1、受体阻断心脏受体阻断中枢受体,降低外周交感张力阻断肾脏受体,减少肾素分泌受体拮抗剂正反馈心肌收缩力传导速度受体阻断剂美加明肾素血管紧张素醛固酮系统血管紧张素受体拮抗剂副作用诱发哮喘抑制心脏诱发低血糖反跳现象用于轻中度高血压,尤其心率较快或合并心绞痛时传导阻滞哮喘周围血管病患者禁用胰岛素依赖性糖尿病患者慎用美托洛尔阿替洛尔比索洛尔倍他洛尔受体拮抗剂的应用用于各种程度高血压,尤其老年高血压或合并心绞痛传导阻滞和心力衰竭患者慎用优先选择长效制剂非洛地平缓释片硝苯地平。
2、低血压反应使用原则左室收缩功能不全病人不论有无症状,治疗均能获益开始用药时有副作用,但随后长期应用可能耐受部分病人症状缓解不明显,但仍可延缓病情发展,从而延长寿命适用于慢性心力衰竭的长期治疗洋地黄的使用原则与利尿剂或受体阻滞剂合用特别适用于快速性房颤合并心力衰竭者对窦性心律伴心脏扩大者亦有效般开始量为,维持量为高龄岁或肾功能不全者剂量要减少受体阻滞剂的应用改善心肌顺应性,降低心室容量压力曲线逆转心室肥厚注意低血压体液滞留心力衰竭恶化心动过缓和传导阻滞心血管疾病药物治疗评价徐州医学院药学系吴云明高血压治疗原则。
3、发哮喘抑制心脏诱发低血糖反跳现象用于轻中度高血压,尤其心率较快或合并心绞痛时传导阻滞哮喘周围血管病患者禁用胰岛素依赖性糖尿病患者慎用美托洛尔阿替洛尔比索洛尔倍他洛尔受体拮抗剂的应用用于各种程度高血压,尤其老年高血压或合并心绞痛传导阻滞和心力衰竭患者慎用优先选择长效制剂非洛地平缓释片硝苯地平控释片氨氯地状态冠心病的防治原则硝酸酯类受体拮抗剂钙通道阻断剂血管紧张素转换酶抑制剂血小板抑制剂纤维蛋白溶解剂硝酸甘油亚硝酸异戊酯普萘洛尔维拉帕米硝苯地平常用药物抗血小板药物的应用阿斯匹林或。
4、血压应逐渐下降选药个体化治疗应简化单药开始,阶梯式增加复方优于单剂大剂量不要骤然药,不可随意换药物首选对情绪和精神无影响的药物线用药由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂利尿药物初期降低血容量长期降低钠浓度降压机制利尿药物的副作用高尿酸血症抑制胰岛素分泌抑制葡萄糖利用排减少的分泌抑制尿酸分泌降低肾小球滤过率代谢紊乱糖耐量降低利尿药物的应用主要用于轻中度高血压尤其老年人高血压或并发心力衰竭时痛风患者禁用糖尿病和高脂血症患者慎用小剂量可以避免低血钾和糖耐量降低仅用于并发肾衰时降压机制阻断突触前膜。
5、心输出量型心衰甲抗贫血继发的心衰机械因素型心衰心包炎严重二尖瓣狭窄肺心病活动性心肌炎引起的心衰疾病类型慢性心力衰竭药物治疗的基本原则对心力衰竭合并无症状性心律失常患者不主张常规使用抗心律失常药对瓣膜性心脏病合并心力衰竭患者,应认真评估手术治疗的可能性,而不应无休止地给予药物治疗严格掌握静脉输液指征排钠利尿舒张静脉增加心肌收缩力利尿剂使用原则有充血症状者均应予以利尿剂,但必须与或阻滞剂合用达到缓解瘀血症状消除体征注意血压和电解质紊乱体液潴留可减弱的疗效,也增加阻滞剂治疗的风险性而血容量不足可加剧等血管扩张药的。
6、避免低血钾和糖耐量降低仅用于并发肾衰时降压机制阻断突触前膜受体阻断心脏受体阻断中枢受体,降低外周交感张力阻断肾脏受体,减少肾素分泌受体拮抗剂正反馈心肌收缩力传导速度受体阻断剂美加明肾素血管紧张素醛固酮系统血管紧张素受体拮抗剂副作用诱发哮喘抑制心脏诱发低血糖反跳现象用于轻中度高血压,尤其心率较快或合并心绞痛时传导阻滞哮喘周围血管病患者禁用胰岛素依赖性糖尿病患者慎用美托洛尔阿替洛尔比索洛尔倍他洛尔受体拮抗剂的应用用于各种程度高血压,尤其老年高血压或合并心绞痛传导阻。
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