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抗菌药物培训-抗菌药物管理规范PPT课件
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1、控制需氧菌厌氧菌,种或种菌。单药物不能控制的重症感染心内膜炎,败血症病原菌易产生耐药性结核病深部真菌病。联用毒性两性霉素氟胞嘧啶。协同或相加青霉素类氨基糖苷类头孢菌素氨基糖苷类联用通常联,联仅适用于个别情况,如结核病。抗菌药物临床应用管理原则联合用药指征预防种或种菌可能有效。防止任何菌,则无效。短期预防可能有效,长期预防,则无效。通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况普通感冒麻疹水痘昏迷休克中毒心力衰竭肿瘤激素抗菌药物临床应用管理原则清洁手术手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物。仅在下列情况时可考虑预防用药手术范围大时间长污染机会多重要脏器手术头颅心脏眼异物植入人工心瓣膜心脏起博器人工关节置换等高龄或免疫缺陷者等高危人群。抗菌药物临床应用管理原则外科手术预防用药选药手术切口感染,金葡菌。结肠直肠手术抗杆菌抗厌氧菌药。术前,切口暴露时局部浓度高。清洁手术术中给予第剂。总预防用药时间,个别情况可延长至。抗菌药物临床应用管理原则清洁污染手术预防疗。

2、技术人员对抗菌药物处方医嘱实施点评,并将结果作为临床科室和医务人员考核依据抗菌药物超常处方次以上且无正当理由的医师医师出现下列情形之抗菌药物培训考核不合格不按照规定开具处方,造成严重后果的不按照规定使用药品,造成严重后果的因开具抗菌药物处方牟取私利的限制其特殊使用级和限制使用级处方权仍连续出现次超常处方且无正当理由取消其处方权药师未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱,或发现处方不适宜超常处方未进行药学干预的,次以上且无正当理由的取消其抗菌药物调剂资格用药如用刑宋本草衍义刑不可误,误即干人命药不可误,误便隔生死每患者慎重对待每片药每支药抗菌药物管理规范解读甘肃省人民医院医务处超级细菌年世界卫生日主题政协委员称中国或将面临无有效抗生素可用局面中国青年报钟南山第,医生的理念医生的医疗学术水平不高第二,医生为了保护自己而滥用抗生素,也就是说我都用了,到时候不行,我能做的都做了第三,用药多收入多。年全国医疗管理工作会议医疗机构抗菌药物管理办法。“抗菌药物应用专项治理行动”飞行突击检查。全。

3、嘧啶。协同或相加青霉素类氨基糖苷类头孢菌素氨基糖苷类联用通常联,联仅适用于个别情况,如结核病。抗菌药物临床应用管理原则联合用药指征预防种或种菌可能有效。防止任何菌,则无效。短期预防可能有效,长期预防,则无效。通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况普通感冒麻疹水痘昏迷休克中毒心力衰竭肿瘤激素抗菌药物临床应用管理原则清洁手术手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物。仅在下列情况时可考虑预防用药手术范围大时间长污染机会多重要脏器手术头颅心全有效经济”的原则。抗菌药物临床应用管理办法第二章组织机构和职责抗菌药物管理工作组医务药学感染护理微生物由医务药学等部门共同负责日常管理工作抗菌药物临床应用管理办法对医师药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理的培训。医师考核合格后,抗菌药物处方权药师考核合格后,抗菌药物调剂权第三章抗菌药物临床应用管理抗菌药物临床应用管理办法实行抗菌药物分级管理制度抗菌药物管理目录由卫生部另行制定非限制使用经临床长期应用证明安全有效,对细菌耐药性影响较小。

4、国通报,医院领导和当事医师诫勉谈话或行政处分。抗菌药物临床应用管理原则年,卫生部,国家中医药管理局,总后卫生部抗菌药物在围手术期的预防应用指南年,中华医学会外科学分会关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知年,卫生部号文件抗菌药物临床应用管理办法年月日,卫生部国家主要相关规定抗菌药物临床应用管理原则年卫生部国家中医药管理局总后卫生部诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物指征症状体征血常规尿常规培养二尽早查明病原菌,根据药敏结果选用抗菌药物住院病人用药前,先培养。危重患者先经验治疗。抗菌药物临床应用管理原则剂量重症感染败血症感染性心内膜炎等和抗菌药物不易达到的部位的感染如高限。单纯性下尿路感染低限。给药次数内酰胺类红霉素克林霉素等消除半衰期短者,应日多次给药。氟喹诺酮类氨基糖苷类等可重症感染者例外。抗菌药物临床应用管理原则个体化方案单药物可有效治疗的感染,不需联合用药。仅在下列情况时有指征联合用药原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。单药物不能。

5、菌药物临床应用管理办法严格分级管理对不同级别医务人员使用不同级别抗菌药物资格进行限定中级以上专业技术职务任职资格限制使用级高级专业技术职务任职资格特殊使用级临床使用特殊使用级抗菌药物•严格掌握用药指征。须经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意,门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。•特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有丰富抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科呼吸科等副高级及以上技术职务任职资格的医师和抗感染专业临床药师担任。抢救等紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。应详细记录用药指征,并于小时内补办手续。抗菌药物临床应用管理办法外科手术预防使用抗菌药物应在术前三十分钟至两小时内给药清洁手术原则上不预防使用抗菌药物,确需使用的,用药时间原则上不得超过小时医疗机构应当严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例应当根据微生物标本检测结果合理选用抗菌药物抗菌药物临床应用管理办法第四章监督管理加大监督管理力度,严肃查处抗菌药物使用不合理情况医疗机构应当组织相关专。

6、部位的感染如高限。单纯性下尿路感染低限。给药次数内酰胺类红霉素克林霉素等消除半衰期短者,应日多次给药。氟喹诺酮类氨基糖苷类等可重症感染者例外。抗菌药物临床应用管理原则个体化方案单药物可有效治疗的感染,不需联合用药。仅在下列情况时有指征联合用药原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。单药物不能控制需氧菌厌氧菌,种或种菌。单药物不能控制的重症感染心内膜炎,败血症病原菌易产生耐药性结核病深部真菌病。联用毒性两性霉素氟胞嘧啶。协同或相加青霉素类氨基糖苷类头孢菌素氨基糖苷类联用通常联,联仅适用于个别情况,如结核病。抗菌药物临床应用管理原则联合用药指征预防种或种菌可能有效。防止任何菌,则无效。短期预防可能有效,长期预防,则无效。通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况普通感冒麻疹水痘昏迷休克中毒心力衰竭肿瘤激素抗菌药物临床应用管理原则清洁手术手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物。仅在下列情况时可考虑预防用药手术范围大时间长污染机会多重要脏器手术。

参考资料:

[1]分娩期并发症《妇产科学》配套课件八年制PPT课件(第35页,发表于2022-06-24 19:56)

[2]分娩的临床经过及处理PPT课件(第60页,发表于2022-06-24 19:56)

[3]分化型甲状腺癌治疗指南PPT课件(第44页,发表于2022-06-24 19:56)

[4]分化型甲状腺癌临床指南解读PPT课件(第64页,发表于2022-06-24 19:56)

[5]肺脓肿PPT课件(第29页,发表于2022-06-24 19:56)

[6]肺结核影像表现PPT课件(第36页,发表于2022-06-24 19:56)

[7]肺间质炎病的诊断及进展PPT课件(第57页,发表于2022-06-24 19:56)

[8]肺动脉栓塞PPT课件(第54页,发表于2022-06-24 19:56)

[9]肺动脉高压诊治中国共识PPT课件(第42页,发表于2022-06-24 19:56)

[10]肺部念珠菌感染治疗的一线用药PPT课件(第18页,发表于2022-06-24 19:56)

[11]肺部疾病PPT课件(第77页,发表于2022-06-24 19:56)

[12]肺癌与肺结核PPT课件(第35页,发表于2022-06-24 19:56)

[13]肺癌外科学教学PPT课件(第77页,发表于2022-06-24 19:56)

[14]肺癌临床医学院PPT课件(第24页,发表于2022-06-24 19:56)

[15]肺癌CT征象的观察与分析PPT课件(第115页,发表于2022-06-24 19:56)

[16]腓骨肌萎缩症PPT课件(第24页,发表于2022-06-24 19:56)

[17]非酒精性脂肪性肝病治疗进展 PPT课件(第55页,发表于2022-06-24 19:56)

[18]非酒精性脂肪性肝病-诊疗进展-PPT课件(第57页,发表于2022-06-24 19:56)

[19]非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病诊疗指南解读PPT课件(第50页,发表于2022-06-24 19:56)

[20]放射免疫技术PPT课件(第35页,发表于2022-06-24 19:56)

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