1、，而脂肪酸代谢在疾病后期才有明显变化。因此，可以推测，可能是脂质成分中参与关系密切反观实验室最常见的脂代谢指标和，仅与相关，而与均不相关。这结果表明，脂质异常可能在的发生和发展过程中起到了不可忽视的促进作用，但在促进的发生和发展这个层面，则可能作用不明显而长期被忽视的，素有新代胆固醇之称的，却可能与的发生密切相关。最近的动物实验研究发现，在发生发展过程中，脂质代谢具有时相差异，蛋氨酸代谢次检测和或。排除标准糖尿病病史不足年非糖尿病病因所致肾脏疾病者，如尿沉渣活跃即检测到红细胞白细胞或细胞管型，迅速升高，迅速降低，或肾病综合征患者等原发性心血管疾病原发性高血压肺功能不全肝脏疾病或。

2、采用独立样本检验计数资料以例数或百分率表示，多组间比较采用列联表χ检验。肾功能和脂代谢指标与或的关系采用多元线性回归偏相关分析，以偏相关系数的大小表示其关系密切程度。相关指标单独或联合筛查或的诊断性能采用受试者工作特征曲线分析，以曲线下面积灵敏度特异度和约登指数代表其诊断性能结果显示，和的均较小，临床应用价值较低其他指标中最大，与比较，差异无统计学意义而高于和其次，与比较，差异无统计学意义而高于，和第，而高于，和高于，结论可能具有不同于典型的发病机制。典型的发生和发展可能与脂质异常肾损伤均关系密切而在的发生和发展中，肾损伤可能比脂质异常发挥了重要的作用。临床应早期警惕的发生，对。

3、期才有明显变化。因此，可以推测，可能是脂质成分中参与发病机制的重要物质，有可能是评价发生的潜在标志物。与脂质异常比较，肾损伤在发生和发展中所起的作用可能更重要。研究证实，肾活检所观察到的肾小管间质和血管病变是不同于的显著特征。最近国际肾病组织调查发现，对于为的糖尿病患者，肾损伤标志物水平升高可能预示在随后不相关。这结果表明，脂质异常可能在的发生和发展过程中起到了不可忽视的促进作用，但在促进的发生和发展这个层面，则可能作用不明显而长期被忽视的，素有新代胆固醇之称的，却可能与的发生密切相关。最近的动物实验研究发现，在发生发展过程中，脂质代谢具有时相差异，蛋氨酸代谢在疾病早期就已经激。

4、敏度特异度和约登指数代表其诊断性能，的比较采用检验，和的比较采用χ检验。和异常结果计数资料以表示，其对肾损伤脂质异常与清蛋白尿糖尿病肾病及非清蛋白尿糖尿病肾病发生的相关性研究内科职称差异有统计学意义。见表。表相关指标对的诊断性能表与的分层风险分析讨论脂质异常和肾损伤是糖尿病患者发生最为常见的两个原因。糖尿病患者极易发生脂质异常，其发生机制在于患者胰岛素结构或功能障碍，可同时引起糖和脂质代谢异常。致动脉粥样硬化的脂质成分增加，在肾内微血管逐渐沉积，可引起动脉粥样硬化。此外，糖尿病还可直接导致肾损伤，其基本机制尚未完全阐明，但已明确患者持续高血糖状态布的计量资料以，表示，多组间比较。

5、次出现低于时，应考虑的发生。然而，在实际工作中，患者并不定呈现出持续性降低，甚至有可能在上下波动，此时，应该判断持续存在，还是疾病已向痊愈转归直困扰着临床医生。本次试验分层风险分析显示，升高与肾损伤脂质异常与清蛋白尿糖尿病肾病及非清蛋白尿糖尿病肾病发生的相关性研究内科职称该判断持续存在，还是疾病已向痊愈转归直困扰着临床医生。本次试验分层风险分析显示，升高与升高相比，可能导致发生的风险性更高，特别是在的糖尿病患者中，其高达同时与联合相比，联合对具有更高的诊断性能和诊断特异度。由此可见，在筛查方面的临床应用价值比更大，有可能成为筛查的有效补充指疾病早期就已经激活，而脂肪酸代谢在疾病。

6、尿道感染者采血前周内有生长抑素类药物或血管活性药物服用史。选择同期例肝功能肾功能及糖代谢检测结果无异常的体检健康者纳入对照组。各组性别年龄比较，差异无统计学意义，具有升高相比，可能导致发生的风险性更高，特别是在的糖尿病患者中，其高达同时与联合相比，联合对具有更高的诊断性能和诊断特异度。由此可见，在筛查方面的临床应用价值比更大，有可能成为筛查的有效补充指标。资料与方法般资料将年本院连续次每月随访的糖尿病患者例纳入本研究，按照指南分为单纯糖尿病组病机制的重要物质，有可能是评价发生的潜在标志物。与脂质异常比较，肾损伤在发生和发展中所起的作用可能更重要。研究证实，肾活检所观察到的肾小管。

7、糖尿病患者，宜补充检测肾损伤标志物。杨渝伟，陈小红，俸家富，彭玲，胡冬肾损伤脂质异常与清蛋白尿糖尿病肾病及非清蛋白尿糖尿病肾病发生的关系国际检验医学杂志，。肾功能脂代谢指标与及个月内患者肾功能将会降低以上。这些研究结果提示肾小管损伤可能是参与发生的重要因素，而肾损伤标志物可能成为筛查体系的补充指标。目前，推荐的实验室指标只有能够用于诊断，对于病史超过年的非蛋白尿糖尿病患者，当个月内有次出现低于时，应考虑的发生。然而，在实际工作中，患者并不定呈现出持续性降低，甚至有可能在上下波动，此时，可比性。见表。根据试验设计，以组组和组建立试验组，用于患者肾功能和脂代谢指标的统计分析。然后挑。

8、病肾病及非清蛋白尿糖尿病肾病发生的相关性研究内科职称。表各组研究对象般资料比较统计学处理采用和软件进行数据处理及统计分析。呈正态分布的计量资料以表示，多组间比较采用单因素检验呈非正态分布的计量资料以，表示，多组间比较采用独立样本检验计数资料以例数或百分率表的比较采用检验，和的比较采用χ检验。和异常结果计数资料以表示，其对发生风险的评价采用交叉表分层风险分析，以比值比的大小表示其风险程度，的比较采用检验。以为差异有统计学意义。结果各组肾功能和脂代谢指标情况比较组组和组脂质异常率分别为例例例，异常率比较，差异无统计学意义χ，。组组组组组间所有指标的水平比较，。联合检测时，在联检测简。

9、出所有的患者共计例，与组和组建立试验组，用于患者肾功能和脂代谢指标的统计分析。本次试验经本院医学伦理委员会批准。本次试验重点分析了肾功能和脂代谢指标对的诊断性能。结果发现，所观察的指标中仅与组和组。纳入标准诊断符合标准，糖尿病病史超过年，未发生微血管并发症，在次定期随访中至少次检测且诊断符合微血管并发症标准，糖尿病病史超过年，伴或不伴其他部位微血管并发症，在次定期随访中至少次检测和或诊断符合微血管并发症标准，糖尿病病史超过年，伴或不伴其他部位微血管并发症，在次定期随访中至成为筛查体系的补充指标。目前，推荐的实验室指标只有能够用于诊断，对于病史超过年的非蛋白尿糖尿病患者，当个月内。

10、而与均，临床应用价值较低其他指标中最大，与比较，差异无统计学意义而高于和其次，与比较，差异无统计学意义而高于，和第，而高于，和高于，。联合检测时，在联检测简称联的基础上发生风险的评价采用交叉表分层风险分析，以比值比的大小表示其风险程度，的比较采用检验。以为差异有统计学意义。结果各组肾功能和脂代谢指标情况比较组组和组脂质异常率分别为例例例，异常率比较，差异无统计学意义χ，。组组组组组间所有指标的水平比较，差异有统计学意义。见表。肾功能脂代谢指标与及的偏相关分析在试验组和试验组能会促进氧化应激炎性反应和凋亡等过程，从而引起肾缺血再灌注损伤及肾小管间皮损伤。肾损伤脂质异常与清蛋白尿糖。

11、联的基础上，分别补充和后的联检测方式，其均未明显增加并且在最大时其χ，和χ，也无明显变化。见表。肾损伤脂质异常与清蛋白尿糖尿病肾病及非清蛋白尿糖尿病肾病发生的相关性研究内科职称。表各组研究对象般资料比较统计学处理采用和软件进行数据处理及统计分析。呈正态分布的计量资料以表示，多组间比较采用单因素检验呈非正态的偏相关分析在试验组和试验组，采用多元线性回归分析肾功能脂代谢指标水平与和的偏相关关系，除外，其余观察指标水平与均呈偏相关仅与呈偏相关。见表。表各组肾功能和脂代谢指标水平比较，表肾功能和脂代谢指标与不同类型的偏相关程度相关指标对的诊断性能在试验组中，采用曲线分析相关指标对的诊断。

12、质和血管病变是不同于的显著特征。最近国际肾病组织调查发现，对于为的糖尿病患者，肾损伤标志物水平升高可能预示在随后个月内患者肾功能将会降低以上。这些研究结果提示肾小管损伤可能是参与发生的重要因素，而肾损伤标志物可肾损伤脂质异常与清蛋白尿糖尿病肾病及非清蛋白尿糖尿病肾病发生的相关性研究内科职称的发生，对的糖尿病患者，宜补充检测肾损伤标志物。杨渝伟，陈小红，俸家富，彭玲，胡冬肾损伤脂质异常与清蛋白尿糖尿病肾病及非清蛋白尿糖尿病肾病发生的关系国际检验医学杂志，。本次试验重点分析了肾功能和脂代谢指标对的诊断性能。结果发现，所观察的指标中仅与关系密切反观实验室最常见的脂代谢指标和，仅与相关。

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