起，严格按照过错责任由过错方负担责任即可，况下，原则上应将作为不可抗力对待。所谓不可抗力，按照我国民法通则和合同法的规定，是指不能预见不能避免并且不能克服的客观情况。疫情突然爆发，社会对其知之不多，现代医学对的了解也必然有个认识的过程，因此，许多不良后果的发生非人力所能左右，从法律角度讲，符合不可抗力的特征。在此，无论对医院或政府机关，苛求完备，不承认不可抗力的客观存在都是有失公正的。正如有学者指出如果医疗机构已经按照相关规定执行，仍然发生院内感染，只是执行政府命令，因此，对于国家公权力介入引发的医疗纠纷，承担过错责任的主体应为国家，例如由于国家规定的强制医疗措施，些患者被强制医疗，此期间可能发生医院内传染病交叉感染，如果后来证实强制措施有误，则国家作为行政主体应承担过错责任，尽管医院作为行政被委托人实际实施了强制措施，但它并不具有主体资格。其次，各个主体应在自己的职责范围内承担过错责任，医生虽然是国家使用人，但在医疗行为中，为患。
6、标准，根据实际情况和可能，由当事人公平分担损失的归责原则公平责任原则不从行为人主观心理状态上的过错来确定赔偿责任，而是根据公平团结社会共同生活规则，公平地在当事人之间分担损失。实际上，民法上是否应存在公平责任原则，学界有很大的要行为人的行为造成了不利后果就须承担民事责任的原则，则不适合院内感染问题的处理。正如前文所述，由于医学科学和现实条件的局限性，在客观现实中没有十全十美的解决方案，抗击的每个步骤都有客观风险存在，都可能有难以避免的不利后果如果仅以不利后果的出现作为归责的理由而不考虑主观上有无过错，则不仅有悖民法理论中意思自治的基本理念和大众的公正观念，而且使行为人处于努力愈大风险愈大且无法以自身能力避免的尴尬境地。再者，从实治工作的大局，也对各方民事主体参与防疫的积极性能动性产生影响三过错责任原则应成为解决院内感染医疗纠纷的主导原则在院内交叉感染这问题的归责原则上，毋庸置疑，过错责任原则应成为基本的主导性原则所谓过错责任原则，是以过错作为价值判断的标准，判断行为人对其造成的损害应否承担责任的归责原则。在这归责原则中，主观上的过错是损害赔偿责任构成的基本要件之过错责任原则的确立，是罗马法的重大贡献之，其制度价值在于，课人医院内交叉感染的归责原则和风险分担否接受医疗的权利，医院也必须承担救治患者的义务。正如北京市政府在爆发后，发布系列规定，对患者人院转诊出院等医疗行为做出规定，医患双方均没有选择的权利。而强制医疗关系实际存在于国家和患者之间，医师仅为国家使用人。，显然，这种医疗关系及其主体地位的特殊性对于。
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医院内SARS交叉感染的归责原则和风险分担
