1、必预交全部费用,先救命后补费将病人直接从急诊送入心导管室先开通血管,后补办其它手续急救中心急诊科心内科检验科导管室监护病房协同作战患者呼叫急救急救人员行检查怀疑心梗通知急诊科，建立静脉通路，负荷量阿司匹林氯吡格雷急诊科呼叫心内科医师，启动导管室患者到达急诊科患者自行来院心内医师到达急诊科导管室人员到达导管室签署知情同意书心电图检查建立静脉通道抽血负荷量阿司匹林氯吡格雷已用除外介入术前准备开始外院诊断心梗转运急诊科护士与导管室护士交接济医附院急性心肌梗死绿色通道救治流程图绿色通道实施急救中心迅速接诊，进行充分院前处理诊断不明的密切监护，完善基本生命体征检查，建立静脉通道行心电图检查，进行初步查体等初诊明确的完善心电图服用负荷量药物建立静脉通道完善生命体征检查等迅速查体，明确诊断病史采集体检和导联描记常规行心肌肌钙蛋白心肌酶谱等实验室检查不应因之而延误再灌注治疗的实行疑有主动脉夹层的患者,应行超声胸部等检查明确诊断绿色通道实施绿。
2、术后交钱对于缩短救治时间意义重大在我院，只需尽快办理入院手续，在电子系统中能有患者住院信息即可医护担心最多的是患者欠费问题实践证明，费用问题是并不是影响绿色通道的重要问题绿色通道管理多科室多部门协作依“时间就是生命时间就是心肌”的救治理念，由院方协调，各相关科室分工协作，任何环节不得以任何理由推脱，尽可能缩短时间，挽救患者生命，改善患者预后，减轻家庭社会负担，体现白衣天使价值绿色通道的概念谢谢！!急性心肌梗死绿色救治通道济医附院经验分享济宁医学院附属医院心内科李清贤认识急性心肌梗死缺血性胸痛临床病史表现胸痛。应注意非典型疼痛部位无痛性心肌梗死和其他不典型表现,女性常表现为不典型胸痛,而老年人更多地表现为呼吸困难系列变化段抬高对诊断的特异性为,敏感性为。病人不表现抬高急性心肌梗死诊断模式项心肌缺血证据•心肌缺血的症状•新的段改变或•出现病理性波•影像学证实新的活力心肌丧失或新的区域性室壁运动异常心肌生化标记物增高超过参考上限值的百分位值急。
3、项检查立即进行，不必预交全部费用,先救命后补费将病人直接从急诊送入心导管室先开通血管,后补办其它手续急救中心急诊科心内科检验科导管室监护病房协同作战患者呼叫急救急救人员行检查怀疑心梗通知急诊科，建立静脉通路，负荷量阿司匹林氯吡格雷急诊科呼叫心内科医师，启动导管室患者到达急诊科患者自行来院心内医师到达急诊科导管室人员到达导管室签署知情同意书心电图检查建立静脉通道抽血负荷量阿司匹林氯吡格雷已用除外介入术前准备开始外院诊断心梗转运急诊科护士与导管室护士交接济医附院急性心肌梗死绿色通道救治流程图绿色通道实施急救中心迅速接诊，进行要求患者入院至开通闭塞血管时间分段抬高急性心梗的治疗直接的优点有溶栓禁忌证者可以进行直接直接成功率，且达到级血流者在以上几乎不出现脑出血住院时间短，再次住院少联合终点事件死亡再梗死再次血管重建需要或致残性出血等减少段抬高急性心梗的治疗绿色通道急诊护理护士内给予患者吸氧建立静脉通路心电血压检测,内做心电图和采集血液标本。
4、性心肌梗死治疗关键尽快开通梗死相关动脉，使心肌得到再灌注血运重建时间就是生命！时间就是心肌！的血运重建方法溶栓早期溶栓重建血供可缩小梗死范围最安全有效的恢复心肌再灌注旁路手术的血运重建目的开通梗塞相关血管，挽救濒临坏死的心肌细胞，无论采取何种方法进行再灌注，获益均呈时间依赖性治疗的风险和机遇流行病学调查发现，急性死亡患者中，约在发病后内死于院外，多由于可救治的致命性心律失常如心室颤动所致。发病内持续段抬高或新发生左束支传导阻滞者，早期药物或机械性再灌注治疗获益明确，。而且，应该强调“时间就是生命，时间就是心肌”，尽量缩短发病至入院和再灌注治疗的时间。院前延迟占总时间延迟的主要部分，取决于公众的健康意识和院前急救医疗服务何为绿色通道急救绿色生命通道就是为抢救病人生命,用特殊管理手段和强力医疗措施所构成的非常医疗场所,是医院为危急重症病人提供的快速高效服务系统急性心肌梗死绿色通道特点心血管病医生小时“全天候”应诊各项检查立即进行，不。
5、表除颤起搏电极接除颤仪备用抽吸利多卡因阿托品多巴胺比伐卢定生命体征评估，血压血氧饱和度曲线关注肾脏功能，常规选用等渗造影剂导管室护理症状体征等的观察改变，心率节律有无心力衰竭心率快慢呼吸困难血栓负荷的处理欣维宁硝酸甘油术中再灌注心律失常对症处理无复流微导管给药硝酸甘油欣维宁护理记录出入室时间肝素用量导丝进入时间球囊扩张时间指引导管退出时间等护理了解术中情况观察穿刺部位定时复查心电图心肌酶肾功能电解质特殊管道的护理临时起搏电极观察相关并发症全身和局部对在无条件的医院就诊的患者，转院行是否可行项比较溶栓和转院的研究转院的可行性和安全性试验•共转运例病人•转运距离•共死亡例•转运期间共例发生因此，转院是安全可行的双向转诊模式急性心梗患者在当地医院确诊并初步处理后直接转运至我院转运患者当地医院因介入经验或条件，不能即刻实施急诊，在积极完善术前准备前提下，我院可派有经验介入医师前往协助处理转运医生绿色通道费用问题先治疗先。
6、持续段抬高或新发生左束支传导阻滞者，早期药物或机械性再灌注治疗获益明确，。而且，应该强调“时间就是生命，时间就是心肌”，尽量缩短发病至入院和再灌注治疗的时间。院前延迟占总时间延迟的主要部分，取决于公众的健康意识和院前急救医疗服务何为绿色通道急救绿色生命通道就是为抢救病人生命,用特殊管理手段和强力医疗措施所构成的非常医疗场所,是医院为危急重症病人提供的快速高效服务系统急性心肌梗死绿色通道特点心血管病医生小时“全天候”应诊各项检查立即进行，不必预交全部费用,先救命后补费将病人直接从急诊送入心导管室先开通血管,后补办其它手续急救中心急诊科心内科检验科导管室监护病房协同作战患者呼叫急救急救人员行检查怀疑心梗通知急诊科，建立静脉通路，负荷量阿司匹林氯吡格雷急诊科呼叫心内科医师，启动导管室患者到达急诊科患者自行来院心内医师到达急诊科导管室人员到达导管室签署知情同意书心电图检查建立静脉通道抽血负荷量阿司匹林氯吡格雷已用除外介入术前准备开始外院诊断心。
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【医学PPT课件】急性心肌梗死绿色救治通道-济医附院经验分享-李清贤