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百草枯中毒护理查房PPT文档(定稿) 百草枯中毒护理查房PPT文档(定稿)

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1、水化利尿心电监护等抢救治疗。病例报告既往史平素身体健康。无高血压冠心病糖尿病等病史无肺炎结核菌痢等传染病史无手术输血外伤史无药物过敏史。个人史出生原籍,未婚。无毒物放射特殊化学接触史,无疫区疫水牧区接触史。抽烟喝酒。无性病,无夜游史。病例报告生命体征,次分,次分,般状况神志尚清,表情淡漠,烦躁不安,面色苍白大汗口唇紫绀,频繁呕吐,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。心率次分,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,肠鸣音存在。辅助检查报告血常规。

2、接入行血液灌流及其他抢救治疗。例急性爆发型百草枯中毒患者的护理查房如何尽快挽救病人的生命如何预防各类并发症的发生护理问题及措施护理问题有误吸的危险与百草枯中毒洗胃烦躁频繁呕吐有关护理措施立即平卧,头偏向侧。保持呼吸道通畅。做好安全性防护。保持出入液量平衡。各项操作动作轻柔。遵医嘱给予镇静剂。护理问题及措施护理问题有坠床的危险与百草枯中毒躁动不安有关护理措施专人陪护,床档必要时约束带。严密观察病情变化,准确记录。记录生命体征,观察意识状态瞳孔变化。护理问题及措施护理。

3、心肾系统少数发生心肌损害。肾损害常发生于第天,甚至急性肾衰竭。神经系统表现为头痛头晕抽搐幻觉等。百草枯中毒病人口腔与面部灼伤百草枯中毒病人口腔灼伤舌咽部灼伤黄疸百草枯中毒的程度分级按接触剂量尿百草枯浓度和临床表现分为轻度中毒摄入量以上,尿百草枯浓度微克以上。有严重的消化道症状,口咽部腐蚀溃烂,伴多脏器功能衰竭,数小时至数日内死亡。轻度中毒多脏器功能轻度损害。百草枯中毒的辅助检查表现线胸片胸部可见肺水肿间质性肺炎胸膜炎间质肺纤维化心影扩大或显示心包积液。血分析见白细胞升。

4、白细胞红细胞血红蛋白血小板凝血四项活化部分凝血活酶时间入院诊断百草枯中毒急救治疗病危,特级护理,禁食。平卧位,头偏向侧。医嘱洗胃量约万毫升,硫酸镁甘露醇胃管内注入,肥皂液灌肠,水化治疗,减少毒物吸收和促进毒素排出。静脉输液,对症用药,减轻毒物损伤。医嘱心电监护,留置导尿。申请血液灌流。目前急救治疗百草枯毒性强,死亡率极高,此患者服毒量大,病情危急,医务处组织全院讨论。请肾内科会诊,在局麻下行股静脉穿刺置管术,穿刺过程顺利,麻醉效果满意。生命体征平稳,病人由急诊科直。

5、百草枯中毒的急救护理百草枯百草枯,商品名为克无踪,又名对草快扫光,化学名,二甲基,联吡啶阳离子盐,是种毒性较强的有机杂环类除草剂。百草枯的理化性质百草枯为兰色的液体,原药无味,能与水和乙醇混溶。分子式分子量值百草枯离子在酸性和中性溶液中稳定,遇碱和在有紫外线的条件下分解。遇土钝化,百草枯与粘土及有机物能迅速结合失去生物活性。吸收与排泄百草枯可经完整皮肤呼吸道和消化道吸收,但吸收并不完全,吸收后随血液分布至全身各组织器官,但肺中含量甚高,常大于血中含量的十至数十倍。在体内。

6、血气分析,避免氧疗,若动脉血氧分压可低流量吸氧或机械通气治疗。护理问题及措施护理问题皮肤完整性受损与百草枯中毒烦躁有关护理措施百草枯能腐蚀局部组织,插管动作轻柔。及时擦洗受污处皮肤,定时翻身,按摩受压处皮肤。大小便后及时更换,擦洗,保持局部清洁干燥。保持床单位清洁干燥无碎渣。正确使用约束带,定时放松。密切观察肢体皮肤色泽温度。目前医学界的救治困惑百草枯中毒目前尚无特效解毒剂,寻找解毒剂是救治此病的根本。百草枯中毒的救治尚处于摸索阶段。谢谢请各位护理专家指导,多提宝贵意见。

7、乎分布于所有的组织器官,肺中浓度极高,肺纤维化常在天发生,周达到高峰,最终因肺纤维化呼吸窘迫综合症死亡,也称百草枯肺。中毒机理与超氧离子的产生有关,急性中毒主要以肺水肿肺出血肺纤维化和肝肾损害为主要表现。吸收后主要蓄积于肺组织,被肺泡ⅠⅡ型细胞主动摄取和转运,经线粒体还原酶Ⅱ细胞色素还原酶催化,产生超氧化物阴离子羟自由基过氧化氢等,引起细胞膜脂质过氧化,造成细胞破坏,导致多系统损害。百草枯中毒临床表现中毒病例早期症状为恶心呕吐,口咽部胸骨后及上腹部疼痛,口腔粘膜充血水肿糜。

8、均衡,观察引流液颜色性质量。胃管内注入思密达甘露醇硫酸镁。给予肥皂液灌肠,观察大便的次数颜色性质及量,并做好记录。护理问题及措施护理问题有肾衰的可能与百草枯中毒服药量大有关护理措施密切观察尿量颜色性质。根据病情急查尿常规肾功。准确记录出入液量。护理问题及措施护理问题有肺纤维化的可能与百草枯中毒服药量大有关护理措施及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅,密切观察患者口唇及四肢末端有无发绀以及呼吸频率是否改变,根据病情急拍光片或。询问患者有无咳嗽胸闷等不适,动态监测血氧饱和度,进行。

9、很少降解,常以完整的原形物随尿粪排出。据报道,中毒后血浆浓度最高,小时后可下降,持续时间与吸收量有关,般持续天,血浓度高者持续时间更长。吸收与排泄百草枯为的水溶液,可经皮肤呼吸道消化道进入体内。人类主要由于误服或自杀口服引起中毒,致死量为。般中毒后天左右,即可出现口腔和食道溃疡。中毒后天,可出现发热心率加快呼吸急促或呼吸衰竭。口服以上,可在出现肺水肿及咳血等呼吸道症状。百草枯的毒性对人畜毒性极大中毒致死量为无特效解毒的药物病死率在以上百草枯中毒机理吸收后通过血液循环几。

10、高,肝肾功能下降。血气分析见低氧血症呼吸性碱中毒或呼吸性酸中毒,毒物分析可见不同程度百草枯成分。心电图见心肌缺氧损伤或坏死表现。百草枯中毒治疗原则促进体内毒物排泄加强支持治疗减少毒物的吸收急救四早四早尽早洗胃加速排泄尽早进行血液灌流尽早使用呼吸机尽早应用保肺药物病例报告病例报告患者,男,岁,因自服百草枯量约于被亲友发现急送我院。现病史患者来时烦躁不安恶心呕吐,呕吐物为绿色粘液状物,口唇青紫面色苍白大汗,伴有上腹不适,无发热呼吸困难意识不清。急诊立即予以洗胃灌肠导泻清洗皮。

11、烂出血等急性上消化道腐蚀性炎性表现。极重度中毒病例常伴有口干,烦躁不安,精神症状酸中毒低血钾和凝血机制增强。呼吸系统表现为咳嗽咳痰呼吸困难,少数见肺水肿,进行性呼吸困难和紫绀,最终导致呼吸衰竭而死亡。百草枯中毒临床表现胸片最初呈散在的细斑点状阴影,以下肺野较多。进展迅速,病灶融合呈严重的肺水样形态。间质性肺炎胸膜炎间质肺纤维化心影扩大或显示心包积液。消化系统表现为恶心呕吐腹痛腹泻。口服可见口腔舌食管的溃烂,甚至出现肠麻痹消化道出血,肝损害在第天,严重者可致急性肝萎缩。。

12、问题体液不足脱水电解质紊乱,与百草枯中毒致严重吐泻大汗有关护理措施监测血电解质。遵医嘱静脉补液。减轻恶心刺激。记录出入量,观察皮肤弹性等。护理问题及措施护理问题有感染的危险与肺部感染泌尿系感染静脉炎深静脉置管有关护理措施严格无菌操作,加强空气消毒。做好尿道口护理,尿袋低于耻骨联合,避免逆行感染。做好深静脉置管护理。避免交叉感染。护理问题及措施护理问题有消化道出血的危险与百草枯药物有腐蚀性有关护理措施保证洗胃时,插胃管动作轻柔,洗胃液正确,温度适宜,洗液量充分,出入液量。

参考资料:

[1]《中国共产党章程》专题培训PPT讲稿 编号36(第24页,发表于2022-06-25 00:11)

[2]【T9 118】万科集团房地产基础知识培训手册.ppt格式文档(第118页,发表于2022-06-25 00:08)

[3]【VBS 252】万科集团房地产楼盘销售培训手册.ppt文档免费在线看(第252页,发表于2022-06-25 00:08)

[4]【 62页】万科集团房地产基础知识培训新员工专用知识培训手册.ppt文档精品范文(第62页,发表于2022-06-25 00:08)

[5]【SZ 85页】万科的房地产客户关系管理培训手册文档独家(第85页,发表于2022-06-25 00:08)

[6]《中国共产党章程》专题培训PPT讲稿 编号44(第24页,发表于2022-06-25 00:05)

[7]纪念世界反法西斯战争胜利75周年党课PPT 编号47(第25页,发表于2022-06-25 00:05)

[8]纪念世界反法西斯战争胜利75周年党课PPT讲稿 编号33(第25页,发表于2022-06-25 00:05)

[9]纪念世界反法西斯战争胜利75周年党课PPT讲稿 编号39(第25页,发表于2022-06-25 00:05)

[10]【VBS 193】房地产代理公司新销售员培训手册.ppt文档免费在线看(第193页,发表于2022-06-25 00:05)

[11]长安汽车二级网点管理标准手册.ppt文档 43页在线阅读(第43页,发表于2022-06-25 00:05)

[12]【WH1 109】不动产经纪有限公司策划培训手册.ppt格式(第109页,发表于2022-06-25 00:05)

[13]【ND 120页】置业顾问房地产基础知识培训.ppt文档热门下载(第120页,发表于2022-06-25 00:02)

[14]【 65页】微笑服务礼仪精简版.ppt文档极速下载(第65页,发表于2022-06-25 00:02)

[15]【TL 73】万科集团房地产基础知识培训-ppt.ppt文档存档(第73页,发表于2022-06-25 00:02)

[16]万科集团房地产基础知识培训资料.ppt文档 72页全套完整下载(第72页,发表于2022-06-25 00:02)

[17]【 58页】万科地产策划流程培训.ppt文档原创精品(第58页,发表于2022-06-25 00:02)

[18]纪念世界反法西斯战争胜利75周年党课PPT 编号34(第25页,发表于2022-06-25 00:02)

[19]纪念世界反法西斯战争胜利75周年党课PPT讲稿 编号42(第25页,发表于2022-06-25 00:01)

[20]【 42页】万达商业地产基础知识培训文档(第42页,发表于2022-06-25 00:01)

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