1、室达到认证标准消除麻疹面临的挑战麻疹发病强度与消除麻疹目标尚存较大距离常规接种工作滑坡，丞待加强各年龄组存在大量免疫空白人群麻疹流行特征变化，提出新课题风疹与腮腺炎应同时控制全国性强化免疫疫苗缺口较大如何实现消除麻疹目标年全国消除麻疹行动计划是纲领常规免疫接种是根本治本！常规两剂次麻疹疫苗接种率以上提高人群免疫力达到并保持在以上的水平强化免疫是策略治标！通过强化免疫消除目标年龄组人群中的免疫空白消除麻疹策略措施要求月龄儿童及时按照免疫程序接种！月龄儿童及时接种第二剂次疫苗年年份构成比岁岁岁岁月月初种及时可预防！消除麻疹策略措施策略切实提高麻疹疫苗接种率复种及时可预防！要求切实开展入学入托接种证查验工作据年月全国免疫规划工作检查结果，全国已有的县开展查验工作，但补种率较低。入学查验接种证第二剂接种入学查验接种。
2、为单位天内发现例及以上麻疹病例。麻疹突发公共卫生事件在同学校幼儿园自然村寨社区建筑工地厂矿等集体单位天内发生例及以上麻疹病例，应按国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范试行的要求报告。消除麻疹策略措施策略暴发疫情控制核实疫情，明确诊断及时赶赴现场，核实疫情，开展相关调查采集现症病人的血清标本，及时送市级或有资质疾病预防控制机构麻疹实验室检测，明确诊断。开展病例调查与搜索当发生麻疹暴发，对每例麻疹病例都应进行调查必要时开展社区病例主动搜索及时开展应急接种应急接种应根据麻疹疫情的流行特征和当地免疫状况等，确定应急接种范围和接种对象，短时间内完成，接种率应达到以上应急接种的实施应严格执行预防接种工作规范可提前至月龄加强疫情监测做好疫点消毒及个人防护要求调查结束结案后，通过专病单病监测系统的“麻疹暴发疫情信。
3、诊病例没有流行病学联系者。疑似病例未进行流行病学调查者。疑似病例在完成调查前失访死亡者。疑似病例无实验室诊断结果且不能明确诊断为其它疾病者。疾病简介麻疹诊断标准疑似病例无样本或标本检测结果为阴性在出诊前与麻疹病人有接触史。周内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹抗体恢复期病人血清中麻疹抗体滴度比急性期有倍或倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转从鼻咽标本尿液或血液中分离到麻疹病毒，或检测到麻疹病毒核酸。流行病学诊断病例实验室诊断病例疑似病例同时具备以下其中项者疾病简介麻疹诊断标准符合以下任何项者麻疹疑似病例采集了合格血标本，经合格实验室检测麻疹阴性，并与实验室确诊病例无流行病学联系。经实验室检测证实为其它疾病如风疹等。能明确找出是由其它原因引起发热出疹的病例如药物性过敏性皮疹等。排除病例疾病简介风疹由风疹病。
4、，加强医务人员的个人防护，避免发生麻疹的医院感染。消除麻疹策略措施策略预防医院感染医院环境为传染病流行提供可乘之机传染源集散就诊人数多就诊空间小就诊密度大冬季门窗紧闭，通风不良没有严格的消毒，预检分诊意识弱补张片子医院暴露是促进麻疹流行的重要危险因素暴露因素医院暴露接触史人口流动接种疫苗实例二资料来源左树岩等,浙江省年麻疹爆发疫情流行因素分析,中国计划免疫多因素回归分析年消除麻疹行动计划提出将开展风疹控制工作作为消除麻疹的策略和技术措施之风疹与麻疹流行病学特征相似，临床不易鉴别。风疹的发病增加麻疹监测和控制工作的难度。有条件的地区，在开展消除麻疹活动的同时，应有计划地开展风疹控制工作。在消除麻疹阶段，疑似风疹病例的报告应参照麻疹监测的有关要求进行。消除麻疹策略措施策略开展风疹控制工作只要切实落实以免疫预防为主的综。
5、病例同时符合恢复期与急性期血清间隔周腮腺炎病毒抗体滴度比呈倍或倍以上升高含抗体阳转。疑似病例或临床诊断病例同时符合唾液尿脑脊液等体液中分离到腮腺炎病毒。确诊病例符合下列任意条为确诊病例内容提要麻疹风疹腮腺炎疾病简介麻疹风疹腮腺炎流行概况免疫程序介绍消除麻疹挑战和策略措施麻疹实验室监测情况•我国目前流行的麻疹病毒优势株仍为基因亚型胎儿致畸危险与妊娠感染风疹月份关系个月危险性为以上个月危险性为个月危险性为发生率取决于育龄妇女对风疹的免疫状况在欧洲和北美国家育龄妇女风疹抗体阴性率为随着风疹疫苗接种率提高，风疹抗体阴性率降低，利于优生优育流行概况风疹内容提要麻疹风疹腮腺炎疾病简介麻疹风疹腮腺炎流行概况免疫程序介绍消除麻疹挑战和策略措施我国麻疹疫苗免疫程序的调整历程年液体疫苗，年纳入计划免疫年冻干疫苗两剂次初。
6、汇总表”模块上报该起暴发疫情汇总信息消除麻疹策略措施策略暴发疫情控制病例隔离对麻疹病例进行在家或医院隔离，减少与他人接触，原则上隔离至出疹后天，并发肺部感染者延长至天。同时应加强麻疹病例的护理和治疗工作，预防和减少并发症的发生。密切接触者包括患者的看护人员家庭成员，以及托儿所幼儿园学校里的同班者或处在同工作生活学习环境中的人群。对密切接触者自接触患者之日起天内，进行医学观察，尽量减少其与他人接触，旦出现发热出疹等症状和体征，要立即报告。对无麻疹疫苗免疫史的密切接触者应立即接种麻疹疫苗消除麻疹策略措施策略暴发疫情控制各类医疗机构要按照医疗机构传染病预检分诊管理办法的有关要求，对具有发热出疹等症状的患者进行预检分诊。严格执行医院感染管理规范和消毒管理办法，收治麻疹患者的医院必须具备隔离条件，设区，病房内通风良好。认真落实消毒措施。
7、美国年代以来麻疹消除过程消除麻疹策略措施策略切实提高麻疹疫苗接种率要求做好特殊人群麻疹疫苗接种工作流动人口计划外生育儿童和边远贫困地区儿童城乡结合部城关镇等薄弱地区•城区或城乡结合部常规免疫服务差，流动人口接种率低•部分省份流动人口发病占总病例以上消除麻疹策略措施策略切实提高麻疹疫苗接种率要求适时开展麻疹疫苗强化免疫活动强化免疫是短期内迅速提高人群免疫力，阻断麻疹病毒传播的有效手段，包括初始强化免疫和后续强化免疫。初始强化免疫是指根据麻疹流行病学特征，在定范围短时间内对高发人群开展的群体性接种。后续强化免疫是指初始强化免疫结束后，每隔年，在定范围短时间内对高发人群开展的群体性接种。近年来部分省完成了强化免疫。确保强化免疫接种率达到以上。消除麻疹策略措施策略切实提高麻疹疫苗接种率组织开展强化免疫要求政府组织，各部门参。
8、与做好全社会宣传动员和摸底登记工作做好逐级培训，尤其是接种人员培训做好疫苗采购和接种计划保障后勤和冷链，保证有效接种接种点合理设置，安全实施接种加强接种异常反应监测和处理加强督导，保证接种率在以上对活动开展后续评估和总结消除麻疹策略措施策略切实提高麻疹疫苗接种率要求按照“行动计划”和全国麻疹监测方案，进步加强麻疹监测工作。卫生部已下发实施全国麻疹监测方案年版病例报告病例监测暴发疫情监测预测预警免疫水平疫苗效价和免疫成功率监测把“麻疹专报系统”并入中国疾病预防控制信息系统中的“专病单病监测信息报告管理系统”。消除麻疹策略措施策略加强麻疹监测新麻疹监测方案简介所有麻疹疑似病例作为监测对象，包括经实验室检测临床诊断和流行病学调查排除麻疹的病例非麻疹疑似病例麻疹病例分类与疾病监测信息报告管理系统致实验室诊断。
9、唾液腺肿胀疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧和发热头痛乏力食欲不振等。符合和伴脑膜脑炎时有头痛呕吐脑膜刺激征或意识改变。符合和伴睾丸炎时有睾丸或附睾疼痛。符合和胰腺炎时有呕吐上中腹疼痛与压痛。临床诊断病例符合下列任何条疾病简介腮腺炎诊断标准符合发病前有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有流行性腮腺炎流行和发热头痛乏力食欲不振等。和白细胞计数和尿常规般正常，有睾丸炎者白细胞计数可以增高。符合和和患者发病早期血清和尿淀粉酶增高。无腮腺炎肿大的脑膜脑炎患者，血和尿淀粉酶也可升高。血清脂肪酶增高，有助于胰腺炎的诊断。符合和和约半数病人可出现病毒性脑膜脑炎的脑脊液改变。临床诊断病例符合下列任何条疾病简介腮腺炎诊断标准疑似病例或临床诊断病例同时符合个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗，血清中检测出腮腺炎病毒特异性抗体。疑似病例或临床诊断。
10、月龄接种率三个复种周岁接种率总体上不高年调整麻疹疫苗免疫程序，剂量从毫升调整到毫升将第剂次接种从原来岁调整到岁。年在行动计划要求次性完成岁儿童麻疹疫苗复种工作。年扩大免疫规划实施纳入免疫规划采取措施努力消除麻疹疫苗及免疫程序介绍免疫程序扩大免疫规划过渡时期疫苗免疫程序麻疹风疹腮腺炎疫苗接种对象月年龄接种剂次接种部位接种途径接种剂量剂次麻风疫苗麻疹疫苗月龄上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射麻腮风疫苗麻腮疫苗麻无本土麻疹病毒传播工作指标以县为单位，适龄儿童麻疹疫苗常规免疫剂接种率达到以上入托入学儿童剂麻疹疫苗接种率达到以上麻疹疫苗强化免疫接种率达到以上麻疹暴发疫情调查率和血清学确诊率均达到以省为单位麻疹发病率在万以下时，麻疹疑似病例个案调查率达到，血清标本采集率达到以上建立国家省市地三级麻疹实验室网络，网络实验。
11、措施，定能够有效控制并最终消除麻疹！谢谢!麻疹风疹腮腺炎的预防与控制黑龙江省疾病控制中心年月内容提要麻疹风疹腮腺炎疾病简介麻疹风疹腮腺炎流行概况免疫程序介绍消除麻疹挑战和策略措施疾病简介麻疹由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病病毒只有个血清型传染性极强，易感者接触后以上发病传染源麻疹病人是本病的唯传染源传播途径通过飞沫咳嗽打喷嚏说话传播给其它人易感人群人类对麻疹病毒普遍易感传染期出疹前后天疾病简介麻疹前驱期出疹期恢复期•潜伏期天，平均天•主要症状•发热•出疹•咳嗽结膜炎卡他症状•柯氏斑•并发症•肺炎喉炎脑炎等麻疹合并肺炎是小年龄麻疹病人主要死因！疾病简介麻疹诊断标准发热，体温全身皮肤出现红色斑丘疹咳嗽流涕喷嚏等上呼吸道卡他症状，并有畏光流泪结膜炎症状。符合以下任何项者疑似病例临床诊断病例疑似病例与实验室确。
12、例临床诊断病例排除病例标本采集责任相对明确血标本采集医疗机构负责就诊的疑似麻疹病例疾病控制中心负责未就诊的病例病原学标本采集疾病控制中心负责组织消除麻疹策略措施策略加强麻疹监测新麻疹监测方案简介监测指标以省为单位,麻疹监测病例中的排除病例报告发病率达到万同时以上的县区麻疹排除病例报告发病率达到万麻疹疑似病例小时完整调查率达到以上麻疹疑似病例血标本采集率达到以上实验室血清检测结果天内及时报告率达到以上麻疹暴发疫情血清学确诊率达到以上采集病原学标本的暴发疫情占总起数百分比达到以上合格血标本出疹后天内采集,血清量不少于,无溶血,污污染条件下保存运送。出疹后天内采集标本不再定义为不合格血消除麻疹策略措施策略加强麻疹监测麻疹暴发的定义监测方案以村居委会学校或其他集体为单位，在天内发现例及以上麻疹病例或以乡镇街道。
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