1、中有大量气泡絮状物或粗大颗粒未摇动时血浆层与红细胞层的界面不清或交接面上有溶血红细胞层呈紫色。四当血液保存期过期时应按照医疗垃圾处理，做好报废血液和医疗废物的处理工作，做好相关记录。五输血后的血袋应交回输血科血库保存至少天，然后按照医疗垃圾处理。血液发放和输血核对制度为保证临床用血安全，根据中华人民共和国献血法和医疗机构临床用血管理办法，制定本制度。严格核对核查是保证输血安全的重要措施，应贯穿于输血相关的各个环节，各部门工作人员必须严格执行。输血申请经治医师应认真填写输血申请单，逐项填写患者姓名性别年龄病案号科别病室床号等患者识别信息，准确填写患者血型，认真填写临床诊断输血指征，准确填写既往输血史，是否孕产妇第几孕第几产，患者主要的血液化验指标，准备输。
2、两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名性别年龄病案号门急诊病室床号血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下袋血继续输注。输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输往速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。消毒管理制度贮血冰箱。
3、记录管理程序和档案管理程序，详细记录并妥善保存临床输血过程中所产生的结果数据及相关责任人信息，使其具有可溯源性，以证实临床输血质量体系有效运行并满足相应特定的质量标准。二适用范围适用于临床输血工作全过程产生的医疗文书的管理。三职责值班人员执行本程序。医疗档案管理人员负责监督汇总。四工作程序输血申请单和配血报告单管理值班人员每天接到临床输血申请单时应该认真检查核对以下信息申请单患者信息与标本信息是否致。申请单字迹是否清晰完整。是否具有输血适应症。申请时间申请用血量及成分是否合理。确认所有信息准确无误后，准确填写收到时间具体到分钟并签名，需要特殊处理的申请单应该在交接班记录本上注明。将配血结果认真核对后签下实验操作者和复核者姓名。交班前将当天输血申请单和配。
4、院可以和兄弟医院之间相互调剂血液。四紧急情况下若需要大量血液，或者患者需要稀有血型且血液量比较大时，按如下操作首先由输血科当班人员立即电话联系烟台市中心血站，说明情况，争取得到支持。同时报告我院临床用血管理委员会。将烟台市中心血站的回复情况尽快电话告知临床经治医生，在对方同意供血的前提下同时告知血液可以到达医院的大致时间，立即电话通知值班人员做好准备工作。由于血型特殊或者用血量较大，烟台市中心血站无法及时供应时，应尽快电话通知临床经治医生。同时电话汇报主管院长或业务院长，然后遵照领导指示执行。假如烟台市中心血站在供应部分或全部血液的同时，要求我院动员人员互助献血。在充分准备好接血同时，由血库安排该患者的家属或者单位人员献血。将动员亲友及单位人员献血的情。
5、入输血科血库的血液及成分，必须入库登记。登记内容献血者条形编号血型品种血量采血日期效期入库时间入库人移交人等。全血成分血按血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内，标识明显。不同日期的血液依先后次序存放，整齐排列，不能倒置，以便发血时观察红细胞和血浆层界面。红细胞类制品保存，血浆和冷沉淀下保存，血小板振荡暂存。当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录，每天定时作冰箱温度记录。各类血液及成分严格按照规定储存期限保存，过期血律不得用于临床，严格执行报废血的报批手续，并作好相关记录。根据临床和库存需要，每天做好用血计划和预约血液工作，节约血液，避免浪费。每天下班前，做好血液交接工作，核对实际库存数量记录数量电脑储存数。
6、严禁存放其他物品每周消毒次冰箱内空气培养每月次，无霉菌生长或培养皿细菌生长菌落分钟或为合格。做好记录。血库每天进行紫外线空气消毒次，做好记录。试验台每天要用消毒液擦拭，污染时，要及时进行消毒处理。医疗垃圾放置医疗垃圾箱内，按时送交。医院应急用血工作预案为完善临床用血应急保障机制，保证自然灾害突发事件等大量伤员和特殊病例稀缺血型等应急用血的供应和安全，根据医疗机构临床用血管理办法有关规定，结合我院实际，特制定本预案。二临床用血管理委员会负责组织管理协调指挥临床应急用血工作。三我院用于临床输血的血液的来源必须按照国家的规定，按烟台卫生局规定的途径，由烟台市中心血站提供合格的血液。因应急用血或者为了避免血液浪费，在保证血液安全的前提下，经烟台市卫生局核准，我。
7、的血液成分和输入量等。二受血者血样采集与送检确定输血后，护理人员持输血申请单和试管，当面核对患者姓名性别年龄病案号床号血型和诊断，采集血样，采集完毕贴上标签。由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库，双方进行逐项核对和验收。三血型检测和交叉配血环节实验室人员按照化验单对患者身份进行识别和准确核对。按照化验单对血样标本进行认真核对。对患者的血型进行正反定型，人当班的时候自己进行复查，两人当班时，由第二人进行复查。确保血型定型结果准确无误，正确率，误差率。交叉配血时，血库要逐项核对输血申请单受血者和供血者血样，复查受血者和供血者血型正反定型，并常规检查患者血型急诊抢救患者紧急输血时检查可除外，正确无误时可进行交叉配血。两人值班时，交叉配血试验由。
8、两人互相核对人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血质量问题，及时进行报废处理。做好报废记录，取出报废血液。血库工作人员写出报废申请，注明报废原因数量价格，报院主管领导审批，月底结账报财务核销。预防和控制经输血感染制度为落实中华人民共和国献血法和临床用血管理办法临床输血技术规范等规定，医院要严格控制输血感染的途径。血液资源必须加以保护合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。临床医师和输血人员应严格掌握输血适应证，应用临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血。贮血冰箱内严禁存放其他物品每周消毒次冰箱内空气培养每月次，无霉菌生长，培养皿细菌生长菌落分钟或为合格。建立质量监测考核和信息反馈制度。受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的。必须按有关规。
9、码，储存条件等。输血科血库要认真做好血液出入库核对领发的登记，有关资料需保存十年。按血型将全血血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。全血血液成分出库前要认真检查，凡血袋有下列情形之的，律不得发出标签破损字迹不清血袋有破损漏血血液中有明显凝块血浆呈乳糜状或暗灰色血浆中有明显气泡絮状物或粗大颗粒未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血红细胞层呈紫红色过期或其他须查证明情况。血液贮存质量监测规范与信息反馈制度全血血液成分入库前要认真验收核对。内容运输条件物理外观包装是否合格，血袋是否有破损，标签字迹是否清晰内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号供血者条形码编号血型品种血量采血日期成分制备日期效期储存条件等进。
10、三者是否致，作好交接记录，每月盘点库存血液次。储血冰箱内严禁存放其它物品，冰箱每周消毒次，冰箱消毒效果检测每月次，菌落数或培养皿细菌培养，无霉菌生长。必须随时储存足量的型血液，不能空库和缺型，随时保证临床用需要。做好储血室内的物表地表空气消毒工作，并作好记录。做好报废血液和医疗废物的处理工作。妥善保存血液入库记录及资料，每年上交档案室保存至少十年。血液贮存质量信息反馈制度输血科血库工作人员应根据血液贮存质量检测规范，做好各项记录。二输血科血库负责质控工作专职人员应每日定期检查各项相关检测记录，发生问题时应及时向科主任报告，立即采取相应措施。三当有下列情况之者，应及时与血站联系标签破损字迹不清血液中有明显血凝块血袋有破损漏血血浆呈乳糜状暗灰色或红色溶血血。
11、电话反馈给烟台市中心血站。紧急情况下的临时采血，须按烟台市中心血站相关规定进行输血。五血库临时采集血液必须同时符合以下条件危及患者生命，急需输血我院血库无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗必须为供血者开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原丙型肝炎病毒抗体艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测遵守采供血相关操作规程和技术标准，如血站技术操作规程版及献血者健康检查要求等。血库临时采血后应当在临时采集血液后日内将情况报告烟台市卫生局。六在整个应急用血的过程中，须注意保持血库值班者血库主任烟台市中心血站用血临床科室医务科主管院长业务院长几者之间的通讯联系，确保信息传递及时准确。临床用血医学文献管理制度目的建立并实施临床输。
12、作抗体筛选试验交叉配血不合时对有输血史妊娠史或短期内需要接收多次输血者。输血前对患者进行传染病检测。二全血血液成分入库要认真核对。核对验收内容包括运输条件物理外观血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全供血机构名称及其许可证号供血者姓名或条型码编号和血型血液品种容量采血日期。血液成分的制备日期及时间，有效期及时间血袋编号条形码，储存条件等。三凡血袋有下列情形之的，律不得发出标签破损字迹不清血袋有破损漏血血液中有明显凝块血浆呈乳糜状或暗灰色血浆中有明显气泡絮状物或粗大颗粒末摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血红细胞层呈紫红色过期或其他须查证的情况。四完善输血反应及输血感染疾病的登记报告和调查处理制度。五掌握输血适应证，科学合理用血。输血前。
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