1、瘫病侧面展周围性瘫和对侧肢体中枢性瘫及病侧凝视重四肢瘫去脑强直针尖样瞳孔高热，中枢性呼吸障碍死亡小脑出血后枕部头痛频繁呕吐眩晕眼震小脑性共济运动失调出血量大者即重型可突然昏迷去脑强直桥脑受压枕骨大孔疝表现脑室出血原发性脑室出血脉络丛血管或室管膜下动脉破裂继发性脑室出血脑实质出血破入脑室继发性多见临床表现取决于脑室出血量头痛呕吐，不同程度意识障碍脑膜刺激征与类似，严重者四肢瘫,去脑强直,针尖样瞳孔，高热，生命征不稳等脑桥出血继发侧脑室三脑室四脑室出血高血压脑出血基底节区外侧型辅助检查首选成象快尤其是老年，有高血压史，出血部位在基底节区核磁扫描和核磁造影诊断颅内结构异常，对于血压正常，脑叶出血，被怀疑为海绵窦血管瘤需要手术时，小脑脑干作为首选，脑血管造影原因不明，年轻，血压正常，症状稳定，需要手术治疗，应选择造影老年，未发现颅内结构异常，又是深部血肿，不能选择造影。辅检诊断总结凡是头痛，呕吐，意识障碍加重，并伴有血压升高者应注意。
2、何可升高血糖的措施如的输入都予避免，当脑细胞中乳酸水平高于时，就可产生不可逆性损害。代谢性碱中毒主要由低低低导致，故防止电解质紊乱是主要措施。预防和处理癫痫必须及时处理，有病人因癫痫而导致昏迷，旦癫痫发作，就使用苯妥因钠，连续使用天，且药浓度保持在，天后未继续发作，逐渐减量至停药四外科手术治疗手术时机主张在发病小时内基底节区出血或丘脑出血脑叶出血或小脑出血有脑室阻塞或脑积水有脑干压迫者预防脑出血的诊断与治疗宣恩县民族医院内科裴达进脑出血概念原发性非外伤性脑实质出血。其中基底节区出血最多见，壳核出血约占，丘脑出血，尾状核出血很少见，脑叶出血，脑干出血，脑室出血，小脑出血。二病因高血压粥样硬化占动脉瘤动静脉血管畸形血液病白血病血小板减少性紫癜血友病等脑淀粉样血管病变脑动脉炎脑肿瘤抗凝或溶栓治疗等。发病机制颅内动脉特点中层肌细胞和外层结缔组织少，外弹力层缺失。高血压脑动脉玻璃样变性纤维样坏死微动脉瘤夹层动脉瘤升高血管破裂出血多发性。
3、面展周围性瘫和对侧肢体中枢性瘫及病侧凝视重四肢瘫去脑强直针尖样瞳孔高热，中枢性呼吸障碍死亡小脑出血后枕部头痛频繁呕吐眩晕眼震小脑性共济运动失调出血量大者即重型可突然昏迷去脑强直桥脑受压枕骨大孔疝表现脑室出血原发性脑室出血脉络丛血管或室管膜下动脉破裂继发性脑室出血脑实质出血破入脑室继发性多见临床表现取决于脑室出血量头痛呕吐，不同程度意识障碍脑膜刺激征与类似，严重者四肢瘫,去脑强直,针尖样瞳孔，高热，生命征不稳等脑桥出血继发侧脑室三脑室四脑室出血高血压脑出血基底节区外侧型辅助检查首选成象快尤注意心肾功能甘露醇,快速静滴，天甘油果糖人血白蛋白利尿剂速尿静注，次外科手术颅高压突出符合指征者血肿穿刺术,血肿清除术,脑室引流术调整血压二治疗方法控制高血压以血压维持在为宜。血压高于时行降压处理。常用硫酸镁速尿等作用缓和。处理低血压在补足血容量的情况下，低血压仍然存在应使用升压药多巴胺应将血压控制于较平时略高水平急性期血压骤然下降提示病情危。
4、脑出血常见于淀粉样血管病血液病脑肿瘤等。三临床表现岁好发，男性多于女性，冬春发病率高，多有高血压病史。活动激动饮酒后起病多起病急进展快数小时达高峰多伴↑全脑症状见于出血量较大者颅高压征意识障碍局灶症状部位不同表现有异并发症消化道出血通气障碍及肺感染泌尿系感染等内囊区出血三偏征对侧肢偏瘫偏身感觉障碍及偏盲及病侧凝视，优势半球有运动性失语丘脑出血对侧偏瘫偏身感觉障碍，感觉障碍重于运动障碍，深浅感觉均受累，深感觉更明显。特征性眼征上视不能凝视鼻尖分离性斜视眼球会聚障碍无反应性小瞳孔偏身舞蹈投掷样运动精神障碍认知障碍人格改变等尾状核出血头痛呕吐颈强直，酷似蛛网膜下腔出血脑叶出血顶叶颞叶枕叶额叶脑叶出血，有高血压病史者不多，常见于动静脉畸形血管淀粉样变性血液病，几乎均有头痛，意识障碍少见额叶对侧单瘫或偏身轻瘫，尿便障碍，摸索强握反射颞叶左侧出血有语言障碍精神症状，癫痫顶叶可有对侧单瘫或偏身感觉障碍枕叶，不同程度对侧同向偏盲桥脑出血轻交。
5、制剂泮托啦唑等来处理应激性溃疡，有出血按上消化道出血常规处理。预防感染护理措施早晚各漱口，清洗口腔次小时翻身，尾骶部或在骨突出部位垫泡沫或气圈，并用酒精按摩骨突出部位。保持床铺干燥平整，随湿随换。每日清洁皮肤，防止尿便污染。鼓励咳嗽，在病情许可下翻身拍背以利痰液引流，深呼吸每日数次，适当饮水。每日清洗会阴次，置体外简易尿管或保留尿管者，定期更换引流管。置保留尿管者，每日行膀胱冲洗。常见合并症的治疗高热处理高热常见原因丘脑脑干脑室出血中枢性高热感染吸收热处理中枢性高热物理降温，使用冰袋冰帽冰毯冰冻液体等处理高热至体温降至。药物溴隐停，逐渐加量至低钠血症抗利尿激素分泌减少心钠素分泌过多血钠加重脑水肿水入量，补钠痫性发作安定苯妥英钠鲁米那等深静脉血栓形成或肺栓塞活动按揉患肢抬高患肢预防，低分子肝素皮下脑细胞活化剂的应用从病情稳定后脑蛋白水解物细胞色素胞二磷胆硷等清除氧自由基维生素﹑维生素﹑甘露醇﹑地塞米松乳酸酸中毒和代谢性碱中毒。
6、上视不能凝视鼻尖分离性斜视眼球会聚障碍无反应性小瞳孔偏身舞蹈投掷样运动精神障碍认知障碍人格改变等尾状核出血头痛呕吐颈强直，酷似蛛网膜下腔出血脑叶出血顶叶颞叶枕叶额叶脑叶出血，有高血压病史者不多，常见于动静脉畸形血管淀粉样变性血液病，几乎均有头痛，意识障碍少见额叶对侧单瘫或偏身轻瘫，尿便障碍，摸索强握反射颞叶左侧出血有语言障碍精神症状，癫痫顶叶可有对侧单瘫或偏身感觉障碍枕叶，不同程度对侧同向偏盲桥脑出血轻交叉瘫病侧面展周围性瘫和对侧肢体中枢性瘫及病侧凝视重四肢瘫去脑强直针尖样瞳孔高热，中枢性呼吸障碍死亡小脑出血后枕部头痛频繁呕吐眩晕眼震小脑性共济运动失调出血量大者即重型可突然昏迷去脑强直桥脑受压枕骨大孔疝表现脑室出血原发性脑室出血脉络丛血管或室管膜下动脉破裂继发性脑室出血脑实质出血破入脑室继发性多见临床表现取决于脑室出血量头痛呕吐，不同程度意识障碍脑膜刺激征与类似，严重者四肢瘫,去脑强直,针尖样瞳孔，高热，生命征不稳等。
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