1、解痉效果无抗胆碱能药物副作用,药物治疗的策略胃肠道选择性钙拮抗剂匹维溴铵“得舒特”适应证对症治疗与肠功能紊乱有关的疼痛排便异常和胃肠不适特点高度选择性全身吸收浓度低仅有进入循环安全性高无已知的心血管副作用无抗胆碱能药物活性无已知的药物相互作用耐受性良好老年病人和青光眼或前列腺肥大的肠易激综合征患者均可安全使用抗胆碱能作用药物东莨菪碱药物治疗的策略二抗腹泻药物洛派丁胺易蒙停复。
2、身体性虐待死亡离异六结论临床诊断的症状标准为基础的“阳性诊断”临床诊断通过最少的诊断性检查排除器质性疾病肠易激综合征,定义肠易激综合征是由腹部不适或腹疼伴排便异常组成的组肠功能紊乱综合征，无任何器质性或异常的生化指标。曾用名过敏性结肠易激结肠粘液性结肠炎现规范统称为“肠易激综合征”。二的流行病学要点全世界普通人群中有典型症状者的患病率较高。绝大部分国家女性患病率较高女性与。
3、排便后腹痛缓解疼痛发作时肠道蠕动加快疼痛发作时产生稀便明显可见的腹胀经直肠排出粘液有排便不尽的感觉四肠易激综合征的分型腹泻主导型三条中条以上不符合任何条三条中二条以上及符合任何条便秘主导型三条中条以上不符合任何条三条中二条以上及符合任何条四肠易激综合征的分型症状每周大便次硬便或养粪样便烂便或水样便需用力排便排便紧迫感排便不尽感排粘液腹胀五的诊断程序阴性完成诊断性检查器质性。
4、二的流行病学要点广州市居民肠易激综合征流行病学调查结果标准患病率，普通内科门诊及消化专科门诊中所占的比例分别为男性与女性患者之比为年龄无显著影响患者就诊率为，男女就诊率差异无显著性各亚型构成比为腹泻主导型占，便秘主导型占，其他型占。三诊断标准罗马标准全球胃肠专家致推荐的诊断标准在过去个月中，腹部不适和疼痛的时间不短于周，症状可以是不连续存在，且具备以下项中的项排。
5、的改变。以下症状并非必须，但病人具备越多的症状，确诊的把握越大罗马标准全球胃肠专家致推荐的诊断标准排便频率的异常为了研究的目的，“异常”可以被定义为次天或次周排便性状的异常粪便结块硬结或稀软水样便排便发生通过异常紧张急迫或有排便不尽的感觉排便中为黏液感到胃胀气或腹部膨胀。标准慢性或复发性腹痛至少持续个月，并具有以下至少项排便后腹痛缓解疼痛发作时肠道蠕动加快疼痛发作时产生稀。
6、性之比为。病人中仅有部分前来医院就诊。二的流行病学要点病人中仅有前来专科医生就诊。而在消化科医生处理的病人中患者至少占。病人还可见于泌尿科和妇科门诊。与器质性胃肠疾病者相比，病人更易于寻求替代治疗。肠易激综合征的发病率国内调查北京标准患病率潘国宗第届中国消化疾病周论文汇编年月二的流行病学要点肠易激综合征的发病率国内调查广州标准患病率潘国宗第届中国消化疾病周论文汇编年。
7、方苯乙哌啶三抗抑郁药三环类，抗胆碱能作用类如氟伏沙明，调节血中羟色胺的活性四其它肠道菌群调节剂小量轻泻剂杜秘克纤维素福松促胃肠动力药分级治疗“轻度”病人通过确诊使病人消除顾虑及些饮食建议“中度”病人进步消除病人顾虑探讨加重症状的社会和精神因素“重度”病人花更长时间咨询和使病人消除顾虑使用治疗精神的药物进行心理咨询持续关注病人的病情耐心地树立患者的信心解除患者精神压力让患者了。
8、肠易激综合征是良性慢性易复发的肠道运动紊乱性疾病，是能控制治疗的治疗必须个体化，可以采取对症治疗饮食调整心理治疗及药物治疗等综合治疗措施八的处理原则应该做的以情感动病人寻找任何隐藏的情况向病人彻底解释的自然病程不应该做的反对病人再次前来就诊处罚病人不作适当的评估就假设症状由精神因素所致将精力用于反复或无用的检查附肠易激综合征的诊断方法基本诊断标准罗马标准全球胃肠专家致推荐的诊断。
9、标准患病率，普通内科门诊及消化专科门诊中所占的比例分别为男性与女性患者之比为年龄无显著影响患者就诊率为，男女就诊率差异无显著性各亚型构成比为腹泻主导型占，便秘主导型占，其他型占。三诊断标准罗马标准全球胃肠专家致推荐的诊断标准在过去个月中，腹部不适和疼痛的时间不短于周，症状可以是不连续存在，且具备以下项中的项排便能使其缓解和或伴有排便频率的改变和或伴有排便性状外观。
10、明显可见的腹胀经直尽可能避免摄入胃肠道敏感的食物如产气食物如制品大豆扁豆卷心菜洋葱葡萄干致腹泻食物苹果汁梨汁葡萄汁刺激食物咖啡因酒精药物治疗的策略许多药物有定的治疗作用完全治愈的药物尚未找到现有药物只缓解症状解痉药胃肠道选择性钙拮抗剂得舒特在治疗中最常使用的药物，可常规应用或作为种“必须的”基础用药如匹维溴铵“得舒特”作用机理通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞防止肌肉过度收缩达。
11、便能使其缓解和或伴有排便频率的改变和或伴有排便性状外观的改变。以下症状并非必须，但病人具备越多的症状，确诊的把握越大罗马标准全球胃肠专家致推荐的诊断标准排便频率的异常为了研究的目的，“异常”可以被定义为次天或次周排便性状的异常粪便结块硬结或稀软水样便排便发生通过异常紧张急迫或有排便不尽的感觉排便中为黏液感到胃胀气或腹部膨胀。标准慢性或复发性腹痛至少持续个月，并具有以下至少。
12、准临场诊断研究最合理的方法敏感性特异性二病史和体格检查三鉴别诊断炎症性肠病胃肠感染乳糖耐受不良甲状腺疾病附肠易激综合征的诊断方法内分泌肿瘤吸收不良综合征钡灌肠检查发现憩室并不能排除四诊断评价目前为止，无种辅助检查可作为的诊断标准无种特殊治疗依赖于任何种诊断方法。的诊断步骤仅在于识别有器质性病变的患者，并提供使用最简单的方法。附肠易激综合征的诊断方法五心理分析应激性生活事件的评估。
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