1、定测定测定测定测定测定测定脂蛋白电泳分析其他测定有关的蛋白质酶和受体测定心肌损伤早期标志物反应蛋白,炎症损伤的早期标志物。在心肌损伤发病后几小时即出现异常增高且“窗口期”较短，在心绞痛等心肌损伤的早期诊断和预后估计中有较好的临床价值超敏反应蛋白检测心肌损伤早期标志物肌红蛋白,个氨基酸的多肽和血红素辅基组成占横纹肌蛋白，主要位于胞浆结构与相似，为携氧载体年首先报道时增高心肌损伤早期标志物肌红蛋白,后能迅速从坏死心肌中释放，具有高度的敏感性，但心肌特异性不高阴性特别有助于排除的诊断有助于观察急性心肌梗死,病程中有无再梗。
2、类激素灭活的主要场所。三排泄功能的检查对进入肝脏的药物毒物异物进行排泄胆红素代谢胆红素代谢的环节生成运输肝内代谢肝外代谢排泄二胆红素的分类及意义分类胆红素间接胆红素胆红素单葡萄糖醛酸酯胆红素双葡萄糖醛酸酯胆红素胆红素蛋白胆红素的意义•血清总胆红素和结合胆红素增高，尿中结合胆红素阴性。•肝炎恢复期，血清中结合胆红素很高，而尿胆红素消失。三黄疸黄疸的概念多种疾病引起病人血清总胆红素增高，胆红素进入组织，引起皮肤巩膜粘膜等组织黄染。隐性黄疸黄疸的分类溶血性黄疸肝前性肝细胞性黄疸肝性梗阻性黄疸肝后性血粪尿间直颜色尿胆红素尿胆原正常黄溶黄增。
3、常用的心脏生物标志物选择题肝硬化患者血清蛋白电泳的典型表现为球蛋白增加球蛋白增加球蛋白增加球蛋白增加球蛋白增加下列对直接胆红素的说法哪项是错误的为胆红素葡萄糖醛酸二酯水溶性较大不易透过生物膜不能通过肾脏由尿排出与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应主要用于反映肝细胞损伤的酶是碱性磷酸酶及其同工酶氨基转移酶及其同工酶谷氨酰转移酶及其同工酶脯氨酰羟化酶单胺氧化酶下列哪组物质属于初级胆汁酸胆酸脱氧胆酸甘氨胆酸石胆酸牛磺胆酸脱氧胆酸甘氨鹅脱氧胆酸牛磺鹅脱氧胆酸石胆酸脱氧胆酸转运内源性甘油三脂的脂蛋白是主要含ⅠⅡ激活脂蛋白脂酶的载脂蛋白为ⅠⅠ。
4、常血清急性肝炎坏死为主肝癌五胆汁酸，检查胆汁酸的类型种类胆酸，鹅脱氧胆酸，脱氧胆酸，石胆酸，熊脱氧胆酸，按来源分类初级胆汁酸次级胆汁酸按结合与否游离型胆汁酸结合型胆汁酸甘氨酸牛磺酸二胆汁酸代谢的特性原料胆固醇合成场所肝脏代谢过程随胆汁排入肠道，经细菌分解后被小肠重吸收，经门静脉入血回肝，再由肝细胞摄取，与新合成的胆汁酸再随胆汁进入肠道，即的肠肝循环。意义肝细胞的合成摄取排泌功能胆道的排泄功能三临床意义肝细胞损害急慢性肝炎肝硬化肝癌等胆道梗阻胆石症胆道肿瘤门脉分流生理性增高六肝脏功能检查的选择代谢性肝功能实验蛋白质代谢血清总蛋白。
5、胞膜的重要成分,也是胆酸肾上腺皮质激素和性腺激素的前体。三酰甘油是体内脂肪组织的主要成分，也是人体能量供应的重要来源。磷脂是细胞膜的重要组成，与膜转运功能有关。游离脂肪酸含量甚少，但在血浆脂质代谢中是最活跃的部分。二血浆脂蛋白，定义血浆脂质与蛋白质结合所组成的类大分子复合物，能溶于水，运行于血。组成与结构蛋白质载脂蛋白，甘油三酯磷脂脂质胆固醇胆固醇酯脂蛋白分类按其密度的不同乳糜微粒，极低密度脂蛋白，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，功能运输脂类参与脂类代谢参与些疾病的过程三载脂蛋白，功能构成并稳定脂蛋白的结构使脂蛋白代谢有关的酶被。
6、不变加深增肝黄增增变浅不定阻黄不变增变浅白色减少肝细胞通透性增加丙氨酸氨基转移酶胍氨酸转移酶琥珀酸脱氢酶丙氨酸氨基转移酶,旧称谷氨酸丙酮酸转移酶肝脏细胞质线粒体四血清酶学检查肝细胞坏死天门冬氨基转移酶谷氨酸脱氢酶单胺氧化酶天门冬氨基转移酶,旧称谷氨酸草酰乙酸转移酶肝脏线粒体细胞质肝胆阻塞碱性磷酸酶谷胺酰基转移酶核苷酸酶•碱性磷酸酶,代谢肝脏经胆汁排入小肠意义增高胆汁淤滞骨疾病•谷氨酸酰基转移酶，血清中来源于肝胆系统意义胆汁淤滞肝癌嗜酒•肝外阻塞肝癌及肝纤维化肝癌岩藻糖苷酶单胺氧化酶肝纤维化脯氨酸羟化酶比值正常胞内正。
7、死发生以及梗死有无扩展心肌损伤早期标志物迄今为止受到公认的早期生化标志物主要限于肌红蛋白的应用近年来也不断受到关注其余各标志物由于不同报道或不同方法的测定值变异较大，其临床使用价值目前尚有限心肌损伤确定标志物肌酸激酶同工酶分析测定有多种方法质量测定避免了可能的干扰，具有高度的灵敏性最低检测限和准确性，测定时间短最快仅需，适合于自动化分析肌钙蛋白,年和首先发现，随后被命名年和认为是复合物，并研究了功能年等纯化后用电泳分析，得到三个片段年和根据其功能，将三个亚基命名为在临床诊断中的用途急性心肌梗死不稳定性心绞痛临床诊断心。
8、肌炎临床诊断心肌创伤心脏手术围手术期心脏并发症心钠素,年，和分别证实心脏具有内分泌功能年，发现年，报道年，又发现了血浓度测定是目前诊断最好的临床化学诊断指标肝脏病的临床生物化学检查检验系李莉二肝细胞损伤时的物质代谢改变糖代谢维持血糖浓度的恒定空腹低血糖糖耐量检查空腹降低服糖增高恢复延长糖原合成与分解糖异生其他单糖的转化进食时性高血糖蛋白质的合成血浆蛋白清蛋白凝血因子水肿凝血障碍合成血清中各种蛋白浓度测定总蛋白浓度,清蛋白,球蛋白，清蛋白肝病下降值正常肝病下降前清蛋白,肝病时减低甲胎蛋白原发性肝癌特异性癌胚抗原特异性不。
9、临床生化检查二检验系李莉第四节脂类代谢紊乱的检查脂质代谢异常与动脉粥样硬化,的发生有密切关系,血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素。临床血脂检测的主要目的是对动脉硬化和高脂血症等血脂代谢异常性疾病进行诊断病情观察和指导治疗作为健康普查指标，达到对和高脂血症等血脂异常性疾病的早期发现和早期诊断，并起到监控作用对少见的遗传性脂蛋白异常性疾病进行诊断帮助诊断胎儿肺发育成熟程度，预测新生儿呼吸窘迫综合征，等。脂质及脂蛋白概述脂质组成及生理功能血脂是血浆中所有脂质的总称总胆固醇胆固醇酯，游离胆固醇，三酰甘油，磷脂，游离脂肪酸，胆固醇是切细。
10、激活或活性抑制与脂蛋白代谢有关的特异性受体结合参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的代谢过程二脂质和脂蛋白检测项目及其临床意义血清总胆固醇测定血清甘油三酯测定增高与冠心病呈正相关高密度脂蛋白胆固醇测定低密度脂蛋白胆固醇测定与冠心病呈负相关与冠心病呈正相关载脂蛋白测定，与相致与相致脂蛋白，测定由于具有纤溶酶原的类似结构，故它可能与纤溶酶原受体或纤维蛋白大分子结合，从而阻止凝血块被溶解参与构成的携带胆固醇到血管内膜沉积，从而促进动脉粥样硬化的形成。现在般认为，血浆是促进的危险因素。血清脂质和脂蛋白检测的分析程序及项目选择血清或血浆外观测。
11、比值前白蛋白免疫球蛋白血氨糖代谢空腹血糖葡萄糖耐量试验脂类代谢总胆固醇胆固醇酯血磷脂甘油三酯脂蛋白载脂蛋白血胆汁酸肝胆疾病的临床酶学肝实质损伤胆汁郁积肝纤维化肝癌肝脏分泌与排泌功能试验内源性物质的分泌与排泄胆红素胆汁酸外源性物质的清除能力检测吲哚绿氨基比林利多卡因教学要求掌握胆红素的正常代谢过程各种黄疸的生化检查特点肝脏疾病时的酶学检查及意义血清胆固醇甘油三脂，载脂蛋白等检查项目参考值及临床意义熟悉肝脏疾病时物质代谢的变化胆红素的分类及胆红素的意义黄疸的分类胆汁酸的种类及代谢的特点血浆各种血清脂蛋白载脂蛋白目前。
12、强血氨转变为氨基酸上的氨基肾脏肝脏功能严重受损氨不能被解毒，血氨增高肝鸟氨酸循环尿素与形成解毒途径三脂代谢脂肪肝增高肝细胞中的不能经运出，可形成脂肪肝血清中载脂蛋白下降除外，均由肝脏合成血清中比值下降正常胆固醇肝释放磷脂肝病活力下降下降磷脂增高血清脂蛋白阻塞性脂蛋白脂溶性物质不能从胆管中流出，逆流入血，血中蛋白质与其结合形成脂蛋白颗粒，即。四维生素代谢胆道阻塞出血倾向五激素代谢变化激素的灭活作用许多激素在其发挥调节作用之后，主要在肝脏内被分解转化，从而降低或失去活性，这称之为激素的灭活作用。肝脏是体内类固醇激素蛋白质类激素儿茶酚胺。
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54页临床生化检查(二)(完稿)