1、个人意见 或牵涉人与人之间的关系。由对方叙说，护士或 其他人注意倾听，不宜用自身的行为影响对方继 续说下去。 三交流各身的意见和判断双方各自畅谈自己 的看法，交流各身对问题的见解，护士不能流 露不同意或嘲笑的表情，以免影响病人对护士的 信任感。四沟通地高峰是种短暂的，互相 完全致的感觉。 护患关系中，可以出现沟通的各种层次， 护士尽可能在最舒适层次进行沟通，不 要强求进入较高层次。护士应经常评估 自己的沟通方式，避免由于自己的行为 关系，使治疗性沟通停留在低层次上。七沟通的技巧 交谈前准备 了解病人般情况，如姓名性别年龄 职业文化程度以及病人病史诊断治 疗等有关资料。 明确交谈目的准备好要谈的问题，使交 谈围绕。
2、言，不宜使用为什么来提问。 注意提问的时机问题未获得明确解 释，应在等待对方充分表达的基础上再提出 问题，不要过早打断思路而显得没有礼貌， 过晚提问易产生误解。沟通技巧护理工作离不开人际之间的交 流与沟通，护士除了与同事医生 及其他人之间进行沟通信息外，在 按护理程序护理病人的每个环节 中需要与病人进行沟通，有效的沟 通能增进护患间的相互理解，提高 信任度减少护患矛盾。因此护理 人员掌握些常用的沟通技巧并合 理应用十分必要。沟通的概念及基本过程。 二护患沟通的必要性。 三造成信息歪曲和改变的因素。 四治疗性沟通和般性沟通的区别。 五语言沟通和非语言沟通。 六沟通的层次。 七沟通的技巧。 八沟通中容易出现的问题。沟通的概。
3、 语交流信息。积极的良性语言可以治病，消极的恶性语 言可以致病。护士要学会在沟通中根据不同 对象不同环境，不同时间，运用不同的语 言有效表达自己的意图和病人进行沟通。充 分发挥语言沟通的积极作用，护士必须加强 语言修养，使用规范的语言，培养良好的语 言习惯，恰当使用解释性语言，鼓励性语言 和积极的暗示性语言，切忌简单化语言和伤 害性语言。重视反馈你表达的信息与对方接 受的信息是否相同。下面总结下语言沟通 中些技巧获得好感的说话技巧多提些 善意的建议，记住对方所说的话， 及时发现对方微小的变化，记住对方 的名字。 二让语言充满亲和力态度诚恳， 表现出兴趣，表示友善，轻松，愉快幽默， 适应别人，谦虚有礼，注意倾听勿 随意打断对。
4、聋失语意识 障碍疼痛等。 智力和知识因素，如智力的差别，语言的不同， 知识水平的差异等。 社会因素如文化，社会经济地位，种族和 专业的不同等。二环境因素影响沟通双方的情绪或 造成紧张气氛。 位置距离病人的卧位或姿势 不舒服，双方距离过远，过近或个人 位置过高，另个位置过低。 场合时间环境嘈杂地点不够 隐蔽或希望有其他人陪同。四治疗性沟通与般性沟通的区别 治疗性沟通是将沟通的般理论应用于护 理工作实践中的过程。 般性沟通是无预定计划的，其目的是互 相交流，双方共同享受。交谈时间形式没有 严格的规定。列表治疗性沟通般性沟通 目的 收集信息，确立护 理诊断，制定与实 施护理计划，达到 优良的护理效应 建立关系，。
5、美。四准确规范用语 语言清晰，声调优美。 语言准确，言简意明。 语法正确，合乎逻辑。 五语言交流中的禁忌 说话含糊其辞 过多使用专业术语 说教式的语言。 虚假式安慰。 态度欠佳。六服务忌语 不知道，去问医生。 你怎么这么烦，又按铃了。 动作这么慢，像你这样，我们忙也忙 死了。 你静脉不好没办法打，打针是痛的， 喊什么。 家属陪着干啥的，叫家属做。 又来病人了，真倒霉。非语言沟通 是伴随沟通的些非语言行为，影响沟通效果。 是种不很清楚的信息，但他比语气信息更真实， 更趋向于自发和难以掩饰，它的重要性甚至超过语 言沟通。护士应注意自己非语言行为的影响，善于 观察病人非语言信息。有四种形式 体态语言包括眼神，面部。
6、念及基本过程 沟通是人与人之间传递信息意见观点情 况感情等的过程。包括五个方面 发出者要想发出信息的人，是沟通过程中 的主动因素。 信息发出者要传达的思想知识情感和 观点。是沟通的基本因素。 媒介信息传达的方式和途径。 接收者信息接收的人，解读信息的意义。 反馈是接受者接受信息后所做出的反应。 是沟通能否继续进行的重要因素。二护患沟通的重要性 有调查显示护士不知道或 完全不知道如何采用沟通技巧， 护士对沟通方式基本不了解， 的临床护理纠纷由于沟通不良 或沟通障碍导致。三造成信息歪曲和改变的因素 个人因素致使沟通的方或双方的认识范围 变得狭窄。 情绪因素如生气兴奋焦虑恐惧悲 伤等。 生理因素疲倦失明。
7、定目标，取得定成效。 选择合适的时间及环境估计好谈话时间 定下心来与病人交谈，提供良好的环境，选 择安静的适合谈话的环境和场合。具有专业特点交谈内容应围绕 “了解和发现病人存在或潜在的健康问 题”为主题进行。 交谈应因人而异由于其信仰文 化背景，价值观个性心理及生理状况 的不同，传递接受和理解信息各有差异。 护士有针对性选择适宜的沟通方式。二听的技巧护患沟通包括听说两 方面 倾听护士首先是个好的倾听者， 注意患者说话的声调频率面部表情， 身体姿势，尽可能捕捉，理解患者所传 递的所有信息。安排定的时间环 境去倾听患者说话全神贯注聆听 进行适时适度的提问，不随意打断 对方谈话，不急与判断体会弦外之 音注意非语言信息。复述包。
8、括语言的复述和意述。 复述是将患者的话重复遍，尤其 对关键内容，不做评价意述是对患 者的话用自己的语言复述，保持原 意。沟通中，护士应全神贯注并恰 当的重复可使患者增强对护士的信 任。反映帮助患者控制自己的情感的 技巧。除仔细倾听和观察对方情感外， 要选择最能代表其含意和情感的词句， 应用引导性谈话，焦点是将交谈者的 “音外之意弦外之音”摆到桌面上来， 使对方进步明确自己的真实情感。澄清和阐明澄清是将些模 棱两可含糊不清的不够完整的陈 述弄清楚，有助于找出问题的症结 所在，增强沟通中的准确性。阐明 是护理人员对患者表达的问题进行 解释的过程，目的是为患者提供 个新的观点。三提问的技巧 交谈中通常涉及提问和回答，护士能否提。
9、示性语言，切忌简单化语言和伤 害性语言。重视反馈你表达的信息与对方接 受的信息是否相同。下面总结下语言沟通 中些技巧获得好感的说话技巧多提些 善意的建议，记住对方所说的话， 及时发现对方微小的变化，记住对方 的名字。 二让语言充满亲和力态度诚恳， 表现出兴趣，表示友善，轻松，愉快幽默， 适应别人，谦虚有礼，注意倾听勿 随意打断对方谈话，勿插话，平等待 人，掌握分寸，言谈举止文明，异性 之间不开过分的玩笑，不谈人隐私，揭人短 处，不背后议论他人。三文明礼貌用语 语言文明 用病人喜欢听的称谓，不以床号 编号代称 操作时用商量的口吻，避免用命 令式语气 病人吵闹或不配合时，予以耐心 的安慰开导，而不是训斥，顶撞 二学会赞。
10、情，手势，姿势 和身体运动。 目光接触眼神是心灵的窗户，它可以表达和 传递情感。目光反馈有利于谈话双方的语言协调， 目光接触的多少可以反映听者的注意程度。面部表情脸面是心灵的镜子，面 部表情能迅速真实地反映复杂的内心活 动，有位心理学家经研究总结出个公 式个信息摸可以起到治疗作 用，表达关心理解和支持，使情绪不 稳定者平静下来，也是护士与视觉听 觉有障碍的患者进行有效沟通的重要方 法。运用触摸应注意其性别，社会文化 背景及触摸的形式与双方的关系。护士 应谨慎应用这沟通方式。六沟通的层次 般交谈，指社交应酬的开始语，如您好， 谢谢您之类的话，短时间内有助于打开局面和建 立良好的首次效应。 二陈述事实报告客观事实，不参与。
11、增进 友谊，洽谈事宜， 互相了解。 地位以病人为中心双方是平等的。 时间 有特定的主题内容， 有较严格的时间限 制 常不受时间限制 结果 建立良好的护患关 系，以指导和修改 护理计划，取得理 想的护理效果 可能达到定的 目的或没有结果五语言沟通和非语言沟通 语言沟通是人际间交流最常见最重要的形式。 包括口头表达和文字表达两种形式，注意所用的符 号应是发出者和接受者都能准确理解的，采用相同 的语系是必要的，双方对所用词的含意要有同样的 理解。用术语交谈，易造成沟通不良。与病人交谈 时应吐字清晰，用词准确，朴实易懂，更不要咬文 嚼字。对口头表达有困难的病人如聋哑病人，气 管切开患者，准备好纸和笔，采用书面表达或手。
12、 合适的问题是有效沟通的重要技巧。提问的 形式有开放性提问，封闭式提问，直接提问 和间接提问，比较如下 开放式提问允许病人主动的不限制的回答， 有助于病人开启心扉，心理宣泄，护士可了 解到病人真正的需要，交谈时间较长。封闭式提问只要病人作出是与否的回 答，效率较高，不允许病人解释自己的 思想，情感或提供额外的信息。 直接提问针对所要了解的问题提问， 可能是开放的，也可能是封闭的。 间接提问通过病人的叙述，间接地了 解到所需要的资料，多用开放式提问。提问的技巧 善于组织提问内容紧紧围绕谈话内容， 不应漫无边际的提问，内容少而精，适合理 解水平，将术语解释清楚，把问题说的简单 明了，不要同时提出连串的问题，尽量使 用通俗易懂的。
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培训课件：护士沟通技巧