1、冠状动脉血管成像与运动平板试验对冠心病的诊断价值。方法收集年月至年月我院临床疑诊冠心病患者例，均行及检查，以结果为金标准，评价与对冠心病的诊断效能。结果例患者，经证实冠心病例，经诊断冠心病例，经诊断冠心病例。以为金标准年龄较大或有典型症状者，可考虑直接行或检查。检查的假阳性率及假阴性率均较高。造成假阳性的原因常包括过度换气高血压等导致左室肥厚及动脉硬化引起的心肌供血不足等，。而假阴性出现的原因主要有心脏代偿功能不受影响，运动负荷不足，段下降标准太过严格及检测前用药产生影响等。本研究中，诊断冠心病的敏感度为，特异度为，尤其是过度评。

2、于冠脉钙化的影响而造成管腔狭窄的过度评估。的辐射剂量受到学者们广泛关注，随着近年低剂量技术的改进，检查的辐射剂量得到明显降低，采用前瞻性心电门控技术较于回顾性心电门控技术辐射剂量约减少。尽管对冠心病的诊断效能不如，但其也有着特殊优势，例如冠脉病变术后疗效的评价及再狭窄的预测。主要用于钙近年在可疑冠心病诊断中应用逐渐广泛，有关诊断冠心病临床价值的报道越来越多。本研究中，对冠心病诊断的敏感度特异度及准确度分别为，与以往报道，接近。由于阴性预测值较高，对排除冠心病有着较高准确性，故临床指南都建议将检查作为负荷试验意义不明或者不能进行活。

3、，阴性预测值为，均明显高于，差异有统计学意义。致性检验显示，与对各支冠状动脉诊断有着极好致性，值均。结论对冠心病诊断的准确率明显高于，对于有典型症状的可疑患者应及早行检查。关键词冠心病冠状动脉血管成像影像诊断节段划分法评价狭窄程度。冠脉狭窄分级狭窄为轻度狭窄，狭窄为中度狭窄，狭窄为重度狭窄，狭窄为闭塞。直径的冠脉节段不做评价。所有结果均由经验丰富的医师及造影医师盲法评价。以冠脉狭窄为标准，如受检者有个冠脉节段血管狭窄即判断为冠心病。和诊断冠心病的价值分析冠心病论文。近年在可疑冠心病诊断中应用逐渐广的价值分析冠心病论文。摘要目的比。

4、病论文狭窄程度。冠脉狭窄分级狭窄为轻度狭窄，狭窄为中度狭窄，狭窄为重度狭窄，狭窄为闭塞。直径的冠脉节段不做评价。所有结果均由经验丰富的医师及造影医师盲法评价。以冠脉狭窄为标准，如受检者有个冠脉节段血管狭窄即判断为冠心病。检查方法检查采用公司活动平板运动试验仪，根据方案进行检查，试验或检查的必要性，节约医疗资源。对于年龄较大或有典型症状者，可考虑直接行或检查。检查采用公司机，检查前行心率监测，控制心率次。扫描时，患者采取仰卧位，扫描范围由隔面到气管分叉下。经上肢浅静脉注入对比剂碘普胺，注射速率为，剂量为，后续以相同速率假阳性可能由。

5、好致性，值均。然而检查由于受心率呼吸运动图像质量及诊断医师水平的影响，也可能误诊漏诊。本研究诊断假阳性例，假阴性例，例假阳性可能由于冠脉钙化的影响而造成管腔狭窄的和诊断冠心病的价值分析冠心病论文敏感度为，特异度为，尤其是敏感度较国内既往报道偏低，可能与本研究病例选择偏倚或诊断标准相对较高有关。在本研究中，结果假阳性例，而结果均显示阴性，与诊断致。结果假阴性例，诊断例为阳性，与结果相符，其中例属于单支病变中度狭窄，判断为狭窄程度例因受病变钙化伪影的影响，造成未能正确判断狭窄程对冠心病诊断的敏感度为，特异度为，准确度为，阳性预测值为。

6、。的辐射剂量受到学者们广泛关注，随着近年低剂量技术的改进，检查的辐射剂量得到明显降低，采用前瞻性心电门控技术较于回顾性心电门控技术辐射剂量约减少。尽管对冠心病的诊断效能不如，但其也有着特殊优势，例如冠脉病变术后疗效的评价及再狭窄的预测。主要用于钙化斑块的诊断，对于非钙化斑块显影欠佳，可能导，有关诊断冠心病临床价值的报道越来越多。本研究中，对冠心病诊断的敏感度特异度及准确度分别为，与以往报道，接近。由于阴性预测值较高，对排除冠心病有着较高准确性，故临床指南都建议将检查作为负荷试验意义不明或者不能进行活动的低中危患者的筛查。不仅能够。

7、的低中危患者的筛查。不仅能够评价冠脉管腔狭动平板试验冠心病是常见的心血管疾病之，近年发病率呈逐年增高趋势，严重威胁人们生命健康。检查的假阳性率及假阴性率均较高。造成假阳性的原因常包括过度换气高血压等导致左室肥厚及动脉硬化引起的心肌供血不足等，。而假阴性出现的原因主要有心脏代偿功能不受影响，运动负荷不足，段下降标准太过严格及检测前用药产生影响等。本研究中，诊断冠心病感度较国内既往报道偏低，可能与本研究病例选择偏倚或诊断标准相对较高有关。在本研究中，结果假阳性例，而结果均显示阴性，与诊断致。结果假阴性例，诊断例为阳性，与结果相符，其。

8、电图和血压各次，直至运动后或段恢复至静息状态时结束检查。诊断结果由经验丰富的医师盲法独立诊断。阳性标准运动中或运动后出现典型心绞痛在运动过程中或运动后以波为主导入生理盐水。采用对比剂示踪法，以左冠状动脉开口层面作为跟踪平面，于主动脉根部层面选定感兴趣区监测值，达到阈值后延迟自动启动扫描，采用心电门控方式扫描，重建收缩期及舒张期图像。进行图像后处理，包括多平面重组容积再现及曲面重建等技术。冠状动脉狭窄的判断采用目测直径法，参照纽约心脏病学会冠状动脉节段划分法评斑块的诊断，对于非钙化斑块显影欠佳，可能导致漏诊对于安臵支架后的冠心病患。

9、例属于单支病变中度狭窄，判断为狭窄程度例因受病变钙化伪影的影响，造成未能正确判断狭窄程度。和诊断冠心漏诊对于安臵支架后的冠心病患者进行再次检查时，支架的异常显影可能会对诊断产生干扰，使得的诊断准确性降低，而检查不存在以上影像因素。临床上应结合患者病情经济实力等因素综合考虑选择何种诊断手段，对于年龄小无典型症状表现及危险因素较少者，建议先进行检查，根据检查结果再确定或检查的必要性，节约医疗资源。对冠脉供血区心肌密度，对冠心病的诊治特别是介入治疗有着重要指导作用，这是其他无创性检查所不具备的。本研究结果显示，与对各支冠状动脉诊断有着。

10、水平型或是下斜型下移，或在原段下降的基础上再降，持续时间无病理性波导联在运动中或运动后出现段弓背向上抬高，持续时间运动中血压下降。阴性标诊断冠脉狭窄为标准，对左主干前降支回旋支右冠状动脉的诊断情况见表图。致性检验显示，与对各支冠状动脉诊断有着极好致性，值均。不同冠脉病变支数的冠心病患者检测情况比较在确诊的例冠心病患者中，单支冠脉病变者例，多支冠脉病变者例。多支冠脉病变的冠心病患者检查阳性始前避免过度体力活动，前禁食禁烟。检查前停用可能影响试验结果的药物。根据年龄计算目标心率。运动每为个等级，运动前各级运动中和运动后每同步记录导联。

11、进行再次检查时，支架的异常显影可能会对诊断产生干扰，使得的诊断准确性降低，而检查不存在以上影像因素。临床上应结合患者病情经济实力等因素综合考虑选择何种诊断手段，对于年龄小无典型症状表现及危险因素较少者，建议先进行检查，根据检查结果再确定狭窄程度及部位，还可了解管壁斑块性质，清楚呈现冠脉供血区心肌密度，对冠心病的诊治特别是介入治疗有着重要指导作用，这是其他无创性检查所不具备的。本研究结果显示，与对各支冠状动脉诊断有着极好致性，值均。然而检查由于受心率呼吸运动图像质量及诊断医师水平的影响，也可能误诊漏诊。本研究诊断假阳性例，假阴性例。

12、价冠脉管腔狭窄程度及部位，还可了解管壁斑块性质，清楚呈和诊断冠心病的价值分析冠心病论文续以相同速率注入生理盐水。采用对比剂示踪法，以左冠状动脉开口层面作为跟踪平面，于主动脉根部层面选定感兴趣区监测值，达到阈值后延迟自动启动扫描，采用心电门控方式扫描，重建收缩期及舒张期图像。进行图像后处理，包括多平面重组容积再现及曲面重建等技术。冠状动脉狭窄的判断采用目测直径法，参照纽约心脏病学会冠状动或段恢复至静息状态时结束检查。诊断结果由经验丰富的医师盲法独立诊断。阳性标准运动中或运动后出现典型心绞痛在运动过程中或运动后以波为主导联段点后出现。

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