1、皮冠状动脉介入术中应用及研究进展微量元素与健康研究。万方数据致谢三年来，导师为我成长呕心沥血，耗费了大量精力，在学习和生活中都给了我无微不至关怀与帮助，不仅在医德，医术上给予谆谆教诲，更教会我如何为人处世。李老师渊博知识高尚道德情操和为人师表风范严谨工作作风给了我巨大鼓舞和鞭策，是我人生道路上榜样。衷心感谢科教科甘小艳老师三年来在学习生活中给予我悉心指导和关爱。衷心感谢心内科周振主任众位老师三年来在学习生活中对我关怀教育万方数据以及无私帮助。衷心感谢三年来在学习生活中所有帮助过我良师益友同学和朋友们。衷心感谢深深感谢我家人，你们不断鼓励是我前进动力，你们无私付出是我完成学业基础。在最后，再次衷心感谢论文。
2、志对本研究所作出贡献均已在论文中作了明确说明。本人完全意识到本声明法律结果由本人承担。作者签名年月日南华大学学位论文版权使用授权书本学位论文是本人在南华大学攻读硕士学位期间在导师指导下完成学位论文。本论文研究结果归南华大学所有，本论文研究内容不得以其它单位名义发表。本人同意南华大学有关保留使用学位论文规定，即学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅学校可以公布学位论文全部或部分内容，可以采用复印缩印或其它手段保留学位论文学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。同意学校将论文加入中国优秀博硕士学位论文全文数据库，并按中国优秀博硕士学位论文全文数据库出版章程规定享受相关权益。同意授权中国科学信。
3、闭塞以及血流慢，甚至靶血管急性再闭塞。此外，造影剂也会引起系列并发症。有研究表明术后,以及会升高，升高发生率达，升高发生率约，也会急剧升高。围手术期心肌损伤率，高达，围手术期心肌损伤对预后有很大影响。目前认为，药物治疗是切预防和治疗基础，而围手术期心肌损害目前主要认为是由于血管内皮损伤及炎症反应导致，故针对围手术期干预治疗越来越重要。在各种治疗冠心病药物中，他汀类药物除了降脂作用以外还有其特殊效应。它能通过影响炎症反应血管内皮功能血栓形成等病理生理过程产生作用，故其在围手术期使用运用越来越受重视。而阿托伐他汀经国外临床学者大型临床研究证明在围手术期运用，能进步改善患者预后，降低心脏不良事件，术前给予负荷。
4、评阅和答辩委员会全体专家。谢谢！万方数据围手术期负荷剂量阿托伐他汀钙对心肌保护作用作者莫世芳学位授予单位南华大学引用本文格式莫世芳围手术期负荷剂量阿托伐他汀钙对心肌保护作用学位论文硕士硕士学位论文围手术期负荷剂量阿托伐他汀钙对心肌保护作用年月分类号密级编号研究生姓名指导教师姓名职称学科专业名称研究方向莫世芳李世胜教授内科学心血管专业冠心病临床研究万方数据南华大学学位论文原创性声明本人声明，所呈交学位论文是本人在导师指导下进行研究工作及取得研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过研究成果，也不包含为获得南华大学或其他单位学位或证书而使用过材料。与我共同工作。
5、外，造影剂也会引起系列并发症。有研究表明术后,以及会升高，升高发生率达，升高发生率约，也会急剧升高。围手术期心肌损伤率，高达，围手术期心肌损伤对预后有很大影响。目前认为，药物治疗是切预防和治疗基础，而围手术期心肌损害目前主要认为是由于血管内皮损伤及炎症反应导致，故针对围手术期干预治疗越来越重要。在各种治疗冠心病药物中，他汀类药物除了降脂作用以外还有其特殊效应。它能通过影响炎症反应血管内皮功能血栓形成等病理生理过程产生作用，故其在围手术期使用运用越来越受重视。而阿托伐他汀经国外临床学者大型临床研究证明在围手术期运用，能进步改善患者预后，降低心脏不良事件，术前给予负荷剂量阿托伐他汀钙能显著减少围手术期心肌梗。
6、两组心肌损伤标记物及炎性反应标记物水平差异无统计学意义。术后小时复测炎性反应标记物及心肌损伤标记物都有不同程度升高，与术前相比差异有统计学意义﹤。但是负荷剂量阿托伐他汀钙治疗组心肌损伤标记物和炎症反应标记物水平明显比常规治疗组低，差异有统计学意义﹤。负荷剂量质量组未见转氨酶升高横纹肌溶解等严重不良反应现象。结论术可以引起冠心病患者心肌损伤及炎症反应，导致心肌损伤标记物及炎症反应物血清浓度水平升高。围手术期负荷剂量使用阿托伐他汀钙相对于常规剂量能够更加有效降低炎症反应，减少心肌损伤，从而达到保护心肌作用。负荷剂量阿托伐他汀钙在短期使用具有安全有效性。关键词阿托伐他汀钙经皮冠状动脉介入治疗高敏反应蛋白万方数。
7、抬高性心肌梗死也有把冠心病猝死囊括在内。稳定型心绞痛缺血性心肌病和隐匿性冠心病则是慢性冠脉病主要分型。如不进行及时诊治，常常会危及患者生命。目前，冠心病发生原因和机制仍未十分明确，但大量实验研究表明，其发病原因主要与吸烟高脂血症高血压糖尿病高龄等危险患因素有关。目前，冠心病治疗主要包括非药物治疗冠状动脉旁路移植术和冠脉介入治疗和药物治疗，经皮冠脉介入治疗以其创伤小能确切解除冠脉狭窄显著缓解症状及改善患者生活质量等独特优势，是冠心病治疗种必不可少重要手段。但随着介入治疗普及，术可能导致血管内皮撕裂剥脱斑块破裂加重炎症反应微血栓形成等，引起心肌损伤或坏死等严重并发症，严重困扰着临床医生及患者，围手术期出现心。
8、研究目观察负荷剂量阿托伐他汀钙对冠心病患者术后早期心脏保护作用，并初步探讨其机制。研究方法本研究为完全随机对照临床试验，筛选冠状动脉造影术后需择期冠心病患者例例组，将实验者按照给予阿托伐他汀钙剂量不同将其随机分成常规剂量组和负荷剂量组两组，每组人，天后予以行术，术后均予以常规治疗阿托伐他汀钙，在手术前和手术后小时分别抽血查指标，并记录，运用统计学方法比较术前与术后生化指标变化，观察负荷剂量阿托伐他汀钙对围手术期干预治疗作用效果。结果与结论比较入选两组患者住院基本临床资料,如年龄性别身高体重高血脂病史糖尿病病史高血压病史吸烟史脑血管疾病史抗凝药物，钙离子拮抗剂应用以及冠状动脉病变等，均无统计学差异﹥。术前。
9、死和围手术期其他心脏不良事件发生。但这些大型临床研究,万方数据前言万方数据随着社会不断进步，人们生活水平逐渐上升，体力劳动大量减少，高脂肪饮食增加，加上我国正迈入老龄化社会，心血管疾病发病率越来越高，特别是冠状动脉粥样硬化性心脏病，且发病年轻化趋势也越来越明显，严重威胁着人们健康，已经成为人类死亡首位病因。冠心病也称缺血性心脏病，其发病机制主要是冠脉血管狭窄或堵塞，或和因冠状动脉痉挛引起急性或慢性心肌缺血缺氧或坏死而导致心血管疾病。冠心病根据其病理解剖和病理生理变化不同，年世界卫生组织把它分成型，近年临床医学家趋于分成慢性冠脉病,和急性冠脉综合征急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛，段抬高性心肌梗死，和非段。
10、量阿托伐他汀钙能显著减少围手术期心肌梗死和围手术期其他心脏不良事件发生。但这些大型临床研究刘立军,马燕霞阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆肿瘤坏死因子和单核细胞趋化因子水平影响疑难病杂,谭刚,蔡力阿托伐他汀对兔动脉粥样硬化血管内皮功能调节四川医学热孜万古丽买买提，张萍他汀类药物抗凝抗血小板抗栓作用及相关机制临床荟萃,万方数据葛金文,刘吉勇,朱惠斌阿托伐他汀对动脉粥样硬化兔氧化应激炎症反应影响中国动脉硬化杂志赵旺，赵水平，阿托伐他汀对肌细胞增强因子基因突变型血管平滑肌细胞作用中南药学万方数据赵水平,胡大,大剂量他汀类药物临床应用理性思考,中华心血管病杂志,研究生期间发表论文莫世芳,李世胜阿托伐他汀在经。
11、损伤主要不良心血管事件越来越引起重视。等研究中应用对比增强方法发现术后即使是轻度或肌钙蛋白升高也是微小心肌梗死结果，长期随访发现心肌标记物水平升高与术后死亡率增加密切相关。欧美心脏病学会及世界心脏联盟组织专家对心肌梗死重新定义中指出围手术期心肌梗死,是指在术后小时以内心肌损伤标志物升高和或发现新波若患者基线心肌损伤标记物正常，且术后肌酸激酶同工酶或肌钙蛋白大于倍健康人群参考范围，称之相关心肌梗死万方数据。目前认为发生原因主要是术时，当球囊在狭窄血管段加压充盈时，当膨大超出斑块可延伸范围，引起病变血管正常部分与病变交界处内膜损伤，从而激活血小板，促发炎症，形成微血栓，加重病变血管局部炎症反应，引起边支血管。
12、息技术研究所将本学位论文收录到中国学位论文全文数据库，并通过网络向社会公众提供信息服务。对于涉密学位论文，解密后适用该授权。作者签名导师签名年月日年月日万方数据目录主要缩略语中文摘要英文摘要论文正文前言材料与方法结果讨论结论参考文献综述读研期间发表文章致谢万方数据英文缩略词英文缩略语英文名称中文名称经皮冠状动脉介入治疗血管紧张素转换酶抑制剂体重指数高敏反应蛋白肌酸激酶同功酶超敏肌钙蛋白美国心脏协会美国心脏学会欧洲心脏病学会世界心脏病联盟主要不良心血管事件相关心肌梗死心肌梗死经皮冠状动脉腔内血管成形术急性冠脉综合征慢性冠脉病不稳定型心绞痛动脉粥样硬化万方数据围手术期负荷剂量阿托伐他汀钙对心肌保护作用中文摘。
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