1、脱水程度减轻呕吐停止后尽快开始口服补液抗菌治疗抗菌药物喹诺酮类环丙沙星诺氟沙星多西环素复方磺胺甲基异噁唑目的缩短病程减少腹泻次数和迅速从粪便中清除病原菌对症治疗纠正酸中毒纠正休克纠正低血钾治疗肺水肿预防控制传染源建立健全腹泻病门诊隔离病人。
2、中增殖快霍乱弧菌鞭毛霍乱弧菌的抗原菌体抗原特异性高，是霍乱弧菌分群分型的基础鞭毛抗原霍乱弧菌所共有霍乱弧菌的毒素霍乱肠毒素是霍乱弧菌繁殖时产生的代谢产物是形成霍乱腹泻症状的关键物质对化学物质敏感消毒剂或苯酚等对热和干燥敏感煮沸分钟死亡耐碱不耐酸霍。
3、轻中重型或干性霍乱的临床表现者。带菌者无霍乱临床表现，但粪便呕吐物或肛拭子细菌培养分离到群和或群霍乱弧菌者鉴别诊断细菌性食物中毒急性细菌性痢疾大肠杆菌性肠炎病毒性肠炎治疗治疗原则严格隔离及时补液辅以抗菌和对症治疗严格隔离上报疫情按甲类传染病隔。
4、切断传播途径加强饮水食物和粪便管理消灭苍蝇等传播媒介保护易感人群流行区的高危人群接种菌苗霍乱浙江大学李兰娟概述病原体霍乱弧菌七次世界性大流行甲类传染病国际检疫传染病病原学有鞭毛革兰染色阴性悬滴镜检呈穿梭状运动粪便涂片呈鱼群样排列碱性环。
5、型霍乱弧菌才能引起霍乱霍乱流行史第到六次大流行古典生物型第七次大流行至今埃尔托生物型年在印度孟加拉等地由血清型引起霍乱流行，并波及周围国家流行病学传染源病人和带菌者传播途径污染的水或食物通过消化道传播易感性普遍易感流行特征地区性季节性霍乱弧菌散发普。
6、黏膜细菌数量繁殖霍乱肠毒素分泌大量液体小肠黏膜上皮细胞肠蠕动大量水样便脱水和电解质紊乱临床表现泻吐期二脱水期三恢复期或反应期潜伏期般为天短者数小时，长者天泻吐期先泻后吐特征性的粪便“米泔水样”便，含有少量黏液无腹痛无里急后重无发热症状持续几小时到几天二脱水期脱。
7、泔水样”便，含有少量黏液无腹痛无里急后重无发热症状持续几小时到几天二脱水期脱水肌肉痉挛低法霍乱毒素基因检测血清免疫学检查流行病学的追溯诊断粪便培养阴性可疑病人的诊断病原菌检查并发症急性肾衰竭急性肺水肿诊断确诊病例有下列之者有腹泻呕吐等症状，粪便呕吐。
8、埃尔托生物型年在印度孟加拉等地由血清型引起霍乱流行，并波及周围国家流行病学传染源病人和带菌者传播途径污染的水或食物通过消化道传播易感性普遍易感流行特征地区性季节性霍乱弧菌散发普遍易感，多见急性起病进展迅速通过污染的水或食物传染发病机制口胃酸霍乱弧菌胃小。
9、遍易感，多见急性起病进展迅速通过污染的水或食物传染发病机制口胃酸霍乱弧菌胃小肠黏膜细菌数量繁殖霍乱肠毒素分泌大量液体小肠黏膜上皮细胞肠蠕动大量水样便脱水和电解质紊乱临床表现泻吐期二脱水期三恢复期或反应期潜伏期般为天短者数小时，长者天泻吐期先泻后吐特征性的粪便“。
10、症状消失后，隔日粪便培养，连续两次培养阴性，可解除隔离补液治疗口服补液口服补液盐静脉补液溶液原则早期迅速足量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾补液治疗轻度脱水病人以口服补液为主中重型脱水病人或呕吐剧烈不能口服补液的病人进行静脉补液，待病情稳。
11、或肛拭子细菌培养分离到群和或群霍乱弧菌。在疫源检索中，粪便培养检出群和或群霍乱弧菌前后各天内有腹泻症状者。临床诊断病例符合下列情况之者有轻型中重型或干性霍乱的临床表现，并在其日常生活用品或家居环境中检出群和或群霍乱弧菌。在起确认的霍乱暴发疫情中，暴露人群中具备。
12、弧菌的抵抗力霍乱弧菌的分类流行株非流行株等群霍乱弧菌非无致病性群霍乱弧菌不典型流行株埃尔托生物型流行株古典生物型群霍乱弧菌霍乱弧菌只有群和非群的血清型霍乱弧菌才能引起霍乱霍乱流行史第到六次大流行古典生物型第七次大流行至今。
参考资料：
1、该PPT不包含附件（如视频、讲稿)，本站只保证下载后内容跟在线阅读一样，不确保内容完整性，请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站（www.woc88.com）水印的，下载后是没有本站水印的（仅在线阅读显示），请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑，其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇，实质内容并不相符，下载内容以在线阅读为准，请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传，下载所得收益全部归上传者所有，若您对文档版权有异议，可联系客服认领，既往收入全部归您。
【医学PPT课件】霍乱 浙江大学传染病学教学课件