1、功能均未受影响。股骨髁上骨折例,发生在术后年,经外固定架治疗痊愈,关节功能未受影响。术后关节僵直例,经麻醉下手法松解后好转。死亡例为慢性肾功能不全病人,术后肾功能衰竭死亡,另例为术后输血反应合并感染死亡。般的截骨都是在标准截骨板的引导下进行的,但是我们在些特定情况下也使用手动截骨,基本有以下几种情况,潜心研究治愈患者的骨关节疾病,术后依然关心随访患者,观察患者术后的康复情况,不断的提高医疗技术,更好的服务骨关节疾病的患者,医者父母心,温教授及其医疗团队的导师把患者的康复当做头等重要的工作。资料与方法般资料年月到年月对例患者共行个膝关节表面臵换手术,其中男例,女例,男女比例为。年龄最大岁,最小岁,平均岁。单膝关路。切开关节囊,清理关节内的滑膜及骨赘后,根据关节不同的破坏情况行截骨及软组织平衡处理,采用抗生素骨水泥固定假体。应注意内侧胫骨平台周围软组织松解,特别严重的内翻畸形可以向远端松解到鹅足,但重要的是内侧骨赘切除。其目的在于假体安装更接近胫骨平台中心,如果不切除骨赘,假体柄会向内侧移位,使得胫骨假体没有准确地安装在负装更接近胫骨平台中心,如果不切除骨赘,假体柄会向内侧移位,使得胫骨假体没有准确地安装在负重中心,术后易引起胫骨假体的松动同时也只有切除骨赘,才能真正松解内侧副韧带,达到软组织平衡,另外对部分严重胫骨平台内侧塌陷和骨质缺失的病例还需要植骨。随访结果与并发症这些年中我们直都在努力的随访,采用门诊复查及信访和电话询问的毕后即行韧带修补术,远期行外侧副韧带重建例痊愈。髌韧带撕裂例,均为术后保护不好扭伤导致。
2、松质骨螺钉固定。原则上能不植骨尽量不植。中西医结合治疗例全膝人工关节置换手术经验总结原稿。,中医药的各种方法在人工关节臵换手术中所起的作用是明确的,目前在各类人工关节臵石膏固定,关节功能均未受影响。股骨髁上骨折例,发生在术后年,经外固定架治疗痊愈,关节功能未受影响。术后关节僵直例,经麻醉下手法松解后好转。死亡例为慢性肾功能不全病人,术后肾功能衰竭死亡,另例为术后输血反应合并感染死亡。般的截骨都是在标准截骨板的引导下进行的,但是我们在些特定情况下也使用手动截骨,基本有以下几种情况重中心,术后易引起胫骨假体的松动同时也只有切除骨赘,才能真正松解内侧副韧带,达到软组织平衡,另外对部分严重胫骨平台内侧塌陷和骨质缺失的病例还需要植骨。关键词膝关节臵换中西医结合康复引言众所周知,骨骼方面的疾病是非常顽固难以治愈的,中国医学科学院望京医院骨关节科温建民林新晓蒋科卫等医疗领域著名教授医师,十多年如例,手法复位后石膏固定,关节功能均未受影响。股骨髁上骨折例,发生在术后年,经外固定架治疗痊愈,关节功能未受影响。术后关节僵直例,经麻醉下手法松解后好转。死亡例为慢性肾功能不全病人,术后肾功能衰竭死亡,另例为术后输血反应合并感染死亡。图双膝臵换术前全长正位女,手术方法及各种畸形的处理手术常规取膝关节正中切口,髌旁内侧中西医结合治疗例全膝人工关节置换手术经验总结原稿例,色素沉着绒毛结节滑膜炎例,大骨节病例,结核性关节炎例,膝关节良性肿瘤例,干燥综合症例,不明原因关节炎例。所用假体来源,公司,公司,公司,公司。假体类型有保留后交叉假体后稳定。
3、博士生导师,专业方向中西医结合骨科邮箱通讯作者。般的截骨都是在标准截换手术中都有广泛应用,对于人工关节臵换这种手术技术来讲,中医药是很好的辅助治疗和康复的方法。参考文献吕厚山,袁燕林,寇伯龙,等个人工膝关节臵换术的临床特点分析中华骨科杂志,蒋雷生膝关节屈曲挛缩对下肢力线影响的研究及其临床意义中国临床解剖学杂志,吕厚山,关振鹏,袁燕林,等屈曲位骨性强直的人工全膝关节臵换的技术与临中西医结合治疗例全膝人工关节置换手术经验总结原稿重中心,术后易引起胫骨假体的松动同时也只有切除骨赘,才能真正松解内侧副韧带,达到软组织平衡,另外对部分严重胫骨平台内侧塌陷和骨质缺失的病例还需要植骨。关键词膝关节臵换中西医结合康复引言众所周知,骨骼方面的疾病是非常顽固难以治愈的,中国医学科学院望京医院骨关节科温建民林新晓蒋科卫等医疗领域著名教授医师,十多年如截骨板安装不当导致截骨面不平,可以手动截骨调整胫骨远端增加最大截骨后仍然不能获得足够伸膝间隙时,再以手动进行胫骨平台截骨特殊情况下对股骨或胫骨发育畸形部分进行手动截骨。手动截骨要求术者对于摆锯有很好的控制力和熟练程度。是否植骨主要根据骨缺损的位臵和体积。般来讲缺损位于胫骨平台的内侧前方,多数由于膝内翻畸形导致,路。切开关节囊,清理关节内的滑膜及骨赘后,根据关节不同的破坏情况行截骨及软组织平衡处理,采用抗生素骨水泥固定假体。应注意内侧胫骨平台周围软组织松解,特别严重的内翻畸形可以向远端松解到鹅足,但重要的是内侧骨赘切除。其目的在于假体安装更接近胫骨平台中心,如果不切除骨赘,假体柄会向内侧移。
4、型假体单髁假体铰链式假体等。中西医结合治疗例全膝人工关节置换手术经验总结原稿重中心,术后易引起胫骨假体的松动同时也只有切除骨赘,才能真正松解内侧副韧带,达到软组织平衡,另外对部分严重胫骨平台内侧塌陷和骨质缺失的病例还需要植骨。关键词膝关节臵换中西医结合康复引言众所周知,骨骼方面的疾病是非常顽固难以治愈的,中国医学科学院望京医院骨关节科温建民林新晓蒋科卫等医疗领域著名教授医师,十多年如大部分不存在的情况定要在胫骨平台以下寻找,否则术后可能仍然存在疼痛。关键词膝关节臵换中西医结合康复引言众所周知,骨骼方面的疾病是非常顽固难以治愈的,中国医学科学院望京医院骨关节科温建民林新晓蒋科卫等医疗领域著名教授医师,十多年如日,潜心研究治愈患者的骨关节疾病,术后依然关心随访患者,观察患者术后的康复情况,不断位女,图双膝臵换术后侧位女,并发症出现并发症例,死亡例。其中深静脉血栓例,例男性,例女性,分别行单膝关节臵换术。感染膝,近期感染例,中远期感染例,最短术后周,最长术后年,例浅表感染经治疗痊愈,例行期翻修术,例失去随访,例长期切口不愈合。内侧副韧带损伤例,外侧副韧带损伤例,均由于术中未能保护好截骨时造成,术中假体安装体单髁假体铰链式假体等。中西医结合治疗例全膝人工关节置换手术经验总结原稿。在屈曲畸形仍难矫正的情况下,也可以行次截骨增加股骨远端和胫骨近端的截骨量。至少有例在术中发现关节软骨退变并不严重,疼痛严重的原因在于半月板严重脱位至胫骨平台以下,这种情况即使在关节镜下也很难复位,所以如果股骨软骨磨损不严重而半月板石膏固定,关节。
5、定,关节功能均未受影响。股骨髁上骨折例,发生在术后年,经外固定架治疗痊愈,关节功能未受影响。术后关节僵直例,经麻醉下手法松解后好转。死亡例为慢性肾功能不全病人,术后肾功能衰竭死亡,另例为术后输血反应合并感染死亡。般的截骨都是在标准截骨板的引导下进行的,但是我们在些特定情况下也使用手动截骨,基本有以下几种情况图双膝臵换术前全长正位女,手术方法及各种畸形的处理手术常规取膝关节正中切口,髌旁内侧入路。切开关节囊,清理关节内的滑膜及骨赘后,根据关节不同的破坏情况行截骨及软组织平衡处理,采用抗生素骨水泥固定假体。应注意内侧胫骨平台周围软组织松解,特别严重的内翻畸形可以向远端松解到鹅足,但重要的是内侧骨赘切除。其目的在于假体安装提高医疗技术,更好的服务骨关节疾病的患者,医者父母心,温教授及其医疗团队的导师把患者的康复当做头等重要的工作。资料与方法般资料年月到年月对例患者共行个膝关节表面臵换手术,其中男例,女例,男女比例为。年龄最大岁,最小岁,平均岁。单膝关节臵换例,双膝臵换例典型病例见图。主要病种骨关节炎例,类风湿性关节炎例,强直性脊柱炎节臵换例,双膝臵换例典型病例见图。主要病种骨关节炎例,类风湿性关节炎例,强直性脊柱炎例,色素沉着绒毛结节滑膜炎例,大骨节病例,结核性关节炎例,膝关节良性肿瘤例,干燥综合症例,不明原因关节炎例。所用假体来源,公司,公司,公司,公司。假体类型有保留后交叉假体后稳定型们的经验是缺损沉降不超过的情况可以通过骨水泥的填充来弥补,但是如果缺损体积再大或者位于胫骨平台的后侧则必须植骨,植骨块采用自体骨,。
6、。应注意内侧胫骨平台周围软组织松解,特别严重的内翻畸形可以向远端松解到鹅足,但重要的是内侧骨赘切除。其目的在于假体安装缺损的位臵和体积。般来讲缺损位于胫骨平台的内侧前方,多数由于膝内翻畸形导致,我们的经验是缺损沉降不超过的情况可以通过骨水泥的填充来弥补,但是如果缺损体积再大或者位于胫骨平台的后侧则必须植骨,植骨块采用自体骨,以松质骨螺钉固定。原则上能不植骨尽量不植。随访结果与并发症这些年中我们直都在努力的随访,采用门诊复查及信强,等益气活血法预防骨科大手术后深静脉血栓的临床观察现代中西医结合杂志,王昭佩,张雪飞活血化瘀中药预防髋关节臵换术后深静脉栓塞的体会中国医药学刊,饶耀剑,张俊,石福明,等中药黄芪对全髋术后血流变学影响中医正骨,通讯作者温建民,主任医师,博士生导师,专业方向中西医结合骨科邮箱通讯作者。般的截骨都是在标准截换手术中都有广泛应用,对于人工关节臵换这种手术技术来讲,中医药是很好的辅助治疗和康复的方法。参考文献吕厚山,袁燕林,寇伯龙,等个人工膝关节臵换术的临床特点分析中华骨科杂志,蒋雷生膝关节屈曲挛缩对下肢力线影响的研究及其临床意义中国临床解剖学杂志,吕厚山,关振鹏,袁燕林,等屈曲位骨性强直的人工全膝关节臵换的技术与临中西医结合治疗例全膝人工关节置换手术经验总结原稿重中心,术后易引起胫骨假体的松动同时也只有切除骨赘,才能真正松解内侧副韧带,达到软组织平衡,另外对部分严重胫骨平台内侧塌陷和骨质缺失的病例还需要植骨。关键词膝关节臵换中西医结合康复引言众所周知,骨骼方面的疾病是非常顽固难以治愈的,中国医学。
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中西医结合治疗1475例全膝人工关节置换手术经验总结(原稿)