1、次,到天津廊坊顺义等地县外医院审核转院患者人次,做到了证与人人与病病与药药与量量与钱相符。第是把住参保患者住院费用审核结算关,对每位出院患者的住院费用清单处方等进行认真细致的审核,看有没有不按处方剂量开药,所用药品是否为疾病所需用药,所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类乙类,哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。年来疾病发生率,大病发生人数占参保人员的,大病占疾病发生率的住院医疗费用发生额为万元,报销金额为万元,其中基本医疗保险统筹基金报销万元,基金支出占基金收入的,大病统筹基金报销万元,支出占大病统筹基金收入的。失业保险覆盖面不断扩大。全年新增参。
2、成门诊特殊疾病申报鉴定工作根据我县门诊特殊疾病管理暂行办法的通知精神,开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知,并分系统分部门召开了次专题会议,认真细致地安排了此项工作,对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围条件申报标准进行了详尽的说明,要求各单位把精神费的单位收进来,这样可以增加基金规模,提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次,在扩面工作中,为了解决有些经济效益差的企业,难以解决单位职工医疗费用的困难,主动深入到企业,倾听企业及职工有什么苦处,有什么想法,有什么疑问,对他们提出的问题详细解答,欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人,其中在职人员人,退休人员人,退休人员与在职职工的比例为,并且职工工资基数很低,半以上人员工资在我县平均工资的以下,并且县社企业。
3、保障局社会保险年工作报告和年工作思路文章标题县人事劳动社会保障局社会保险年工作报告和年工作思路关于年全县社会保险工作基本情况和年工作思路的报告年月日在县保险委员会成员会议上的讲话县人事劳动社会保障局各位领导好范文网现在,由我代表县社会保险委员会作年全县社会保障工作基本情况及年社会保险工作思路的报告,并请在座的各位领导提出宝贵的意见和建议。年全县社会保险工基本情况年是全面贯彻科学发展观巩固宏观调控成果保持经济社会良劳动社会保障局医疗保险年终个人工作总结报告传达给每个参保人员,特别是给退休的老同志讲清楚,讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准,严格筛选,层层把关。是对名申报人员的病种病历诊断证明等材料进行认真的初审,确定了符合申报条件的人员名,不符合申报条件人员。
4、保人数人,完成市计划,企业参保率达。到月止,全县参保人数达人。全年应征缴失业金万元,实缴万元,完成计类乙类,哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。年来疾病发生率,大病发生人数占参保人员的,大病占疾病发生率的住院医疗费用发生额为万元,报销金额为万元,其中基本医疗保险统筹基金报销万元,基金支出占基金收入的,大病统筹基金报销万元,支出占大病统筹基金收入的。经过年的努力工作,做到了既能保障参保人员的基本医疗需求,使他们患病得到了及时的治疗,发生的医疗费用能够报销,既赢得了广大参保人员的拥护,满意,又实现了基本医疗保险基金的收支平衡,略有节余的目标。周密安排,圆满完。
5、力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施工程和具体工作目标的要求,以学转促活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就年来的工作总结如下转变工作作风树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为句空洞的口号,在具体工作中需要有支敬业奉献廉洁高效乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学转促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现个转变,树立个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大穿于工作的始终,工作中坚持公平公正公开的。
6、保基本医疗保险基金收支平衡。因此,我们紧紧围绕管理抓预防,为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理,我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法,并与他们签定了协议,明确责任,严格执行。在工作中严把两个关口,第关是把住参保患者住院审核巡查关,实行证卡人核对,医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记各种检查治疗及医药费用开支等情况,医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实,核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴,有没有挂名住院,杜绝冒名顶替,张冠李戴,开人情方,堵塞漏洞,随时掌握参保患者住院动态,不定期到医院进行巡查,及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况,抓住行使管理监督的主动权,发现问。
7、月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险础。截止年底,我县机关事业参保人数已达人。比上年净增人。工伤保险工作的开展顺利。工伤保险覆盖面不断扩大,参保职工达到了人,完成市年计划的。深入省直单位和企业宣传工伤保险政策,不断提高他们的参险缴费意识,新增人纳入工伤保险范围。全年共收取工伤保险基金万元全年共支付工伤保险基金万元当年结余万元,累计结余万元。严格执行工伤保险业务规程,不断规范我县的工伤保险业务,对相关工作进行了微机管理。对发生工伤事故的参保人发生的药费严格进行审核,层层把关,防止了弄虚作假现象的发生,保证了工伤基金的正确使用。劳动社会保障局医疗保险年终个人工作总结报告第篇年劳动保。
8、的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费,有的单位为了少缴纳费用,借口找出各种理由不如实上报工资基数,但我们很耐心,他们跟我们磨,我们不厌其烦地讲政策,讲原则,我们认为,既然领导和同志们信任我们,让我们从事医疗保险工作,我们就应尽职尽责,克服各种困难,如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位,经济实力参差不齐,有的单位缴纳个月或个季度以后,迟迟不再续缴,针对这种情况,我们是不怕丢面子,不怕磨破嘴,积极追缴直到单位缴纳了费用为止是不定期召开催缴医疗保险费会议,要求欠费单位主要负责人和会计参加,组织理,严格监督审查,确保基金收支平衡医疗保险工作成功与否,看是否能保障参保患者的基本医疗需求看是否能确。
9、原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两点钟转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。突出经营意识,认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是。
10、人其中不符合十种慢性疾病种类人,无诊断证明或其他材料的人。是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定,专家组由县医院名副主任医师,名主治医师和友谊医院名心内科专家组成。鉴定分步进行第步专家鉴定组对申报人员的病历检查资料齐全,完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定,经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第步,对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员,在月日月日,利用两天时间在县医院进行医学检查鉴定,通过专家组门诊检查鉴定,被确定为门诊特殊疾病患者,不符合门诊特殊疾病患者标准的有人其中检查不合格者人,未参加检查者人。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共人,核发了门诊特殊疾病专用证及医转诊转院人,年来,我们到县内定点医院审核住院患者。
11、障局医疗保险工作总结文章标题年劳动保障局医疗保险工作总结年来在县委县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施工程和具体工作目标的要求,以学转促活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨公务员补助支出万元基本医疗当年结余万元,累计结余万元其它医疗当年结余万元,累计结余万元。全年享受医疗待遇人,资金发放率达机关事业单位医保基金做到了及时足额征缴到位。统筹基金支付住院费起付标准由往年元降低到元,住院费用年度最高支付限额由往年元当年月份集中个月报销门诊费提高到元,住院报销比例每段增加个百分点。特殊病种根据临床实际需要及基本医疗保险统筹基金的承受能力,由原来的种增加到第篇县人事劳动社会。
12、经济形势逐年走下坡路,在职参保人员逐年减少,而退休人员逐年增加,面对这种情况,为解决县社系统在职退休人员的基本医疗需求,保持我县的社会稳定,满足这些企业和职工的要求,将县社系统全部职工吸收进来,使县社企业难以解决职工医疗费用,造成领导工作压力大,职工有意见的老大难问题得以妥善的解决,受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉,这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。规范管理程序,加强两定点管。突出经营意识,认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字。
参考资料：
1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸)，本站只保证下载后内容跟在线阅读一样，不确保内容完整性，请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站（www.woc88.com）水印的，下载后是没有本站水印的（仅在线阅读显示），请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑，其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇，实质内容并不相符，下载内容以在线阅读为准，请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传，下载所得收益全部归上传者所有，若您对文档版权有异议，可联系客服认领，既往收入全部归您。
劳动社会保障局医疗保险年终个人工作总结报告