1、心脏病常见症状心脏病常见症状水肿问诊要点既往病史首发部位伴随症状心脏病常见症状紫绀中心性紫绀心血管混血性肺源性周围性紫绀周围耗氧相对增加动脉缺血混合性紫绀心功能不全异常血红蛋白衍化物心脏病常见症状紫绀问诊要点发病年龄心肺病史伴随症状心脏体征心室增大的体征心率与节律改变心音改变心脏杂音其它重要体征左心室肥大左心室肥大心尖搏动向左下移位心尖搏动范围多大于心尖部抬举样冲动心浊音界向左下扩大右心室肥大右心室肥大心尖搏动向左移位心前区抬举样冲动剑突下心尖搏动见于肺气肺伴右心肥厚心前区隆起见于儿童期即发病者心浊音。

2、收缩期杂音的强度分级级杂音很微弱,所占时间很短,开始数秒可能听不到级较易听到的弱杂音级中等强度的杂音级较响亮的杂音,常伴有震颤级非常响亮,震耳,听诊器离开胸壁即听不到,均伴有震颤级极响,听诊器距胸壁尚有定距离亦可听到,有强烈的震颤心脏杂音时象二尖瓣关闭不全杂音示意图室间隔缺损杂音示意图主动脉狭窄杂音示意图肺动脉瓣狭窄杂音示意图主动脉瓣关闭不全杂音示意图心脏病常见症状和体征心脏病常见症状胸痛呼吸困难心悸晕厥水肿紫绀胸痛病因心源性心绞痛急性心肌梗死急性心包炎心脏神经官能症其它心脏病常见症状胸痛问诊要点部位性质与程度持续时间。

3、性周围性紫绀周围耗氧相对增加动脉缺血混合性紫绀心功能不全异常血红蛋白衍化物心脏病常见症状紫绀问诊要点发病年龄心肺病史伴随症状心脏体征心室增大的体征心率与节律改变心音改变心脏杂音其它重要体征左心室肥大左心室肥大心尖搏动向左下移位心尖搏动范围多大于心尖部抬举样冲动心浊音界向左下扩大右心室肥大右心室肥大心尖搏动向左移位心前区抬举样冲动剑突下心尖搏动见于肺气肺伴右心肥厚心前区隆起见于儿童期即发病者心浊音界向左扩大梨形心靴形心律心律不齐窦性心律不齐早搏二度或高度传导阻滞房颤心尖部心尖部心尖部胸骨左缘及心尖部心底部正常增强减弱分裂。

4、因缓解方式放射伴随症状心脏病常见症状呼吸困难病因心脏因素心功能不全心包填塞等心外因素呼吸统疾病血液系统等心脏病常见症状心脏病常见症状呼吸困难问诊要点发病急缓与体位运动的关系伴随症状心悸常见病因心脏搏动增强心律失常心动过速心动过缓心律不齐心脏神经官能症心脏病常见症状心脏病常见症状心悸问诊要点诱因伴随症状原发病晕厥病因心源性心脏排血受阻心律失常其它心脏病常见症状心脏病常见症状晕厥问诊要点发作体位诱因发作前症状伴随症状水肿病因全身性水肿心源性肾源性肝源性其他原因局部性水肿局部炎症静脉回流受阻。

5、化减弱的疾病减弱见于肺动脉瓣病变减弱见于主动脉瓣病变呼气吸气通常分裂固定性分裂逆分裂额外音奔马律二尖瓣开瓣音人工瓣膜替换术后的异常心音奔马律舒张中期奔马律收缩期前奔马律四音律开瓣音机理意义二尖瓣狭窄人工瓣膜替换术后的异常心音血流加速瓣膜口或血管狭窄心室或大血管扩张致相对狭窄瓣膜关闭不全相对关闭不全大血管或心腔出现分流心腔内漂浮物心脏杂音产生机理血流加速瓣膜病变大血管或心腔扩大分流心腔内漂浮物听杂音时应包括的内容部位时象杂音的传导杂音的音调杂音的响度杂音与呼吸体位运动及些药物的关系心脏听诊部。

6、脏病常见症状晕厥问诊要点发作体位诱因发作前症状伴随症状水肿病因全身性水肿心源性肾源性肝源性其他原因局部性水肿局部炎症静脉回流受阻等心脏病常见症状心脏病常见症状水肿问诊要点既往病史首发部位伴随症状心脏病常见症状紫绀中心性紫绀心血管混血性肺源性周围性紫绀周围耗氧相对增加动脉缺血混合性紫绀心功能不全异常血红蛋白衍化物心脏病常见症状紫绀问诊要点发病年龄心肺病史伴随症状心脏体征心室增大的体征心率与节律改变心音改变心脏杂音其它重要体征左心室肥大左心室肥大心尖搏动向左下移位心尖搏动范围多大于心尖部抬举样。

参考资料：

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