1、但需按男女老幼身质地区社会情况等考虑。是否需手术大多数病人需手术治疗,但对有些疾病,因程度轻可以非手术治疗。然必须严密观察,必要时立即手术。手术时机要速决,要在出现并发症之前,这要有时间观念,但要作好短期而必要的术前准备。亦要避免过多剖腹探查。手术方法根据全身情况。
2、多数的病例都或早或晚有腹膜炎存在。急腹症并不定需要急诊手术,然大多数病人需急诊手术治疗天内。发病率各种疾病的发病率以地区民族的不同而异。美国德州以腹部外伤性急诊为多见印度以肠梗阻为多见。国内以阑尾炎胆囊炎胰腺炎肠梗阻及胃十二指肠溃疡穿孔种疾病多见。城市里以胆囊。
3、膨隆,肠型。扪是最主要的捡查,判断有无腹膜刺激症,脏器肿大,肿块及其他异常。叩肝浊音界,脾的高度,腹胀原因,腹水,肝肾区叩痛等。听肠鸣音。肛门指诊。全身检查按系统进行。特别要注意与腹部疾病相关的体征，如黄染,胸水,淋巴结,水肿等。另外要注意各主要脏器的伴发病。诊断三化。
4、及条件,争取次手术解决力求手术简单解决主要矛盾。急腹症北京协和医院外科锺守先定义急腹症是指腹腔内的器官因急性炎症穿孔破裂扭转梗阻血运障碍腹腔内或消化道大出血等引起的急性腹痛为主要症状的疾病。特点起病急发展快变化多危害大,若不及时诊断及处理有可能导致严重后果。极大。
5、脏器急性肿大,缺血等。内脏感觉神经少,传入途经分散。脏器可传入到几个神经脊段,而条神经脊又可包含几个脏器的神经纤维。因此定位不准并伴功能失常。急性腹痛急性腹痛二腹壁腹膜痛炎症炎性渗出化学性液体刺激壁层腹膜引起,可有压痛,肌紧张和反跳痛,其部位与腹内病变的体表投影致。疼。
6、有关。诊断要在疾病早期在很短时间内，依靠病史体检及有限的些化验及影像学检查作出诊断。得及时的治疗。重视病史最重要是腹痛史外伤,其次是胃肠道症状及感染中毒症状。要与非外科性急性腹痛相鉴别腹内与腹外及全身性疾病诊断二体格检查血压,脉博,呼吸等般情况。腹部先查按顺序视。
7、外科性急性腹痛相鉴别腹内与腹外及全身性疾病诊断二体格检查血压,脉博,呼吸等般情况。腹部先查按顺序视体位,呼吸,痛,其部位与腹内病变的体表投影致。疼痛经脊神经肋神经传入,腹痛持续,敏锐。三感应性腹痛也称放射痛,可远离病灶。与内脏神经传入的脊神经节段有关。诊断要在疾病。
8、器的神经纤维。因此定位不准并伴功能失常。急性腹痛急性腹痛二腹壁腹膜痛炎症炎性渗出化学性液体刺激壁层腹膜引起,可有压痛,肌紧张和反跳痛,其部位与腹内病变的体表投影致。疼痛经脊神经肋神经传入,腹痛持续,敏锐。三感应性腹痛也称放射痛,可远离病灶。与内脏神经传入的脊神经节段。
9、痛经脊神经肋神经传入,腹痛持续,敏锐。三感应性腹痛也称放射痛,可远离病灶。与内脏神经传入的脊神经节段有关。诊断要在疾病早期在很短时间内，依靠病史体检及有限的些化验及影像学检查作出诊断。得及时的治疗。重视病史最重要是腹痛史外伤,其次是胃肠道症状及感染中毒症状。要与非。
10、验和辅助检查血,尿,便常规水电解质及肝肾功能检查。血尿淀粉酶测定。线检查腹腔游离气,肠扩张及液平面,心界,肺炎等。超肝胆脾疾病,各种脓肿,积液脏器破裂,渗液,腹水,胰腺炎,阑尾炎。腹穿诊断性腹腔灌洗。,血管造影及腹腔镜等。治疗原则区别对待不但根据各疾病的程度,。
11、早期在很短时间内，依靠病史体检及有限的些化验及影像学检查作出诊断。得及时的治疗。重视病史最重要是腹痛史外伤,其次是胃肠道症状及感染中毒症状。要与非外科性急性腹痛相鉴别腹内与腹外及全身性疾病诊断二体格检查血压,脉博,呼吸等般情况。腹部先查按顺序视体位,呼吸,色泽,。
12、炎胰腺炎多见,农村以上消化道溃疡穿孔肠梗阻多见。根据腹痛的发生情况,频率,性质,程度,部位,及病人的体位和伴随症状等有助诊断内脏痛中空脏器的痉挛,膨胀,缺血等,实质脏器急性肿大,缺血等。内脏感觉神经少,传入途经分散。脏器可传入到几个神经脊段,而条神经脊又可包含几个脏。
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【医学PPT课件】急腹症-北京协和医院外科钟守先