1、员会或院领导交办的其他与医院感染相关工作。医务科医院感染管理工作职责协助组织医师和医技部门人员及进修实习人员的医院感染知识培训。监督指导医师和医技人员严格执行医院感染监控管理制度，重点强调抗菌药物合理应用管理提高病人微生物标本送检率严格执行无菌技术操作规程消毒隔离医疗废物分类等制度。发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调组织相关科室部门开展感染调查与控制工作根据需要进行医师人力调配组织对病人的治疗和善后处理。完成医院感染管理委员会或院领导交办的其他与医院感染相关工作。后勤感染管理工作职责严格执行各类法律法规，负责组织医院废物的收集交接运送管理及无害化处理工作并监控。负责对污水的处理排放工作，符合国家医院机构水污染排放标准要求。监督医院餐饮部门营养室的卫生管理工作，符合中华人民共和国食品卫生法要求。对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感。
2、消毒分钟，再清洗干净备用。密闭引流瓶用后浸泡在消毒液内消毒分钟，再刷洗干净，用双层包布包裹，灭菌。检验科及实验室的医院感染管理制度人员管理工作人员必须穿工作服戴工作帽，必要时穿隔离衣胶鞋戴口罩手套和防护眼罩。抽血时必须戴好口罩帽子手套并注意手的消毒。环境管理保持室内清洁卫生，每日对空气治疗台表面及地面进行常规消毒，除紫外线消毒外物体表面及地面用含氯消毒液擦拭和拖地。并记录消毒时间和执行人签名。在进行各种检验时应避免污染，在进行特殊传染病或耐药菌检验后，应及时进行消毒，遇有场地工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。医院废物管理制度由医院感染管理科总务科护理部负责对从事医疗废物收集运送贮存处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术安全防护以及紧急处理等知识的培训。二生活垃圾置于黑色垃圾袋中，由清洁队派人。
3、废物的来源种类重量或者数量交接时间处置方法最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存年。十九发生医疗废物处理事故后，按照医院制定的应急预案医疗废物安全处置有关的规章制度处置，在小时内上报省卫生厅和环保局导致人以上死亡或者人以上健康损害的，应当在小时内报告，并采取相应紧急处理措施导致传染病传播或者可能传染病传播时，应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施。次性医疗物品的管理制度采购次性医疗用品的采购工作由设备科专人负责，采购员必须熟知国家对次性医疗用品的生产装配包装灭菌等过程所制订的卫生标准等。采购时要对多个生产厂家进行详尽的调研，要求厂家具有省级以上药品监督管理部门颁发的医疗器械产品注册证和省级卫生行政部门颁发产品卫生许可证工业产品生产许可证医疗器械产品注册证和省级卫生行政部门颁发产品卫生许可证的生产企业或取得医疗器械经。
4、头的针筒输液器应分别放入套有黄色垃圾袋的筒中，送至暂存地专人称重记录，临床科室签名认可。避免流失和减少环境污染。科室收集总量应与运出医院的总量进行核对，以免流失。七被血液体液污染的口罩帽子鞋套中单尿布便盆等按医疗废物处理。八病原体的培养基菌种等高危废弃物，应先进行压力蒸汽灭菌后，再按医疗废弃物处理。九传染病病人产生的废物应当使用双层黄色垃圾包装袋，并及时密封。特殊感染垃圾，如发热门诊的废弃物按专项制度为标准。十放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。包装物或者容器外表面被污染，应当对被污染处进行消毒处理或者增加层包装。十禁止将医疗废物与生活垃圾混合，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，那按照医疗废物进行处理。十二医疗废物由医院专人定时固定线路密封容器进行收集运送，不能污染环境。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。十三医疗。
5、染专题研究，做好医院感染管理检测及其他临时工作。临床监控护士职责在科主任护士长领导下，负责本病区医院感染管理工作负责对本科室工作人员或新入院病人医院感染知识的培训或宣教工作负责监督本科室工作人员消毒隔离及无菌技术操作的落实情况，发现问题及时提出改进措施监督本科室工作人员医疗废物分类存放情况，严禁生活垃圾与医疗废物混放，防止利器刺伤负责监督本科室使用中消毒液浓度监测紫外线累计照射时间登记及监测无菌物品使用管理等工作在诊疗护理病人过程中，发现任何感染征兆或病例具有传染病征象时，应主动隔离病人及时收集培养标本发现医院感染流行趋势或暴发流行时，立即向科主任护士长和医院感染管理科汇报，积极协助专职人员进行流行病学调查，查找原因，科学防范协助配合医院感染专职人员开展医院感染专题研究，做好医院感染管理检测及其他临时工作。医务人员在医院感染管理中的职。
6、时收集，院内用密封容器按固定线路进行运送，不能污染环境。集中收集后的生活垃圾应请环保部门及时运走，如无法及时运走的生活垃圾，必须置密封容器中存放。三治疗室内的废物筒应加盖或置存放柜内，分生活垃圾医疗垃圾未被污染的针筒和输液器专用筒利器盒等。未被污染的废弃物如药品外包装盐水瓶青霉素瓶等可以当作生活垃圾处置。敷料棉签玻璃安瓿破碎玻璃器皿分别置于套有黄色垃圾袋的容器中，小心处理以免损伤。四临床产生的医疗垃圾必须置黄色垃圾袋中，当装满时扎紧袋口后放入专用医疗废物暂存容器中，盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏，外表面粘贴有明显的警示标识和警示说明的标签。科室内的医院废物暂存地应粘贴医疗废物标志。五废弃后的注射器与输液器的针头等利器被血液和体液污染的注射器与输血器等应放入利器盒内，由供应室专人进行统调换，减少工作人员针刺伤的发生。六未被污染的除去针。
7、管理要求。重大突发疫情时根据需要进行人力物流调配与处理。完成医院感染管理委员会或者院领导交办的其他与医院感染相关工作。设备科院感管理工作职责对购入的次性使用医疗卫生用品进行审核，符合国家法规要求。对其储存使用及用后处理进行监督。对购入的消毒设备进行审核，符合国家法规要求。对消毒设备定期进行保养检测，确保正常安全使用。完成医院感染管理委员会或院领导交办的其他工作。信息科院感管理工作职责负责医院感染监测软件的设下患者伴发感染。考核办法药事管理委员会药剂科及医务科定期开展合理用药培训与教育，督导本院临床合理用药工作依据指导原则和实施细则，定期与不定期对各科室应用抗菌药物进行监督检查，对不合理用药情况提出纠正与改进意见。二将抗菌药物合理使用纳入医疗质量检查内容和科室综合目标管理考核体系。三检查考核办法定期对门急诊处方住院病历。住院病人抗菌药物。
8、检查考核要点抗菌药物开始使用停止使用更换品种和超越说明书范围使用时是否分析说明理由，并在病程记录上有所记录抗菌药物使用必须符合抗菌药物分级管理规定，当越级使用时，是否按照规定时间使用或履行相应的手续，并在病程记录上有所反映抗菌药物联用或局部应用是否有指征，是否有分析，并在病程记录上有所记录使用或更改抗菌药物前是否做病原学检测及药敏试验，并在病程记录上有所反映对于无法送检的病例，是否已在病程记录上说明理由。四对违规滥用抗菌药物的科室及个人，医院将进行通报批评，情节严重者，将降低抗菌药物使用权限，直至停止处方权。门急诊医院感染管理制度诊室的般消毒制度工作人员要求工作人员上岗室衣帽整齐，给病人检查及操作前后应洗手或用消毒毛巾擦手。普通病人和特殊感染病人分室就诊，医护人员接触传染病病人后应更换诊查床单，物体表面用有效氯的消毒剂溶液消毒，医护人。
9、任领导下，负责本病区医院感染管理工作负责对本科室工作人员或新入院病人医院感染知识的培训或宣教工作发现医院感染病例或可疑医院感染病例时，应及时督导采样做好必要的辅助检查，协助主管医生完成感染病例的诊断，定期或不定期每周至少次向科主任汇报科室医院感染管理相关情况并作记录执行医院感染病例监测报告制度，发现医院感染病例，督促主管医生及时填写医院感染病例报告卡，于小时内上报医院感染管理科，并做好科室医院感染病例登记并妥善保存备查负责监督本科室工作人员消毒隔离及无菌技术操作的落实情况，发现问题及时提出改进措施监督本科室工作人员医疗废物分类存放情况，严禁生活废物与医疗废物混放，防止利器刺伤发现医院感染流行趋势或暴发流行时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助专职人员进行流行病学调查，查找根原，采取有效控制措施协助配合医院感染专职人员开展医院感。
10、严格执行无菌技术操作规程消毒隔离技术手卫生规范等医院感染管理的各项规章制度。掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。掌握医院感染诊断标准。发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按传染病防治法的规定报告。参加预防控制医院感染知识的培训。掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。护理部医院感染管理工作职责协助组织全院护理人员参加预防控制医院感染知识的培训，控制医院感染工作。监督指导护理人员严格执行无菌技术操作消毒灭菌与隔离次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。监督各科室无菌物品存放消毒药械管理。发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。完成医院感染管理委。
11、圾收集人员负责登记各部门医疗垃圾的产生量袋数，并请该部门人员确认。医疗废物装箱时，箱外要标明袋数，并加以登记。十四垃圾收集人员应做好必要的防护，如工作衣手套等。应及时清运，按规定的时间和路线送至指定暂存地。十五医院集中存放医疗垃圾的房间必须上锁，避免流失。十六垃圾房应每天进行清洗消毒，外墙粘贴有明显的医疗废弃物警示标识禁止吸烟饮食的警示标识和医疗垃圾管理制度和工作程序，有防渗漏防鼠防蚊蝇防蟑螂防盗以及预防儿童接触等安全措施。储存容器应绝对密闭，防止渗漏和雨水冲刷。有上下水洗手等设施。十七废弃的麻醉精神等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律行政法规和国家有关规定标准执行批量的废化学试剂废消毒剂应当交由专门机构处置。十八任何人不得将医疗垃圾自行外运外卖，医疗垃圾每两天由都宿迁市中油优艺环保有限公司回收焚烧，必须做好详细记录，内容包括医疗。
12、手可用快速手消毒剂，或用有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡，流动水冲洗。无菌操作前应戴口罩，严格执行无菌操作技术和规程，做到人针，巾带。清洁处理与空气消毒坚持每日的卫生清洁和月大扫除制度，诊前分钟开窗通风，保持诊室换药室治疗室的清洁整齐。每周擦试诊查床更换床单枕套。治疗室换药室每日紫外线照射小时记录灯管启用时间和累计时间，酒精纱布擦试紫外线灯管，保持无尘，每月监测次并有记录。非次性管道的消毒非次性胃管吸痰管导尿管肛管用后及时有效终末处理。次性物品的消毒次性注射器针头输液器输液瓶弯盘吸氧管胃管导尿管气管插管引流管窥器等，用后按感染性废物处理。各种瓶类消毒氧气湿化瓶每日更换，用消毒液泡后，再用无菌水冲洗，晾干备用。正在使用的湿化瓶每日更换蒸馏水。每周浸泡次待干备用。电动吸引器胃肠减压器洗胃机容器里的内容物随时清除，做到每日刷洗。用毕先用消毒液浸泡。
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医院感染管理职责及制度(全)