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脑缺血—急性脑梗死的影像学表现 脑缺血—急性脑梗死的影像学表现

格式:PPT | 上传时间:2022-06-24 19:56 | 页数:44 页 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤ 我的浏览
脑缺血—急性脑梗死的影像学表现
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1、低ﺺ在急性期就表现为阳性,并在天后变得最亮ﺺ将会在三周内都表现为阳性在脊髓梗死中仅会在周内都表现为阳性ﺺ将会是低信号,并在小时达到高峰,之后信号开始增高,并且在慢性期变成高信号信号强度随时间的变化的假性正常正常的梗死后二周出现的假阴性最初,人们认为上所有的高信号代表坏死组织现在些观点认为这其中可。

2、学表现大纲总论缺血的早期征象及灌注的价值的影像表现总论急性脑梗死影像检查的目的ﺺ排外出血ﺺ鉴别不可逆的坏死与可逆的损害坏死组织与存在风险的组织ﺺ鉴别颅内外大血管的阻塞或狭窄最终的目的是决定患者是否采取溶栓治疗缺血半影区半暗带红色缺血半影区代表可逆性损伤黑色区域代表坏死组织的早期征象。

3、。是最早的及最常见的征象之。在大脑中动脉梗死中,基底节几乎总是受累豆状核模糊豆状核或基底节模糊岛带征岛叶密度减低并肿胀对于大脑中动脉区梗死,这是个非常有提示意义但又很细微的早期征像容易漏掉这个区域对脑缺血是非常敏感的,因为它远离侧枝循环需要与单纯性脑炎相鉴别大脑中动脉征这是大脑中动脉。

4、进而造成脑组织密度减低钠离子泵的衰竭是由于供应不足脑组织含水量升高密度降低左侧的病人出现右侧大脑半球密度减低这是非常典型的梗死,典型的部位大脑中动脉供血区,同时累及惠白质大脑中动脉梗死六小时内上出现低密度区代表不可逆性脑损害脑组织密度减低不可逆损害假如小时内发现低密度影,高度提示是不可。

5、程,并且出血的风险更高。因此无论何时看到中风病人出现低密度影,这意味着个坏消息。上无低密度影代表个好征象。豆状核或基底节模糊是梗死的个重要征象。见于大脑中动脉梗死。是最早的及最常见的征象之。在大脑中动脉梗死中,基底节几乎总是受累豆状核模糊豆状核或基底节模糊岛带征岛叶密度减低并肿胀对。

6、脑组织密度减低豆状核模糊大脑中动脉征岛带征灰白质界限消失的优势是小时有效,并且是出血的金标准出血在上表现可能是非常令人困惑的在上有的梗死在小时内可以发现,而事实上小时内所有的梗死都可以发现诊断中风的综合敏感性为,特异性为脑组织密度减低缺血导致细胞内钠离子泵衰竭形成细胞毒性水肿,。

7、能存在可逆性的损害假如你对比急性的和慢性的序列,你将会注意到的受累范围超过了最终的梗死区域灌注与灌注是类似的静脉团注采用多回序列以提高时间分辨率采用梯度回波使磁化率信号改变最大化异常灌注的区域可以是坏死组织或存在坏死风险的组织结合弥散及灌注影像可以帮助我们确认那些存在坏死风险的组织,。

8、亦即所谓的缺血半影区在左侧首先个显示个不可逆的坏死中间图像显示灌注不足的范围更大右侧是弥散灌注的结合像蓝色显示缺血半影区,这些组织是可以通过治疗获得恢复的发病小时后行扫描,你发现了什么序列上显示个右侧大脑中动脉供血区的广泛的弥散受阻基底节同时受累弥散成像病变范围与致,说明病变属于坏。

9、型的梗死,典型的部位大脑中动脉供血区,同时累及惠白质大脑中动脉梗死六小时内上出现低密度区代表不可逆性脑损害脑组织密度减低不可逆损害假如小时内发现低密度影,高度提示是不可逆的脑损伤。当表现为中风症状的病人在头六小时内个上表现为脑组织密度减低,代表着更广泛的梗死范围,更严重的症状,不乐观的临床过。

10、于大脑中动脉区梗死,这是个非常有提示意义但又很细微的早期征像容易漏掉这个区域对脑缺血是非常敏感的,因为它远离侧枝循环需要与单纯性脑炎相鉴别大脑中动脉征这是大脑中动脉内的血栓或栓子所致我们将会注意到ﺺ在急性期可能是正常的,但是之后梗死区将会变成高信号ﺺ序列高信号将在天内到达高峰,之后开始减。

11、逆的脑损伤。当表现为中风症状的病人在头六小时内个上表现为脑组织密度减低,代表着更广泛的梗死范围,更严重的症状,不乐观的临床过程,并且出血的风险更高。因此无论何时看到中风病人出现低密度影,这意味着个坏消息。上无低密度影代表个好征象。豆状核或基底节模糊是梗死的个重要征象。见于大脑中动脉梗死。

12、组织,溶栓治疗是不需要的另个大脑中动脉梗死。上清楚的显示低密度区亦即不可逆坏死与灌注与其范围致,所以溶栓治疗是不需要的另病人的与图,下面看弥散成像弥散显示病变范围与完全不匹配几乎整个左侧大脑半球都出现灌注不足,也即是有坏死的风险中这个病人是个理想的溶栓治疗对象脑缺血急性脑梗死的影像。

参考资料:

[1]药剂学第十二章 洗剂 搽剂与涂膜剂PPT课件(第12页,发表于2022-06-24 19:05)

[2]自身免疫性肝病 北京协和医院邵池(第26页,发表于2022-06-24 19:05)

[3]中医骨伤科脱位PPT课件(第11页,发表于2022-06-24 19:05)

[4]隐球菌性脑膜炎(第15页,发表于2022-06-24 19:05)

[5]医用化学课件分光光度法(第10页,发表于2022-06-24 19:05)

[6]医学化学分光光度法PPT课件(第10页,发表于2022-06-24 19:05)

[7]药理学讲稿课件镇静催眠药(第16页,发表于2022-06-24 19:05)

[8]全科医学恶性肿瘤的全科医学处理PPT课件(第35页,发表于2022-06-24 19:05)

[9]预防艾滋病母婴传播工作措施 pmtct管理(第48页,发表于2022-06-24 19:04)

[10]中药学9清热药PPT课件(第25页,发表于2022-06-24 19:04)

[11]药理学肾上腺素受体阻断药PPT课件(第23页,发表于2022-06-24 19:04)

[12]流行病学PPT课件7 流行病学偏倚(第25页,发表于2022-06-24 19:04)

[13]中医外科学范围、命名及术语-PPT课件(第20页,发表于2022-06-24 19:04)

[14]医用化学课件缓冲溶液(第16页,发表于2022-06-24 19:04)

[15]医学化学缓冲溶液PPT课件(第16页,发表于2022-06-24 19:04)

[16]药理学讲稿课件离子通道概论及钙通道阻滞药(第11页,发表于2022-06-24 19:04)

[17]重症急性胰腺炎的治疗 北京协和医院外科(第15页,发表于2022-06-24 19:04)

[18]原发性胆汁性肝硬化【19页PPT课件】(第19页,发表于2022-06-24 19:04)

[19]医学生理学七年制课件绪论(第12页,发表于2022-06-24 19:04)

[20]药理学抗精神失常PPT课件(第39页,发表于2022-06-24 19:04)

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