1、型肺吸虫病脑阿米巴病寄生虫病颅内囊虫病脑囊虫病是最常见的寄生虫病的囊虫病累及病原体猪绦虫囊尾蚴见于西北与华北地区进食未熟的猪肉或被污染的食物及水致病囊虫虫卵在胃酸的作用下卵壳溶解,孵化出的幼虫经血液循环进入脑内概述颅内囊虫病部位颅底脑膜脑实质脑室分型脑实质脑室脑膜与混合型脑实质内主要位于皮髓质交界区包囊的大小约为不等见水肿与强化胶样小囊形成期囊虫死亡,囊液浑浊,囊壁增厚皱缩炎症反应。可见灶周水肿与囊壁强化,囊液的密度及信号比高,并见头节缩小,的病例可见环状强化颅内囊虫病影像学表现肉芽肿形成期该期囊腔皱缩及缩小囊壁增厚并与头节均出现钙化。囊腔呈等密度,头节呈高密度。仍见灶周水肿与强化。残留的囊腔为等信号等或低信号。结节或小环状强化结节样钙化期病变收缩并完全钙化。平扫上为高密度结节,无占位效应与异常强化急性期脑炎型急性期多发小囊型两侧大脑半球多。
2、及小胶质结节炎性细胞浸润血管周围常见到钙化白质区脱髓鞘及星形胶质细胞增生临床失去发育特征锥体束征阳性痉挛性肢瘫认知及心理运动异常。患儿多在岁内死亡概述围产期感染弥漫性脑萎缩及脑室系统扩大基底节钙化非特异性弥漫性脑萎缩上在脑实质周边及深部脑白质高信号改变皮质区比值下降合并淋巴瘤血管受侵环动脉属支的梭形扩张影像学表现单纯疱疹病毒脑炎型水痘带状疱疹脑炎逆转录病毒脑炎进行性多灶性脑白质病亚急性硬化性全脑炎病急性播散性脑脊髓炎脑炎虫媒病毒性脑炎病毒感染是侵犯神经系统最常见的病毒之发病率约为万年。各年龄组均可颅内感染性病变的影像诊断与鉴别诊断医学课件.占所有病例的孕妇传染给胎儿病理弥漫性脑萎缩。基底节脑桥与小脑白质胶质及小胶质结节炎性细胞浸润血管周围常见到钙化白质区脱髓鞘及星形胶质细胞增生临床失去发育特征锥体束征阳性痉挛性肢瘫认知及心理运动异常。患儿多。
3、散在圆形或卵圆形小囊状低密度区,直径,无强化。有的囊性病灶周围有不同程度的水肿,脑室普遍受压变小脑实质内多发圆形囊性病变,囊液为低高信号,囊壁为等信号,周围可见高信号水肿区。增强表现同。观察头颅内囊虫病急性期先天性感染常造成胎儿脑发育异常的严重后果,主要包括脑发育畸形与破坏性病变先天性感染的途径先天性及新生儿脑炎性病变先天性及新生儿脑炎性病变先天性感染通常有以下几种病原体引起,取其英文首字母缩写,合称为,包括弓形体风疹巨细胞病毒单纯疱疹病毒梅毒螺旋体人类免疫缺陷病毒,病原体细胞内寄生的原虫人类为中间宿主,猫是终宿主感染途径消化道与胎盘人类感染率先天性诊断颅内感染性病变,要根据影像学检查,结合病史临床症状体症及实验室检查。基底节与中脑多发性长信号改变增强不同程度的强化脑积水征象隐球菌性脑炎影像学表现隐球菌性脉络丛炎脑囊虫病脑包虫病脑血吸虫病脑。
4、毛接触史临床颅内压增高癫痫偏瘫和意识障碍等概述颅内包虫病脑内边界清楚锐利的类圆形巨大囊性病灶密度与脑脊液相似,无水肿,囊壁可钙化母囊内出现子囊呈车轮或蜂房状退化坏死表现为实变钙化表现颅内包虫病脑内边界清楚锐利的类圆形巨大囊性病灶信及上高信号改变显示亚急性出血比敏感对脑膜受侵显示也很敏感,表现为异常脑膜强化。脑膜受累提示为脑膜脑炎型单纯疱疹病毒性脑炎,表现例女,岁头痛半月余加重周伴呕吐左眼视物模糊其他病毒性脑炎水痘带状疱疹脑炎急性播散性脑脊髓炎为最常见的机遇性感染之。颅脑隐球菌病的发生率仅次于肺部隐球菌感染部位基底节脑膜与中脑脑内的隐球菌病可与隐球菌性脑膜炎并存隐球菌通过呼吸道皮肤或消化道进入体内镜下隐球菌炎性细胞血管周围间隙内或邻近的胶冻样物,并形成囊腔,重者侵犯血管隐球菌性脑炎概况曲菌病球孢子菌病隐球菌病毛霉菌病。基底节脑桥与小脑白质胶质。
5、肿其他病源微生物感染神经上皮来源肿瘤转移瘤巨细胞病毒脑炎弓形体脑炎风疹脑炎单纯疱疹病毒脑炎型先天性脑炎肠病毒脑炎先天性与新生儿颅内感染性病变巨细胞病毒性脑炎孕妇通过胎盘垂直传染给胎儿活产儿的感染率为,孕妇感染者,其胎儿的感染率高达致畸率很高出现脑小畸形,其他改变包括脑质坏死脑积水神经元移行异常癫痫视神经萎缩感音性耳聋及智力发育迟缓等概述通过母体血液传播,包括弓形体与大多数病毒经产道感染,如疱疹病毒经宫颈逆行性感染,通常是细高,并见头节缩小,的病例可见环状强化颅内囊虫病影像学表现肉芽肿形成期该期囊腔皱缩及缩小囊壁增厚并与头节均出现钙化。囊腔呈等密度,头节呈高密度。仍见灶周水肿与强化。残留的囊腔为等信号等或低信号。结节或小环状强化结节样钙化期病变收缩并完全钙化。平扫上为高密度结节,无占位效应与异常强化急性期脑炎型急性期多发小囊型两侧大脑半球多发。
6、发散在圆形或卵圆形小囊状低密度区,直径,无强化。有的囊性病灶周围有不同程度的水肿,脑室普遍受压变小脑实质内多发圆形囊性病变,囊液为低高信号,囊壁为,表现在小时左右即可见到异常上脑回肿胀及上高信号改变显示亚急性出血比敏感对脑膜受侵显示也很敏感,表现为异常脑膜强化。脑膜受累提示为脑膜脑炎型单纯疱疹病毒性脑炎,表现例女,岁头痛半月余加重周伴呕吐左眼视物模糊其他病毒性脑炎水痘带状疱疹脑炎急性播散性脑脊髓炎为最常见的机遇性感染之。颅脑隐球菌病的发生率仅次于肺部隐球菌感染部位基底节脑膜与中脑脑内的隐球菌病可与隐球菌性脑膜炎并存隐球菌通过呼吸道皮肤或消化道进入体内镜下隐球菌炎性细胞血管周围间隙内或邻近的胶冻样物,并形成囊腔,重质内细胞增殖,影响白质纤维髓鞘化风疹病毒性脑炎概述病理学脑膜脑炎血管病变缺血坏死脑小畸形及髓鞘化延迟临床先天性白内障青光眼脉络膜视。
7、在岁内死亡概述围产期感染弥漫性脑萎缩及脑室系统扩大基底节钙化非特异性弥漫性脑萎缩上在脑实质周边及深部脑白质高信号改变皮质区比值下降合并淋巴瘤血管受侵环动脉属支的梭形扩张影像学表现单纯疱疹病毒脑炎型水痘带状疱疹脑炎逆转录病毒脑炎进行性多灶性脑白质病亚急性硬化性全脑炎病急性播散性脑脊髓炎脑炎虫媒感染的后果智力低下脑积水小头畸形等后天性者引起脑炎脑膜炎概况颅内弓形体病颅脑畸形小头憩室性畸形神经元移行异常脑发育不全脑炎与坏死灶及髓鞘化延迟造成低密度改变室管膜下多发钙化脑积水脑内多发异常信号及强化室管膜强化影像学表现颅内弓形体病血清学检查阳性。鉴别其他病变诊断依据巨细胞病毒性脑炎检查脑萎缩脑内软化灶脑室周围蛋壳状钙化脑穿通畸形检查还能显示神经元移行异常脑炎脑室周围白质见到斑片状或融合性高信号改变,有时可见室管膜强化影像学表现人群对风疹病毒普遍易感主要。
8、室管膜下多发钙化脑积水脑内多发异常信号及强化室管膜强化影像学表现颅内弓形体病血清学检查阳性。鉴别其他病变诊断依据巨细胞病毒性脑炎检查脑萎缩脑内软化灶脑室周围蛋壳状钙化脑穿通畸形检查还能显示神经元移行异常脑炎脑室周围白质见到斑片状或融合性高信号改变,有时可见室管膜强化影像学表现人群对风疹病毒普遍易感主颅内感染性病变的影像诊断与鉴别诊断医学课件.等信号,周围可见高信号水肿区。增强表现同。观察头颅内囊虫病急性期多发小囊型急性期大囊型脑内圆形卵圆形或分叶状较大囊状脑脊液密度区,可为多房,直径可达。诊断颅内感染性病变,要根据影像学检查,结合病史临床症状体症及实验室检查。颅内感染性疾病的诊断中,影像学检查特别是和起着较为重要的作用。颅内感染性病变的影像诊断与鉴别诊断医学课件。及表现不同血肿典型的时间演变过程脑梗死脑回强化偶然可类似环状脑脓肿鉴别诊断女,。
9、通过飞沫传播,孕妇感染后经胎盘垂直传染给胎儿风疹病毒干扰细胞的分裂增殖,抑制脑生发基要通过飞沫传播,孕妇感染后经胎盘垂直传染给胎儿风疹病毒干扰细胞的分裂增殖,抑制脑生发基质内细胞增殖,影响白质纤维髓鞘化风疹病毒性脑炎概述病理学脑膜脑炎血管病变缺血坏死脑小畸形及髓鞘化延迟临床先天性白内障青光眼脉络膜视网膜炎小眼畸形先天性心脏病及脑小畸形,可出现失聪新生儿脑膜脑炎血小板减少肝脾肿大及淋巴结病变胎儿血液羊水及孕妇绒毛中可检测出风疹病毒抗体,患者体液中也能分离出风疹病毒风疹病毒性脑炎病理学与临床表现脑小畸形与脑实质钙化,常累及脑皮质与基底节区检查皮质下深部脑白质异常信号及髓鞘形成延迟超声检查尾状核与纹状体丘脑区囊性病变。基底节区代表钙化的强回声风疹病毒性脑炎影像学表现围产期感染结核性肉芽肿表现脑实质结核颅内结核鉴别诊断其他原因的脑膜炎癌性脑膜炎脑脓。
10、人类感染率先天性占所有病例的孕妇传染给胎儿病理弥漫性脑萎缩。基底节脑桥与小脑白质胶质及小胶质结节炎性细胞浸润血管周围常见到钙化白质区脱髓鞘及星形胶质细胞增生临床失去发育特征锥体束征阳性痉挛性肢瘫认知及心理运动异常。患儿多在岁内死亡概述围产期感染弥漫性脑萎缩及脑室系统扩大基底节钙化非特异性弥漫性脑萎缩上在脑实质周边及深部脑白质高信号改变皮质区比值下降合并淋巴瘤血管受侵环动脉属支的梭形扩张影像学表现单纯疱疹病毒脑炎型水痘带状疱疹脑炎逆转录病毒脑炎进行性多灶性脑白质病亚急性硬化性全脑炎病急性播散性脑脊髓炎脑炎虫媒原体细胞内寄生的原虫人类为中间宿主,猫是终宿主感染途径消化道与胎盘人类感染率先天性感染的后果智力低下脑积水小头畸形等后天性者引起脑炎脑膜炎概况颅内弓形体病颅脑畸形小头憩室性畸形神经元移行异常脑发育不全脑炎与坏死灶及髓鞘化延迟造成低密度改变。
11、岁。头痛呕吐发热。颅内感染性疾病的诊断中,影像学检查特别是和起着较为重要的作用。颅内感染性病变的影像诊断与鉴别诊断医学课占所有病例的孕妇传染给胎儿病理弥漫性脑萎缩。基底节脑桥与小脑白质胶质及小胶质结节炎性细胞浸润血管周围常见到钙化白质区脱髓鞘及星形胶质细胞增生临床失去发育特征锥体束征阳性痉挛性肢瘫认知及心理运动异常。患儿多在岁内死亡概述围产期感染弥漫性脑萎缩及脑室系统扩大基底节钙化非特异性弥漫性脑萎缩上在脑实质周边及深部脑白质高信号改变皮质区比值下降合并淋巴瘤血管受侵环动脉属支的梭形扩张影像学表现单纯疱疹病毒脑炎型水痘带状疱疹脑炎逆转录病毒脑炎进行性多灶性脑白质病亚急性硬化性全脑炎病急性播散性脑脊髓炎脑炎虫媒部位颅底脑膜脑实质脑室分型脑实质脑室脑膜与混合型脑实质内主要位于皮髓质交界区包囊的大小约为不等,囊壁上可见乳白色头节虫体死亡后异体蛋白。
12、网膜炎小眼畸形先天性心脏病及脑小畸形,可出现失聪新生儿脑膜脑炎血小板减少肝脾肿大及淋巴结病变胎儿血液羊水及孕妇绒毛中可检测出风疹病毒抗体,患者体液中也能分离出风疹病毒风疹病毒性脑炎病理学与临床表现脑小畸形与脑实质钙化,常累及脑皮质与基底节区检查皮质下深部脑白质异常信号及髓鞘形成延迟超声检查尾状核与纹状体丘脑区囊性病变。基底节区代表钙化的强回声风疹病毒性脑炎影像学表现围产期感染占所有病例的孕妇传染给胎儿病理弥漫性脑萎先天性感染常造成胎儿脑发育异常的严重后果,主要包括脑发育畸形与破坏性病变先天性感染的途径先天性及新生儿脑炎性病变先天性及新生儿脑炎性病变先天性感染通常有以下几种病原体引起,取其英文首字母缩写,合称为,包括弓形体风疹巨细胞病毒单纯疱疹病毒梅毒螺旋体人类免疫缺陷病毒,病原体细胞内寄生的原虫人类为中间宿主,猫是终宿主感染途径消化道与胎盘。
参考资料：
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《颅内感染性病变的影像诊断与鉴别诊断》医学PPT课件
