1、菌支原体衣原体作用更强口服吸收完全，有良好的药代动力学特点。般连服日停药可与内酰胺类合用治疗呼吸道感染五喹诺酮类药品作用特点注意事项诺氟沙星环丙沙星氧氟沙星左氧氟沙星第三代抗菌谱广。对肠杆菌科铜绿假单胞菌不动杆菌等及具抗菌活性，可序贯治疗与茶碱华法林地高辛等药物合用，会影响后者的血药浓度，原则上不用于儿童岁以下加替沙星第四代比上述抗菌谱更广抗菌作用更强。近年来由此类药物引起精神症状的不良反应多见报道，对血糖有影响，糖尿病人避免使用。六其他类药品作用特点注意事项林可霉素克林霉素对葡萄球菌肺炎链球菌等菌厌氧菌等抗菌活性好骨组织中浓度高有神经肌肉阻滞作用利福平对军团菌结核杆菌有效肝药酶诱导剂，药物的相互作用多，单药使用易产生耐药菌，有肝损害。复方磺胺甲恶唑是治疗肺孢菌病的首选药物可作为脑膜炎的预。
2、点用于骨关节炎和类风湿性关节炎患者的炎症和疼痛治疗，般所需剂量较大倍，如选基本药物目录中的药，只宜短时间间歇使用，长期使用还是建议选择对选择性高的抑制剂类药物和控释制剂药同类药物，在解热镇痛抗炎三方面的作用强度不样，适应的人群不样，特别要注意对儿童使用的年龄限制，在临床使用中应有侧重地选择如小儿退热，般选用布洛芬，而不选用阿司匹林吲哚美辛双氯芬酸等缓解关节疼痛，可选用双氯芬酸消炎痛老年人退热宜小剂量，注意补充水分。解热镇痛用药注意点用药前要问清伴随疾病和伴随用药，特别是老年人用药，对下列情况禁用对非甾体类药物过敏或高过敏体质有活动性消化道溃疡者有失血倾向者凝血障碍者哮喘患者孕妇和哺乳妇女解热镇痛用药注意点服药期间不宜饮酒为了减少对胃的刺激，可餐后服用，食物可减慢药品的吸收，但不影响总吸收量。
3、质代谢紊乱。吲达帕胺没有糖代谢和脂质代谢紊乱的不良反应抗高血压利尿剂注意事项伴有高尿酸血症痛风肾功能不全血肌酐者慎用。剂量宜小，不宜大，常与其他药物联合应用。定期检测血钾，鼓励多吃富含钾的食物及水果，如芹菜香蕉桔汁等。孕妇禁用抗高血压受体阻滞剂阻滞剂仍然是临床上治疗高血压的有效安全的药物。但鉴于阿替洛尔在临床试验中所暴露的问题，不推荐将其作为降血压治疗的首选用药。对代谢综合征和患糖尿病者，且无心力衰竭心肌梗死或快速心率失常的高血压患者，以及岁以上的老年患者，不推荐阻滞剂作为初始治疗的用药选择。抗高血压受体阻滞剂受体阻滞剂对高血压合并以下情况的患者具有不可替代的地位交感神经活性增高患者高血压发病早期伴心率增快者社会心理应激者焦虑等精神压力增加者围手术期高血压高循环动力状态如甲亢高原生活者等。
4、热镇痛药，要注意血压的变化讨论非甾体类抗炎药糖皮质激素联用两药合用可加强对糖皮质激素的致溃疡作用。糖皮质激素能促进蛋白质分解和抑制蛋白质的合成，并刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，降低胃与十二指肠粘膜组织对胃酸的抵抗力，阻碍组织修复，使溃疡愈合迟缓，对有活动性溃疡病患者忌用。非甾体类抗炎对肠胃道的副作用较多，易产生溃疡，还能引起胃出血和穿孔，故两药合用，对胃的刺激作用相加。如两药必须合用，应加服氢氧化铝凝胶以保护胃粘膜，可选用选择性抑制剂，糖皮质激素早饭后顿服。讨论阿斯匹林银杏叶制剂联用银杏叶中的类黄酮也像阿斯匹林样，属环氧酶抑制剂。它能让血流变得稀薄，使它更易流动。类黄酮还是强力血小板激活因子抑制剂，长期服用可抑制血小板的凝聚功能，两药合用也相应提高了脑出血的几率另外老年人多有脑动脉硬化，血。
5、素类严重过敏过敏性休克，应禁用头孢类抗菌药物如果患者对青霉素类般过敏，可根据病情慎重地选用头孢类抗菌药物，现有的研究表明，青霉素类与代头孢的交叉过敏反应发生率明显高于二代三代和四代，因此，宜选用二三四代头孢，特别三四代头孢更为安全。青霉素类和头孢菌素类使用注意二用药次数青霉素类和头孢菌素类药物属时间依赖性且半衰期较短的药物，抗菌作用与同细菌接触时间有关。此类药物口服制剂每日次空腹给药。青霉素类和头孢菌素类使用注意对抗凝药如华法林作用的影响长期用药引起二重感染，特别是三代头孢和加酶抑制剂的抗菌药物注意代头孢的肾毒性，特别是和氨基糖苷类合用，肾毒性加大。用药要足量使用，用药评估疗效。些青霉素类与阿司匹林吲哚美辛和磺胺类药物合用，可减少青霉素的排泄，增加血药浓度。三氨基糖苷类品名作用特点不良反应。
6、复方感冒药中常含有对乙酰氨基酚，注意重复用药讨论阿斯匹林卡托普利联用卡托普利血管紧张素转换酶激肽酶前列腺素促进合成抑制抑制缓激肽增加，血管扩张血管紧张素Ⅱ生成减少，血管扩张前列腺素增加，血管扩张阿司匹林抑制合成抑制讨论阿斯匹林卡托普利联用为预防心血管病而服小剂量毫克次日阿司匹林时，对卡托普利的降压效应影响很小，仍可与卡托普利合用，但最好分开服，间隔时间两小时以上。而当服用阿司匹林常规剂量克，每日次时，可削弱卡托普利的降压效果其它非甾体抗炎药如布洛芬奈普生吲哚美辛舒林酸等也有可能削弱或完全消除卡托普利的降压作用。其他血管紧张素转化酶抑制药依那普利等受体阻断药利尿药与吲哚美辛有类似相互影响。钙拮抗剂与吲哚美辛无类似相互影响。服卡托普利降压治疗的患者，发热或感冒头痛时用阿司匹林及其他解。
7、防用药应用时必须密切注意可能发生的皮疹等过敏反应血液系统及肝肾等毒性反应，与口服降糖药抗凝药有相互作用抗菌药物的联合用药内酰胺类与氨基糖苷类合理内酰胺类与大环内酯类不推荐，但可与阿奇霉素联和用药治疗克林霉素与氨基糖苷类不合理青霉素类与青霉素类不推荐阿莫西林可与氟氯西林联用青霉素类与头孢菌素类不推荐氟喹诺酮类与青霉素类头孢类合理克林霉素与罗红霉素阿奇霉素不合理解热镇痛药药理作用解热镇痛具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,而对体温正常者般无影响其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌肉痛和痛经等抗风湿大剂量使用有明显的抗炎,抗风湿作用,能使急性风湿热患者在用药后内临床症状缓解,血沉下降,因此常作诊断性用药和。
8、治疗也能明显减轻风湿性关节炎和类风湿性关节炎患者的炎症和疼痛解热镇痛不良反应胃肠道反应恶心呕吐胃痛，消化性溃疡和消化道出血，饭后服用本药可减轻胃肠道反应过敏反应少数患者可出现为荨麻疹和血管神经性水肿等皮肤黏膜过敏反应罕见过敏性休克和“哮喘”,同类药物之间存在有交叉过敏凝血障碍本药在般剂量下长期使用可抑制血小板聚集功能,使出血时间延长大剂量可抑制肝脏合成凝血酶原水杨酸反应为本药过量时出现的中毒反应,表现为头痛,头晕,耳鸣,视力障碍,出汗,精神恍惚,恶心,呕吐等,甚至出现惊厥和昏迷应静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液,加快本药从尿中排出其他血液系统皮肤解热镇痛药物间相互作用要特别注意两种非甾体类药物合用与抗凝血药溶栓药其他可引起低凝血酶原血症血小板减少血小板聚集功能降低或胃肠溃疡出血的药物合用时，有加重。
9、克霉素克林霉素利福平青霉素类品名耐酸耐酶抗菌抗菌作用特点阿莫西林抗菌谱较广，口服吸收完全。杀菌作用更强更快阿莫西林克拉维酸钾加入酶抑制剂后提高对产酶菌的抗菌活性氨苄西林抗铜绿假单胞菌作用强青霉素钾抗菌谱与青霉素相似，但作用强度比青霉素弱二头孢菌素类分代基本药物抗菌活性作用特点及注意事项菌菌第代头孢氨苄头孢羟氨苄头孢拉定对葡萄菌属效果好肠球菌属对其耐药有定肾毒性第二代头孢呋辛酯头孢克洛头孢丙烯对肠杆菌科细菌有作用对铜绿假单胞菌和非发酵杆菌无效第三代头孢克肟头孢妥仑匹酯杆菌肠杆菌科细菌引起的全身感染对球菌厌氧菌作用不理想青霉素类和头孢菌素类使用注意过敏反应青霉素类抗菌药物使用必须进行皮肤过敏试验。头孢类抗菌药物使用前是否需要进行皮肤过敏试验世界上尚存在争议，按药品说明书要求进行。如果患者对青霉。
10、庆大霉素对革兰阴性杆菌作用强对革兰阴性球菌作用差，对链球菌厌氧菌细菌无效庆大霉素口服般仅用于急性胃肠炎或尿路感染使用前需了解患者肾功能情况，不宜作为线用药，儿童和岁以上人群般不选用有耳肾毒性神经肌肉阻滞作用四大环内酯类药名作用特点使用注意事项红霉素琥乙红霉素抗菌谱与青霉素类似，可作为青霉素的替代首选药物，对非典型致病菌如军团菌支原体衣原体有强的抗菌作用红霉素片是肠溶片，应整片吞服，是肝药酶抑制剂，与卡马西平丙戊酸钠环孢素洛伐他汀咪达唑仑三唑仑等药合用，可使后者血药浓度升高，毒性增强与华法林合用增加出血的危险罗红霉素抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿胃肠道反应小于红霉素克拉霉素对有效与多种药物有相互作用，与氟喹诺酮类合用，可能致神经错乱阿奇霉素抗菌谱较红霉素扩大对流感嗜血杆菌有良好作用对军团。
11、管脆性较大，这就更容易诱发脑出血。所以应避免两药联合应用，以免发生危险。抗高血压药利尿剂呋塞米氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶呤复方阿米洛利吲达帕胺受体阻滞剂普萘洛尔阿替洛尔美托洛尔比索洛尔钙拮抗剂非洛地平尼群地平氨氯地平硝苯地平地尔硫卓维拉帕米血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利依那普利血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦氯沙坦厄贝沙坦受体阻滞剂哌唑嗪特拉唑嗪酚妥拉明其他复方降压制剂北京号抗高血压利尿剂噻嗪类利尿剂价格便宜疗效肯定，是很有价值的降压药物。特别适用于轻中度高血压老年单纯性收缩期高血压肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。与利尿剂联用有效的药物有受体阻滞剂钙拮抗剂。抗高血压利尿剂不良反应低钾血症尿酸升高阳痿肌肉痉挛。大剂量长期使用时胰岛素抵抗，糖脂。
12、血障碍或引起出血增加出血与糖皮质激素合用，增加胃溃疡和出血的危险性与胰岛素或口服降糖药合用，增强降糖作用解热镇痛药物间相互作用要特别注意与地高辛合用，升高地高辛的血药浓度与维拉帕米硝苯地平甲氨蝶呤锂盐合用，减少排泄，血药浓度升高，毒性增加与利尿剂合用，降低利尿和降压作用与氨苯蝶呤合用可致肾功能损害。可引起水钠潴留，影响降压药的作用解热镇痛用药注意点同种药物由于用药的目的不同，用药的剂量和选择的剂型可能不同，如阿司匹林用于抗凝，应选用肠溶片，退热镇痛。解热选用的剂型可以是速释，宜选普通片泡腾片混悬剂栓剂，避免选用肠溶和缓释剂型。般有明确诊断的轻中度的钝痛，可小剂量按需服用但两次给药间隔至少要小时，选用缓释剂型，服药时间不宜超过周对诊断不明的疼痛，不能使用，以防延误和掩盖疾病。解热镇痛用药注意。
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