1、对保留患者输卵管功能也成为可能。输卵管是有双重血供器官，输卵管动脉分别来自子宫动脉输卵管支和卵巢动脉输卵管支。子宫动脉在双侧子宫角处分出输卵管支，供应输卵管峡部和间质部卵巢动脉在输卵管与卵巢之间阔韧带输卵管系膜内进入卵巢前发出分支，供应输卵管壶腹部和漏斗部。输卵管血管分为内中外侧三组独立区域，内为子宫动脉输卵管支，外为卵巢动脉输卵管支，中间为子宫动脉与卵巢动脉吻合形成血管弓。上述三组血管口径大小相似，均为。经阴道彩色多普勒能量超声，是利用运动反射体能量构成血流图像，该技术不受超声声束和血管方位影响，能得到全方位血流信号，血管连续性好，无色彩倒错或混叠现象，故能显示微小血管完整血管床或血管网，以及流速低或平均速度为零灌注区血流信号，达到“动态血管造影”之目。采用经阴道超声对输卵管动脉血流变化研究发现，超声尤其是经阴道彩色多普勒超声通过检测输。
2、血流成像技术在卵巢肿瘤中应用已非常广泛，卵巢动脉主干测定较肿瘤内部血管测定有其优越性，两者互相结合，可使诊断更加准确可靠。异位妊娠异位妊娠是常见妇科急腹症之，具有潜在致命危险性，输卵管妊娠是最常见异位妊娠，输卵管妊娠最常见部位为壶腹部妊娠。早期诊断异位妊娠可指导临床早期干预，避免破裂出血，提高患者生活质量，可使年轻未生育患者尽大可能保留生育能力。超声检测异位妊娠时输卵管血供情况，可有助于早期诊断异位妊娠。输卵管动脉为双重血供，由子宫动脉输卵管支和卵巢动脉输卵管支供应，前者供应输卵管间质部和峡部，后者供应壶腹部和伞部。等发现患侧上述动脉阻力指数值较对侧低，且以包块处滋养动脉阻力指数降低更明显，同时还发现发现子宫动脉及输卵管动脉血流不随孕龄发生改变。李嘉等检测输卵管妊娠病人双侧子宫动脉输卵管支，也发现患侧血流信号较健侧丰富，搏动指数阻力指数明。
3、血管解剖学，对采用多普三峡大学硕士学位论文,Ⅲ三峡大学硕士学位论文目录英文缩略词表„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„引言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„第部分子宫动脉输卵管支和卵巢动脉输卵管支超声解剖及超声检查方法研究„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„第二部分健康育龄期妇女子宫动脉输卵管支和卵巢动脉输卵管支检测„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„讨论„„„„„„„„„„„„„„。
4、早孕组。输卵管动脉阻力指数改变受输卵三峡大学硕士学位论文管局部妊娠着床和黄体双重影响，应用经阴道彩色多普勒能量成像检测并比较分析两侧输卵管动脉阻力指数差异及差异大小能够为早期输卵管妊娠诊断提供定帮助。综上所述，熟悉妇科疾病相关血供解剖特点，可指导介入治疗子宫肌瘤等疾病以及宫颈癌术前介入化疗，是决定手术成败基础和关键，通过超声检测相关动脉血流参数，可有助于早期诊断妇科恶性肿瘤及异位妊娠等疾病，提高患者生存几率。参考文献梁志会，崔进国，潘新元等子宫动脉造影解剖分析及对栓塞治疗子宫肌瘤指导意义介入放射学杂志陈春林，黄睿，刘萍，等人正常离体子宫动脉血管网三维模型构建及意义中国实用妇科与产科杂志刘萍，陈春林，高绿芬等子宫肌瘤行子宫动脉栓塞治疗后妊娠及结局分析中国实用妇科与产科杂志刘凤永，王茂强，王志军，等卵巢动脉血管造影解剖及其临床意义解剖学杂志,。
5、用已非常广泛，石华等认为卵巢微血管变化可通过检测卵巢动脉主干反映出来。因恶性肿瘤组织有异常新生血管及动静脉瘘形成，生长快，血供丰富，肿瘤血管壁薄，缺乏肌层，呈高速低阻血流特征，卵巢动脉主干随之发生变化，造成血流阻力指数降低。卵巢肿瘤无限制生长系依赖其内部新血管生成，且先于肿瘤生长，但卵巢肿瘤内部呈囊性，常无法检测其血流，而周边血流又不能全面反映整个肿瘤组织血液供应。若选择在卵巢外上象限及卵巢门外骨盆漏斗韧带内寻找卵巢动脉血流，使检测成为可能，则较全面反映卵巢血流变化，其定性准确性明显提高。虽然经阴道彩色多普勒血流成像技术检测到了卵巢动脉血流主干波型，并初步得出卵巢肿瘤定性指标，但检测些未婚患者，先天性下生殖道异常或超越真骨盆巨大肿瘤卵巢动脉主干尚有困难。该技术还不能作为临床判断良恶性唯手段，还应将超声声像图阻力指数以及肿瘤标志物等检查作为。
6、佐炳，方苇彩色多普勒超声检测宫颈癌血流信号与肿瘤微血管密度关系研究中国临床研究袁志仙，汪龙霞，王军燕三维能量多普勒超声成像技术在早期宫颈癌血管检测中应用中国超声医学杂志程晓东，吕卫国，叶枫，等局部晚期子宫颈癌新辅助化疗价值评估中华妇产科杂志林厚斌，赵玉年介入化疗在中晚期宫颈癌治疗中作用肿瘤学杂志三峡大学硕士学位论文张国福，田晓梅，韩志刚介入化疗栓塞在宫颈癌术前临床应用介入放射学杂志石华，朱敏怡，周青卵巢动脉主干血流参数变化在早期卵巢癌诊断中价值医学信息王鑫璐，史铁梅三维能量多普勒超声定量研究卵巢肿物血管价值中国超声医学杂志,李嘉，张炽敏，苏俊，等输卵管妊娠血液动力学改变彩色多普勒超声研究中华放射学杂志佘玲娜，陈文卫，石华，等经阴道超声评价输卵管妊娠早期血流动力学变化武汉大学学报医学版周军，江艳，王莹等双侧输卵管动脉阻力指数差异及其在诊断输。
7、点,是早期诊断输卵管妊娠首选影像学检查手段,。超声检查因其无辐射简便快速无创可连续动态重复扫查，能了解血流动力学状况，具有功能检查作用等优点，在妇科疾病诊断中得到了广泛应用。随着超声检查设备和技术不断提高，彩色多普勒超声在妇科疾病检查中发挥了重要作用。经阴道超声,通过分析输卵管壁管腔内结构以及输卵管与盆腔内周围组织关系，对输卵管病变鉴别具有较高敏感性和准确性。技术使患者在检查时不需充盈膀胱，不受肠管气体干扰，也不受肥胖限制，更易为病人和临床医生所接受。许多专家应用多普勒技术及对输卵管进行了大量研究，使得超声诊断输卵管妊娠有了很大进步。超声检查从二维灰阶成像发展到彩色多普勒血流显像，不仅从形态学方面对输卵管进行研究，同时也对输卵管进行了功能方面研究。随着输卵管妊娠超声诊断水平不断提高，尤其是输卵管妊娠早期诊断，有助于临床医生早期干预治疗，而。
8、低于健侧。佘玲娜等检测例不明位置妊娠患者子宫动脉及子宫动脉输卵管支阻力指数，宫内妊娠组均无差异，异位妊娠组子宫动脉阻力指数无差异，输卵管支阻力指数存在差异，可用于预测输卵管妊娠发生。因此，双侧输卵管动脉阻力指数检测对诊断早期异位妊娠有定临床价值，能提高超声医师诊断不典型异位妊娠包块信心或帮助找到隐匿病灶，也可作为预测不明位置妊娠发生异位妊娠项超声指标。有学者对双侧输卵管动脉阻力指数差异及其在诊断输卵管妊娠中价值做了研究，将术后病理证实输卵管妊娠患者作为病例组，健康生育期已婚女性黄体期及宫内早孕患者作为对照组，采用经阴道彩色多普勒能量超声检测双侧子宫动脉输卵管支及卵巢动脉输卵管支阻力指数，对组内组间功能侧与非功能侧阻力指数加以分析，探讨不同部位妊娠着床及黄体对输卵管动脉阻力指数影响，结果显示输卵管妊娠组功能侧输卵管动脉阻力指数低于健康组和宫。
9、管动脉血流，能在定程度上反映卵巢输卵管三峡大学硕士学位论文功能状态。有研究表明，卵巢动脉血流波形为脉动型，彩色多普勒检测血流信号特征是低速高阻型多普勒频谱，波形随卵巢周期不同阶段而变化。对卵巢动脉血流速度波形研究显示，两侧卵巢动脉血管阻力差异取决于其处在优势卵泡期还是黄体期。在优势卵泡期或黄体期卵巢动脉脉冲波幅和阻力指数降低，反映了血管阻力降低和卵巢血供增加。李安华等研究发现，有功能卵巢舒张末期血流速度增加最明显时间是月经周期第天。近年来，经阴道彩色多普勒超声检查应用越来越普及，其用于检测输卵管妊娠患者输卵管动脉血流动力学变化研究及文献也逐渐增多，对输卵管动脉正确定位是超声检查诊断关键。而长期以来，输卵管动脉显示和定位都是超声检查难点，其解剖学基础尚不太清楚，也没有统检查标准。因此，弄清输卵管及其血管解剖学，对采用多普超声在检测卵巢血管中。
10、超声尤其是经阴道彩色多普勒超声通过检测输卵管动脉血流，能在定程度上反映卵巢输卵管三峡大学硕士学位论文功能状态。有研究表明，卵巢动脉血流波形为脉动型，彩色多普勒检测血流信号特征是低速高阻型多普勒频谱，波形随卵巢周期不同阶段而变化。对卵巢动脉血流速度波形研究显示，两侧卵巢动脉血管阻力差异取决于其处在优势卵泡期还是黄体期。在优势卵泡期或黄体期卵巢动脉脉冲波幅和阻力指数降低，反映了血管阻力降低和卵巢血供增加。李安华等研究发现，有功能卵巢舒张末期血流速度增加最明显时间是月经周期第天。近年来，经阴道彩色多普勒超声检查应用越来越普及，其用于检测输卵管妊娠患者输卵管动脉血流动力学变化研究及文献也逐渐增多，对输卵管动脉正确定位是超声检查诊断关键。而长期以来，输卵管动脉显示和定位都是超声检查难点，其解剖学基础尚不太清楚，也没有统检查标准。因此，弄清输卵管及其。
11、„„„„„„„„„„„„小结„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„后记„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„Ⅳ三峡大学硕士学位论文英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称彩色多普勒血流显像彩色多普勒能量显像数字减影血管造影术舒张期最小血流速度输卵管输卵管动脉收缩期最大血流速度脉冲多普勒阻力指数频谱多普勒经阴道彩色多普勒血流成像经阴道彩色多普勒能量成像三峡大学硕士学位论文引言近年来，育龄期女性异位妊娠发生率直呈上升趋势，其中最常见是输卵管妊娠，发病率在异位妊娠中。输卵管妊娠破裂后果是造成腹腔大量出血，甚至危及患者生命。因此，输卵管妊娠早期诊断意义重大。经阴道超声具有无创性可重复性好及准确性高。
12、补充参考，互相结合，以使诊断更加准确可靠。正常育龄妇女卵巢动脉频谱多普勒参数有周期性改变，反映了定内分泌变三峡大学硕士学位论文化，通过检测各参数，尤其是阻力指数舒张期血流，可探寻不孕原因和指导不孕症治疗。更年期妇女中，通过卵巢动脉各频谱多普勒分析，可了解体内激素水平变化，结合患者临床表现指导激素替代治疗。绝经期妇女若在卵巢内部探测到血流或有多普勒参数改变，均应警惕有卵巢肿瘤存在可能性。子宫切除保留卵巢后，切断源于子宫动脉血液供应，卵巢血液供应减少，可能引起内分泌改变，影响卵巢动脉各多普勒参数变化。有研究应用经阴道三维能量多普勒超声定量测量卵巢肿块内血管参数，以评价其对鉴别卵巢肿物良恶性价值，认为三维能量多普勒超声可通过这个参数了解卵巢肿物内血流和血管情况,对鉴别卵巢肿物良恶性具有定价值，但是这个指数最恰当分界值仍需进步研究。经阴道彩色多普。
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入党积极分子选拔培训课件（优） 编号51