1、为新时期农村医疗保障的主要形式另方面，合作医疗制度有其特有的优势，在农村欠发达地区尚具基本免费治疗癌症的社会保障制度。经济目标常见癌症治疗费用要控制在万元年左右，大约相当于目前省城医保癌症患者治疗费用的，县城的科技目标推出县区级建立肿瘤低治疗中心，做到常见肿瘤均可以得到有效科学规范和公信的治疗建立远程专家诊疗系统，做到试点区域医患双方均能得到省卫生部属医院医生的指导和帮助做好诚信医生及患者管理系统，保证试点区域肿瘤患者能得到基本治疗救治做到患者单品种药费封顶实行超用企业捐赠新机制积极与医科大学三甲医院紧密配合，建立关联的人才交流和教育新机制，全面提高县区级癌症患者的治疗水平。探索适合中国国情坚持全民医疗保险可持续发展，全面推广县区级肿瘤低治疗费用及大病医保的成功经验和管理模式。试点原则。

2、工作，计划生育问题，传染病流行病的管理控制，我国人口素质等等，都将面临严重的挑战。农村医疗保险制度的缺乏和失控，不仅影响了农村经济的健康发展，也会导致农民健康水平的下降。随着农村人口持续不断的向城市迁移，如果不解决农村医疗保障问题，势必造成对城镇医疗保险制度的极大压力。因此建立农村大病医疗保险，不仅仅是个人道主义问题，更是个需要重视的人口素质问题和经济发展问题。如何解决农村地区人口等弱势人群的医疗风险问题，至今仍缺乏明确的政策。个国家的社会基本保障权是每个公民的基本权利，为农民提供医疗保障特别是大病医疗保障是政府惠民的体现，限于国家的财力，社会保障制度还不可能在城镇和农村地区步到位，不可能在短期内完全统城乡医疗保障制度，消除城乡之间医疗保障范围与发展水平之间的差别。但在社会，政治，经济。

3、也受到许多约束性条件的制约，如农业生产特点，经营模式，家庭结构，收入水平，文化习俗乃至医疗条件，医政管理体制等等。由于我国地区经济发展不平衡，造成各地区农民对医疗保险制度的需求不。因而，建立全民医疗保险制度，必须遵循制度先行，逐步推进，政府支持的原则。政府要制定出全面医疗保险实施的管理办法与实施细则，但不能也不应当要求各地在建立农村医疗保障制度时采取统模式，应因地制宜，根据当地的发展水平来灵活选择医疗保险模式，不能拘泥于千篇律的模式，更不能徒劳的寻求劳永逸的模式，而应该举办多种形式的全面医疗保障制度，满足全民，特别是满足城乡低收入家庭等多层次的健康需求。在欠发达的农村地区，特别是贫困的地区，仍应继续推广和完善合作医疗保险制度。方面我们认为现阶段合作医疗保险制度已不具备普遍适应性，不可能。

4、围。农村人口占我国总人口的大部分，广大农村人员享受医疗保险是我国医疗保险体系建立，乃至经济建设的重要环节。在广大农村地区，自费医疗制度仍然占主导地位，农民是我国最大的自费医疗群体。近年来由于农村人口老龄化，医疗服务的普及，药品价格的上涨等原因，农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。越来越多的农民无力承担日益增长的医疗费用，成为当今农村医疗卫生保障的突出矛盾。同时，疾病或肿瘤大病常常是造成农民贫困的重要原因。我国西部因病致贫者达到万，农村贫困者中有是因为疾病造成的。我国年进入了老龄化时期，岁以上老年人在人口中的比例已超过，世纪老龄化趋势将加速发展。人口构成的变化将引起疾病结构的变化，防治老年性多发病常见病是卫生事业面临的个社会问题，如不建立全民大病医疗保险制度，农村医疗卫生。

5、，劳保等多种医疗制度并存的社会里，还加大了城乡之间，工农之间的差别，造成利益冲突，甚至影响社会稳定和经济发展。如何在占全国以上人口的农村建立与社会，经济，文化相适应的，既有助于保证农村基本医疗，又有定抗经济风险能力的，具有筹资和组织可行性的肿瘤低治疗和全民医保制度将直接关系到卫生改革的成败。实施新型农村肿瘤低治疗及全民医保医疗制度是帮助广大农民抵御重大疾病风险的有效途径，是推进农村卫生改革与发展的重要举措。三项目实施的途径和重点农村医疗保障体系的途径新时期的农村医疗保障制度建设必须适合市场经济体制，适合农村经济发展，适合农民群众的实际心理愿望和要求。随着我国农村经济货币化的程度加深，农村医疗保险制度也进入个体制创新时期，由于我国现阶段社会经济结构有较明显的二元经纪特征，农村医疗制度创新。

6、有效治疗原则肿瘤治疗以有效治疗为主，没有明确疗效的预防性辅助治疗及副作用大辅助用药多的全身化疗不用或少用。经济用药原则治疗尽可能全部使用性能价格比好的经济型药物，保证病人能够得到规范的基本治疗。可持续发展原则联合治疗中心的基本建设设备仪器采购人员聘用和财务管理必须做到收支平衡，可持续发展。尽量利用现有医疗资源原则病房门诊大型医疗设备医护人员等尽量合理利用现有医疗资源，采取核算聘用制的办法，按市场规律运作并与关联医院核算。人员实行聘用合同制，面向社会公开招聘原则。管理规范化及公信原则治疗方案及病历建立电子版，及时存入国家信息中心，超标准处方自动提示，讨论复查。例外事情先试行再完善原则。转院治疗补贴封顶，单项药费超支后进入援助程序。试点内容通过常用基本抗肿瘤药物治疗，可以有效降低治疗药品费。

7、条件允许的情况下，逐步建立县区级肿瘤低治疗费用，实现全民医保制度，符合整个社会和全民的根本利益，有利于实现农民的增收和脱贫，有利于经济持续发展。当前，农村地区因缺乏社会保障，小病挨，大病拖，重病才往医院抬的情况司空见惯，因病致困，返贫的现象日益显现。我国在经历了漫长的城市和农村两种医疗制度下，农村几乎被遗忘政策在多年内直向城市倾斜，超过的公共设施都建设在了城市，教育医疗等关系国计民生的设施同样在城市中聚集。尽管中国有人口在农村，在城市，但是在卫生的财政支出方面，医疗费用有用在城市，只有用在农村。根据中国统计年鉴和中国卫生统计年鉴年记载，年我国农村居民家庭人均纯收入为元，农村居民的平均住院费用元，在农民的人均纯收入尚包括实物收入的情况下，可以说，农村居民如果得了大病，农民年的现金收入尚不。

8、用成本分析固定费用投入万门诊病房改造及装修元万超电子胃镜肠镜肿瘤常用检治疗仪器等万医护人员报酬万医生年薪人万护士护理人万管理人员万付给挂靠医院费用万房租水电费万光等检查费，手术室使用费万外聘专家技术交流进修行政管理公信存储等万部分病人转院治疗支出万手术病人综合成本支出万药品内科诊疗及综合成本支出按住院病人人次估算，每次补助元门诊治疗病人人次，每次门诊补助元不可预见费万合计万社会效益分析该项目实施后，社会效益十分显著，主要表现在以下几个方面解决弱势群体的治疗问题，促进内需，保持农村经济可持续发展。农村和城市的弱势群体的肿瘤患者能够治，治得起。解决农村肿瘤大病的医疗保险问题，对构建和谐社会，促进社会的文明进步必将产生积极的影响。④缓解了癌症患者的痛苦，为提高人类的健康和生活质量发挥了重要的。

9、能支付住次院的费用。年月日，卫生部副部长朱庆生在国务院新闻办举行的新闻发布会上说，至今，中国农村有半的农民因经济原因看不起病。近日，卫生部发布的第三次国家卫生服务调查分析报告显示，过去年，老百姓年均收入水平增长远远小于年医疗支出增长，医药支出已成为我国居民的第三大消费，因为经济原因，大约的老百姓看不起病。疾病是中国农村居民致贫或返贫的主要原因。现在，农民因病致贫因病返贫的问题大约占新的贫困人口到目前为止，占全国人口的农民的医疗保障制度还基本上是空白而农民又急需要大病医疗保障。据调查全国农村因病致贫因病返贫的农户占农村贫困户的比例已经达到了左右，每年大约有万农村人口面临因生病而倾家荡产的危险。农村全民疗保体系建设的严重滞后，已成为农村劳动力战略转移，农村资源合理配臵的制约性因素。在个公费。

10、新病区。五项目实施步骤工作内容时间试点项目组撰写项目建议书，确定基本治疗药周物及治疗规范落实试点县个，成立肿瘤治疗中心筹备组和项目管理机构，编写可行性报告和实施计划周国家或省相关部门组织专家审查项目可行性报告基本治疗药物治疗规范周试点县人大政府各相关部门通过试点决议，第笔国家经费到帐或县财政垫支第年经费落实后项目正式启动。周装修新病区招聘医护人员及培训，筹备开业周六经济社会效益分析财务预算肿瘤大病统筹医保费用来源国家试点专项补助元年人三年省财政社保补助元年人三年县财政社保补助元年人三年小计元年人三年按万居民参加试点，人均元年计，年医保费收入为万元或按肿瘤病人人均万元年财政拨付。按肿瘤病人保有数量万估算，试点区域肿瘤病人总数约人。按死亡率计约为人，按全国平均估算约为人。肿瘤大病统筹医保费。

11、作用。为建设社会主义新农村，实现大病医保创造了条件。方便患者就近治疗。解决了部分人员的就业问题。七项目实施的风险分析政策保障风险许多研究证明影响农村居民就医的主要因素是需方的支付能力，它不但影响农民寻求卫生服务的主动性，而且也影响供方的存在状态和方式。从目前情况来看，政府无论通过对供方的补偿还是对需方的补贴，都必须向贫困地区投入更多的卫生费用，提高那些经济状况差但又是最需要医疗服务人群的支付能力。建立医疗保险制度，在富裕地区可以通过筹资手段将健康和高收入人群的费用补贴给体弱和低收入人群，提高后者的支付能力。建立农村医疗保险制度，要贯彻医疗保障水平与征服财政支付能力，农村集体和农民费用承担能力相适应的原则，在实施区域，保障人群，保障范围，保障水平等方面要做到循序渐进。实施区域上要先从社会。

12、用通过抗癌植入剂局部合理用药，可以提高局部疗效降低及消除全身不良反应，并节约大量的辅助治疗费用通过使用低价格抗生素及常规用药，可以有效的控制并发症，大大降低医药费用通过提供基本住院条件及常规肿瘤检查，可减少住院费和检查费。项目试点基本方案供参考利用当地县人民医院或中医院等富余社会资源组建联合肿瘤治疗中心。中心内设肿瘤内科肿瘤外科二个病区，个门诊部。中心暂挂靠当地医院，内部核算手术室室等尽量有偿使用现有资源。住院病人床位数按下列方法计算床位数参保人数发病率年均住院次数平均住院日中心年工作日数病床使用率设参保人数万治疗中心年工作日天肿瘤发病率万肿瘤患者年平均住院次每次平均住院天病床使用率则张病人增加时可以加床或挂靠其他医院科室空余病床调济，病程稳定高龄的病人可设立家庭病房，必要时可考虑增设。

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