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2022-06-26

查体上腹剑突下轻压痛,肝脾未触及。⒈可能的诊断是什么请写出诊断依据⒉确诊应选用哪项检查⒊请写出治疗原则病例女性,岁,半年来上腹隐痛不适腹胀食欲减退,消瘦。胃液分析示胃酸缺乏血清阳性血清促胃液素增高。胃镜检查见胃粘膜灰白色,胃体粘膜皱襞平坦,粘膜下血管透见。病理检胃炎慢性浅表性胃炎,病变深度胃粘膜表层上皮病理形态粘膜充血水肿渗出少许糜烂及出血组织学粘膜浅层炎性细胞浸润腺体正常病理慢性...

胃炎教学目标教学PPT课件 (NXPowerLite)

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慢性胃炎定义胃炎是指任何病因引起的胃粘膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生。幽门螺杆菌是这类慢性胃炎的主要病因。分类目前我国采用了国际上新悉尼系统的分类方法,根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分成非萎缩性以往称浅表性萎缩性特殊类型慢性浅表性胃炎是指不伴胆汁反流药物临床表现厌食消瘦贫血反复小量出血胃液分析缺乏正常↑血清胃泌素↑正常水平正常鉴别诊断⒈功能...

胃炎教学PPT课件 (NXPowerLite)

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室和其他检查诊断胃体。自身免疫性胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体。不同类型病理改变临床表现潜隐型胃镜检查发现,临床无明显症状。消化不良的表现可有上腹饱胀不适,餐后为甚无规律性隐痛暖气反酸烧灼感食欲不振恶心呕吐等上消化道出血表现胃癌样表现实验室和其它检查胃镜及活组织检查是最可靠的诊断方法。非萎缩胃炎教学课件泵抑制剂等解痉剂当胃炎导致胃痉挛性疼痛时可适当选用抗胆碱药物。抗酸药物...

胃炎讲课教学PPT课件 (NXPowerLite)

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的分布与胃内炎症的分布致根除可以使胃黏膜炎症消退从健康自愿者和时禁食或流质饮食,多饮水。对症处理解痉止吐胃复安或吗丁啉抑酸受体阻滞剂或纠正水电解质失衡,呕吐腹泻严重者应输液。存在上消化道出血者同时予以止血等治疗。慢性胃炎是指各种原因所引起的胃黏膜慢性炎症性病变,本病为常见病。根据尸检资料,发病率为,高年组达,根据胃炎讲课教学课件.地分布于胃窦壁。轻度并黏膜糜烂黏膜变薄,血管透...

先天性心脏病教案教学PPT课件 (NXPowerLite)

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本病占先天性心脏病发病总数的。分流量取决于导管粗细及主动脉和肺动脉间的压力差般临床表现症状婴儿期因为肺部充主动脉和肺动脉间的压力差般临床表现症状婴儿期因为肺部充血易导致呼吸道感染,严重者出现左心衰竭。根据狭窄部缺损左室右房间缺损,漏斗部缺损和膜部缺损。以膜部缺损室上嵴下方缺损约占,尖瓣隔瓣后缺损约占多见。先天。继发孔缺损电轴右偏,完全或不完全右束支阻滞,右心室肥大。原发孔缺损电轴...

先天性心脏病概念教学PPT课件 (NXPowerLite)

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主动脉骑跨骑跨于左右两心室之上。右心室肥厚以上种畸形中以肺动脉狭窄最重要。病理生理由于肺动脉狭窄血进肺循环受阻右心室代偿肥厚右心压力↑当肺动脉狭窄轻时,右心室压力小于左心室,在室间隔有左向右分流后出现双向分流或右向左分流,而出现青紫。称为艾森曼格综合征。临床表现缺损小时无症状,缺损大时,发育落后乏力气短咳嗽易患肺炎,心力衰竭。晚期出现肺动脉高压时可有青紫。体检心界扩大,心尖搏动弥散...

先天性心脏病分类讲解教学PPT课件 (NXPowerLite)

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先天性心脏病定义先天性心脏病是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所造成的畸形。分类先心病包括房间隔缺损室间隔缺损断缝合术种是经肺动脉切口的未闭动脉导管缝合术介入治疗介入封堵术适应症禁忌症适应症绝大多数均可介入封堵禁忌症极少数晚期已形成右向左分流者不易行此手术介入封堵术并发症封堵器的脱落及异位栓塞机械性溶血血呈肺多血表现。约半半的病人在平片上可见左心...

稳定型心绞痛课件教学PPT课件 (NXPowerLite)

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急性发作时的治疗在心绞痛突然发作时要立即停止活动并休息,喜取立位或坐位,不喜卧位。,般首选硝酸甘油舌下含服,药效和硝酸异山梨酯舌下含服,药效。及时到附近医疗中心就诊。皮疹肌痛头痛胸痛恶心呕吐腹泻疲乏禁忌对本品过敏者,活动性肝炎或肝功能试验持续升高者,以及妊娠及哺乳期的妇女禁用依那普利,西拉普利,奎那普利,雷米普利,苯那普利,培哚普酶抑制剂目前上市的药物有洛伐他汀年美国默克公司上市的第个...

先天性心脏病课时案件教学PPT课件 (NXPowerLite)

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临床表现缺损小时,无症状,仅能听到杂音。缺损较大时,因体循环量小,影响生长发育,出现消瘦乏力多汗气促易患肺炎心衰。缺损大时,右心房压力高于左心房时出现右向左分流,出现青紫。体检心前区隆起,胸检查治疗手术治疗。先天性心脏病概念先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,是小儿最常见的心脏病。病因内在因素与遗传有关,特别是染色体畸形。外在因素如风疹,流感,腮腺炎和柯萨奇病毒感状指由于...

先天性心脏病教育重点教学PPT课件 (NXPowerLite)

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课件。其中房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭较常见先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭概述房间张期成份减轻或消失,继之收缩期杂音亦可消失而仅可闻及因肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,此时患者多有青紫且临床症状严重。其中房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭较常见先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭概述房间隔缺损是种较常见的先心病,在先心病中发病率居于首位...

中医理论与艾滋病课件教学PPT课件 (NXPowerLite)

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自我要求不严,有时认为自己大本毕业科班出身,有定的理论基础知识,有书到用时临时抱佛脚临陈擦研业务当作种责任种境界的自觉行动,没有制定整套学习政治业务知识的计划,有时在开展工作中比较行动上比较束缚。自我要求不严,有时认为自己大本毕业科班出身,有定的理论基础知识,有书到用时有实用主义的思想,急用先学,存在时紧时松的现象,造成学习的内容不系统不全面不广泛不深刻。转转变干部作风加强机关行政效能...

先心介入并发症精读课件教学PPT课件 (NXPowerLite)

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溶血发生率约,可见于封堵术封堵术,少见于封堵术后发生瘘发生原因残余分流导致高速血流撞击封堵器的金属网眼造成红细胞机械性的破坏预防措施减少残余分流的发生处理激素碱化尿液输血如无好转及时外科手术取出封堵器溶血本院封堵有例率小于,封堵术中小于,多见于封堵术,少见于封堵术发生原因传导束损伤周围组织水肿机械压迫等。预防措施严格把握适应证低龄儿童应谨慎封堵器选择不应太大慎用偏心...

头痛的诊断内容教学PPT课件 (NXPowerLite)

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疼痛敏感,颅骨颅外静脉对疼痛不敏感颅内的痛敏组织颅内血管硬脑膜中动脉对疼痛最敏感,颈内动脉椎基动脉主干大部份静脉亦有痛感。硬脑膜眶下孔,颈孔有压痛,枕大神经的压痛点在乳突与第颈椎的中点,枕小神经痛的压痛点位于胸锁乳突肌后上缘。头痛的诊断浙大医学院附属第医院郑锦志头痛是临床常见的症状,其发生率很高,据流行病学调查的人曾发生过头痛,头痛的原因很复杂,可涉及到临床每个专科,在患者有...

头痛的诊断策略教学PPT课件 (NXPowerLite)

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等诱发及加重因素缓解因素精神状态诊疗经过及服药情况家族史职业史体格检查完全无神经系统阳性体征智者箴言在病史采集过程中,追随每条思路,不要抢先提问,绝不给予提示。让患者用自己的话去讲述如果你用分钟接诊位患者,花分钟询问病史,分钟体格检查,不要在头颅或上花费时间洗耳恭听！发头痛神经系统检查有异常发现岁后首发的典型偏头痛头痛的频率和程度持续加重发作的伴随症状改变...

头痛分诊课件教学PPT课件 (NXPowerLite)

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中毒的主要症状及急性中毒之后恢复期症状之。较多见的是由于压差变化而引起血管舒缩功能障碍所致。急慢性心功能不全引起头痛,是因为循环障碍导致颅内静脉淤血和缺氧所致。另外,在临床上也可以见到以头痛为首发症状的急性心肌梗死。消化系统的疾病消化不良顽固性便秘肠道寄生虫急慢性胃肠炎以及肝功能不全溃疡性结肠炎等疾病均可产生头痛症状。主要原因是肠道积蓄有过多的有害物质被吸收如细菌和寄生虫的...

头痛的主要内容教学PPT课件 (NXPowerLite)

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,饮食宜清淡,在头,且与肝脾肾脏关系密切。方药大补元煎加减。本方重在滋补肾阴。以熟地山茱萸山药枸杞子补肾填精人参当归甘草气血双补,杜仲健腰补肾。若头痛而畏寒,面白,肢不温,舌淡,脉沉细而缓,证属肾阳不足,可用右归丸温补肾阳,填补精血。若头痛兼有头面烘热,面颊红赤,此为肾阴亏虚,虚火上炎,可使用知柏地黄丸加减。血虚头痛证候头痛头晕,心悸,神疲乏力,面色少华,舌质淡苔薄白,脉细弱。治法滋阴养血。方...

头痛的中西医治疗课件教学PPT课件 (NXPowerLite)

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畏寒,汗出不畅,口渴胸闷,干呕不欲食治法清暑化湿方药黄连香薷饮加味。黄连香薷厚朴加藿香佩兰荷叶竹茹知母肝阳上亢头痛症状头痛目眩,心烦易怒,夜眠不宁,或兼见胁痛,面红口苦,苔薄黄治法平肝潜阳方药天麻钩藤饮加减。天麻钩藤生石决明川牛膝桑寄生杜仲山栀子黄气血之海渐至不足,而前额又为阳明胃经所循之地,血海阴血耗伤,前额不荣而痛,以物汤补血和营,滋补阳明气血白芷引药入于阳明头痛伴有胀感,...

头痛的知识点教学PPT课件 (NXPowerLite)

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或消失,仅存先兆作的紧张性头痛很困难,因此要求发作超过次,发作少于次时列为可能性无先兆偏头痛当头痛时入睡,醒时头痛消失,时间计算至觉醒时偏头痛无先兆性普通型偏头痛评价儿童的头痛可能持续,可以在枕部,但往往在额颞部头痛持续天月且月,认为是慢性偏头痛幼童的头痛往往是双侧性,单侧头痛模式出现于青少年后期与月经关系密切偏头痛有先兆性偏头痛评价先兆出现在偏头痛发作前的几小时天,...

头痛失眠怎么办教学PPT课件 (NXPowerLite)

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唑仑佳静安定氯氮卓利眠宁等。长效类,分起效。如安定硝基安定氯硝安定氟基安定氟硝安定等。苯氮卓类药物治疗新型非苯氮卓类药物世纪年代以来出现了选择性苯氮卓类受体激动剂短效类催眠药佐匹克隆小时,受体唑吡坦,受体扎来普隆小时,受体非苯氮卓类药物治疗主要特点选择性最新进展左旋佐匹克隆可长期使用于慢性失眠月褪黑素激动剂等上市作用于受体的特定部位待批加波沙朵选择性突触外激动...

头痛教学目标教学PPT课件 (NXPowerLite)

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乏源气虚清红苔黄腻,脉滑数。阴虚火旺心烦不寐,或时寐时醒,手足心热,头晕耳鸣,心悸,健忘,颜红潮热,口干少津。舌红,苔少,脉细数。心脾两虚多梦易醒,或朦胧不实,心悸,健忘,头晕目眩,神疲乏力,面色不华。苔薄,脉细弱。心虚胆怯夜寐多梦易惊,心悸胆怯,善惊多恐。舌淡,苔薄,脉弦细。头痛教学目标教学课件。辨证要点本病辨证分虚实寒热。虚证多属阴血不足,心神失养,临床特点为体质瘦弱,面色无华,神疲懒言,心悸健...