1、因素都可以引起登革热在我区的传播和流行。病毒性腹泻采集疑似病例粪便标本份，标本采集完成率为。对标本进行轮状病毒杯状病毒腺病毒和星状病毒的检测。检测疫情标本份。上送国家病毒所腹泻室监测标本份。监测点近年来由于频繁人事变动负责监测科室更换等原因，粪便标本采集量未达到方案要求。哨点医院领导不够重视，医务人员责任心不强也是影响监测工作的主要原因。年监测工作安排总的工作思路•监测连续性。基本按照年的格式开展工作，没有大的调整。•调整变动修改监测方案，监测工作内容有所改变。调整监测点。依据•全国病监测方案•全国病监测方案广西实施细则•广西病监测方案•自治区财政预算疾病实施方案•中央补助广西公共卫生专项资金病防治项目实施方案•下拨经费，绩效考核指令性指标•自治区财政预算已经下达桂财社号。下发实施方案。霍乱伤寒副伤寒菌痢布病钩体病鼠疫手足口。
2、原因死亡和贺州市霍乱输入性病例桂林市轮胎厂伤寒等起突发公共卫生事件。电话指导北海市首次人感染猪链球菌病等起疫情处置。年疫情报告疾病名称发病数发病率万鼠疫人间动物间霍乱例带菌伤寒副伤寒细菌性痢疾其它感染性腹泻人感染猪链布病钩体病炭疽恙虫病斑疹伤寒猩红热年疫情报告疾病名称发病数发病率万人禽流感狂犬病流感甲型流感手足口病登革热出血热细菌部分鼠疫霍乱伤寒菌痢布病钩体病人感染猪链球菌病急性传染病防制所管辖监测的病种病毒部分人禽流感覆盖全区流感覆盖全区狂犬病登革热手足口病覆盖全区病毒性腹泻监测点分布图分布于个市县个单位国家级监测点自治区及监测点经费来源中国中央专项补助自治区财政预算年细菌性疾病监测完成情况汇总表监测疾病各点经费万指标数总任务量完成数总体完成率鼠疫霍乱﹡伤寒副伤寒菌痢布病钩体病﹡因下半年国家监测点调。
3、大，检测费用较高，各地用于购置检测试剂耗材的工作经费严重不足。基层医疗机构早期发现和诊治手足口病的能力较薄弱。基层医务人员培训力度仍显不足。农村留守儿童缺乏监护。狂犬病年月日在马山县举办期重点病毒性传染病现场培训班，开展基层人员狂犬病暴露后处置工作规范培训，包括狂犬病暴露预防处置的流程原理及注意事项等。对个监测点及管辖县开展督导次。狂犬病病原学监测。对份狂犬病病例标本病人唾液及口腔拭子份尿液份脑脊液份开展核酸检测，阳性份，阳性率为，对份检测阳性标本进行基因，基因和基因进行核苷酸序列进行分析，构建广西狂犬病病毒进化树。开展狂犬病宿主动物带毒调查。完成年度个市采集的犬脑标本份初筛实验，检测完成率为，初筛阳性标本份，对这份阳性标本进行检测，结果检出份阳性，阳性率为。问题病例标本采集较为困难。暴露门诊监测数据统计工作量大。。
4、病。•中国全国重点传染病经费已签协议，经费还没有下拨。霍乱伤寒副伤寒布病狂犬病登革热病毒性腹泻。•中央补助广西公共卫生专项经费指标未到，也没有下发实施方案。鼠疫人禽流感流感登革热手足口病狂犬病。要求熟悉监测方案工作内容和要求。有监测和专项资金项目重叠的，要完成全部任务。知道工作资金来源和数额。积极争取经费尽快到位。做好监测计划，按时间要求开展监测工作及时录入和更新监测数据。由卫生行政部门统部署积极加强与哨点医院沟通。地市加强辖区的督导，真正起到指导作用。年重点传染病监测工作总结急性传染病防制所科所机构急性传染病防制所病毒性传染病防制所细菌性传染病防制所突发公共卫生事件•病毒方面科学规范处置突发公共卫生事件起，其中人次现场处置起突发公共卫生事件，电话指导各地处理突发公共卫生事件起。•细菌方面人次参加处理细菌性传染病疫情起现场处理靖西县不明。
5、主，肉商牲畜贩运人员屠宰等职业人群居住分散，其范围大而分散，交通不便，给监测工作带来较大难度。钩体病宾阳县容县个钩体病监测点共采集份人群血清，鼠血清份，鼠肾培养份，猪肾培养份。均完成监测任务。钩体布病年细菌性疾病监测指标任务汇总及完成情况更新问题由于钩端螺旋体检测标准菌种难以保存，监测点难以开展监测检测工作。缺乏钩端螺旋体标准血清，无法开展菌种的鉴定工作。指标分解人感染猪链球菌病面上监测，不设监测点疫情监测。起人感染猪链球菌病疫情，发病例，无死亡。玉林市例崇左市例桂林市例北海市例。实验室检测生化鉴定检测复核。对上送的份细菌培养物进行复核，结果为猪链Ⅱ型份猪链待分型份。专用数据库录入个案信息问题•当地兽医群众不配合，未能采集可疑动物标本进行检测。•人感染猪链球菌病数据库内容和方案中的个案表内容不致，录入时部分信息无法。
6、出伤寒沙门菌株甲型副伤寒沙门菌株。重点人群粪便水体标本食品标本培养均未分离出伤寒副伤寒沙门菌。伤寒年细菌性疾病监测指标任务汇总及完成情况更新指标分解问题阳性检出率低，而病例报告没有明显减少。•检测技术和方法没问题•采样方法和质量伤寒发病数上升，监测检出的菌株主要为伤寒沙门菌，菌群是否由甲型副伤寒重新转为伤寒确诊病例追踪困难。没有上送菌株到中国指标分解细菌性痢疾在腹泻病例粪便中分离出株志贺菌。永福县年新纳入监测点疑似病人检测完成率总任务数完成菌痢年细菌性疾病监测指标任务汇总及完成情况更新肠出血性大肠埃希菌从鸡粪分离出株菌份标本用胶体金法检测阳性年细菌性疾病监测指标任务汇总及完成情况更新指标分解布病柳江县桂林市个布病监测点共对职业人群流行病学调查人，血清学检测人份。没有发现阳性。自治区疾控中心检测各医院送检的。
7、病例后，已连续年未发现病例从年以来无病例，社会各界及人民群众对和人禽流感的认知和警惕性均不高。能力建设仍需继续加强。虽然全区已经建立了完善的流感监测网络，但是部分网络实验室的检测能力不足。广西机场感染性物质运输资质，影响标本的及时转运。手足口病•手足口病发病重症死亡病例及聚集性疫情均比去年同期增高，共报告病例例，其中重症病例例，死亡例，比去年分别上升了和。周发病数年年月发病数医院门诊病例病原学监测检测例,阳性率,阳性率，占占亡的主要病原。从病原学监测结果可解释我区今年疫情特点发病急传播势头猛流行高峰前移重症和死亡多。流行因素及疫情研判传播途径多种且易实现。易感人群庞大，主要发生在农村地区，其临床症状不典型，发现和诊治难度大。重症危重症救治难隐性感染和轻症病例多，病例高度分散，传染源难以发现和控制。传播途径难切断，无有效。
8、情贺州市。自治区级个监测市县均完成总任务数个指标也均完成。钦州市腹泻病人只完成在海水产品中检出株霍乱弧菌，经复核检测确定为非流行株由于国家修订监测方案，国家级个监测市县调整和确立时间较晚，部分工作仍然按照旧方案实施。共采样检测份。北海市没有开展除霍乱弧菌外的其它种致泻性弧菌分离培养。霍乱年细菌性疾病监测指标任务汇总及完成情况更新问题监测结果表明，我区外环境中存在霍乱弧菌，仍然存在发生感染和流行的危险。国家霍乱监测方案下发时间晚，监测点不能按照新的方案开展工作。部分监测点哨点医院由于粪便培养收费较高病人不易接受。病人不配合肛拭子采样。标本运送检测不及时。伤寒副伤寒疫情桂林市轮胎厂及周边地区，累计报告病例例，其中确诊伤寒病例例。监测工作完成总任务的。灵川重点人群完成水完成。血标本培养阳性份桂林，全州灵川，分离。
9、录入。病毒性疾病人禽流感•疫情监测。•不明原因肺炎病例和流感样病例监测。共采集流感样病例标本份，已经进行流感病毒分离鉴定和人禽流感核酸检测份，阳性份其中型流感病毒份，甲型份，份，未发现人禽流感阳性标本。•职业暴露人群血清学监测。采集到职业暴露人群血清份，待检。•外环境监测。共采集和检测活禽市场外环境标本份，检出份阳性标本其中亚型份，亚型份，亚型份，混合型份，未分型份分析从活禽市场外环境标本检出禽流感病毒阳性标本，表明农贸市场环境有传播本病的风险，但由于禽流感病毒有严格的种族屏障，禽流感病毒从动物传染给人并不容易实现，目前尚未发现人传人的情况。问题部门协调合作仍待加强。虽与农业林业商检等部门建立了人禽流感防控协商机制，但实际运作过程中仍存在信息交流不畅定期会商没有保障等诸多不确定因素。持久防控的思想有所松懈。广西自从年发生例禽流感。
10、各监测点采集犬脑及狂犬病病例标本共上千份，实验室检测人手不足。不利于提高我区狂犬病病例实验室诊断的比例。狂犬病暴露后预防与治疗费用尚未纳入新农合报销范畴。登革热疫情监测健康人群抗体水平监测。三个国家级监测点共采集流行季节前和流行季节后健康人群血清标本共份，检出抗体阳性份，抗体阳性份。蚊媒密度监测。各监测点都按要求进行了伊蚊幼虫密度监测和成蚊种群密度监测。优势伊蚊蚊种为白纹伊蚊，未发现埃及伊蚊布雷图指数为，其中钦州市的月和防城港市监测点各月份监测数据超过了安全范围。对个国家级监测点进行了次共人次的现场督导。问题广西与广东省毗邻，西南与越南交界，与广东越南人员和物流交往频繁，近年来常有输入性病例报告。人口密度的增长城市化的进程人群的普遍易感贸易往来使带毒的蚊媒可以通过船运空运等路径从别的流行地区和国家重新迁徙到我区，这些。
11、疫苗。农村环境卫生差且整治面广，群众卫生习惯不良，现有预防干预措施针对性不强效果不明显。广西月以来病毒活动显著增强，阳性检出率快速上升并成为优势病原体，根据近年的疫情流行规律，目前我区仍处流行高发期，病毒对幼儿的危害极大，未来段时间我区重症病例和死亡病例的出现仍难以避免，防控形势极为严峻。死因分析检出率高，毒力强，感染早期症状不典型无特异性，病程进展迅猛，到定点医院就诊就已是重症或危重病例。病例多为农村留守儿童，由家中祖辈监护，难以及时发现病情变化并及时就诊，另外病例多为低龄儿童，无自述能力，抵抗力差。基层医疗机构能力十分有限，难以及时诊断，延误治疗时机。农村地区经济落后，经济因素影响就医。问题部分医疗机构重视程度不够，思想松懈，麻痹大意等情绪，有的哨点医院依从性差采集标本送检不积极。全区开展手足口病病原学监测的标本量太。
12、整，故只统计自治区监测点鼠疫血清完成率培养完成率。无阳性。个监测市县均完成指标监测任务。自治区疾控中心隆林县疾控中心鼠疫实验室通过中国疾控中心鼠疫质控血清检测考核。隆林县被评为全国鼠疫优胜监测点。鼠疫年细菌性疾病监测指标任务汇总及完成情况更新指标分解问题有的监测点没有明确的监测计划，工作随意性较大，监测任务集中在短时间内完成。监测工作不全。部份县市没有开展蚤的分类和培养，没有开展指示动物的监测，大部份监测点没有开展地面游离蚤调查，也没有按要求开展各鼠种体蚤指数的分类统计。部分监测点过分依赖电猫捕鼠，调查的鼠种单，影响全区数据的分析。存在生物安全隐患。鼠疫防治信息管理系统维护数据录入不及时出现网络直报数据与年终总结数据不符现象。迟报或不报监测总结。鼠笼损耗大，招标购买周期长。指标分解霍乱处理起湖南输入性霍乱疫。
参考资料：
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全区重点传染病监测工作总结（细菌病毒）PPT课件