1、等等。辅助检查至少必须包含空腹血糖的检查，有条件的地方可以包含心电图和肝肾功能检查等项目。体检结果需要及时由相关操作人员登记入库，以便长期观察，有利于后面的治疗和保健。由于高血压和糖尿病是老年人的常见病，因此需要对这两项指标重点关注，而且，我们还将常见的慢性病管理开创了专门的模块，其中就有发现原发性高血压和型糖尿病。综合上面的分析，我们的管理平台对老年人的管理包含以下几个方面老年人基本信息管理老年人健康体检表和老年人生活自理能力评估表，对于确诊为有高血压和糖尿病等慢性病的老年人还会将其纳入慢性病管理的范围。图老年人管理工作流程图同时，根据国家的相关规定及老年人的群体特点，卫生信息服务部门还需要加强与相关的派出所居委会等部门的联系，及时掌握辖区老年人口数及其变化加强加入健康管理范围重要。

2、速发展的阶段，近年来，我国从中央到地方各级政府对医疗卫生行业的规范运行和逐渐完善也特别重视，年月日召开的党的十八届三中全会通过的中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定中第项明确提出了深化基层医疗卫生机构综合改革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系。充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。加强区域公共卫生服务资源整合。伴随着医疗改革的深入计算机技术和网络技术的快速发展，我国各省市都在尝试区域医疗公共卫生服务技术的研究和应用，虽然在定程度上取得了定的成果，但整体效果还很不明显，在国家新医改方案出台的新的历史时期，我国的医疗服务整体系统还存在着很多的问题我国的卫生资源呈倒金字塔状，导致了担负国民基本医疗和保健重任的基层卫生。

3、导产后天进行健康检查。具体流程如图所示。图孕产妇管理流程图根据孕产妇管理流程图，我们的平台实现了孕妇个人信息的录入孕卡的登记以及产前和产后天每次随访记录表的登记管理。全面实现了对孕妇的保健工作的管理。对于卫生部门管理机构的人员具有相应资质，并接受过孕产妇保健专业技术培训按规范要求进行孕产妇健康管理时刻掌握辖区的孕产妇数加强宣传和告知，提高早孕建册率每次服务信息及检查结果及时准确完整地记录在孕产妇保健手册上积极运用中医药技术与方法开展保健服务。老年人健康管理这里的老年人指的是辖区内岁及以上常住居民，服务工作要求建立健康档万方数据第二章系统分析与设计案老年人基本信息管理老年人健康体检表和老年人生活自理能力评估表的管理。老年人体检项目分为两类常规的检查和辅助检查。常规检查包括血压心脏体重皮。

4、案管理健康教育管理个月儿童健康管理孕产妇健康管理老年人健康管理预防接种传染病报告和处理慢性病健康管理重性精神疾病患者管理系统的总体架构本章小结第三章平台技术架构技术集成平台架构架构技术单点登录本章小结第四章系统实现技术万方数据目录系统开发环境及运行环境开发环境运行环境系统管理模块的设计与实现各机构人员操作系统的实现机构操作人员登录模块实现健康档案管理模块健康教育模块预防接种模块实现儿童保健模块孕产妇保健模块老年人保健模块慢性病管理模块传染病管理模块卫生监督模块本章小结第五章总结与展望参考文献硕士期间取得的主要科研成果致谢万方数据第章绪论第章绪论研究背景和意义信息化是当今世界科技经济与社会发展的重要趋势。信息技术已广泛渗透到经济和社会的各个领域。医疗卫生行业的信息化服务也已经进入到了快。

5、看到我们的平台可以全面的完成定期追踪和记录的相关工作。针对婴幼儿的具体情况对管理人员也有相应的要求首先机构要具备基本设备和条件人员具有相应资质，并接受过儿童保健专业技术培训掌握辖区的婴幼儿数加强宣传和告知婴幼儿健康管理服务时间上可以与预防接种程序时间相结合每次服务后及时更新记录，纳入档案管理。孕产妇健康管理针对孕产妇从怀孕到生产和产后的检查工作的般规律，我们对辖区内所有孕产妇的管理工作主要包括孕周前建立孕产妇保健手册，并随访次对孕妇健康管理包括对每位孕妇开展至少次孕期保健管理，包括胎儿的生长发育评估万方数据第二章系统分析与设计孕期营养心理运动等健康指导发现社区高危孕产妇并及时转诊最后是产后访视机构在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后应于天内进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指。

6、的宣传和告知，让尽可能多的老人愿意接受服务预约老人到机构体检，对行动不便者上门健康检查等。预防接种接种对于儿童的健康及身体的免疫力有着非常重要的影响，因此，对辖区内岁儿童和其他重点人群的接种管理必须非常重视，全面管理。根据实际状况，得到主要的需求内容有建立儿童预防接种档案证卡所有在该地区居住满个月的岁儿童接种信息管理对所有的接种记录进行管理万方数据第二章系统分析与设计疫苗信息管理对需要接种的所有疫苗的相关信息进行管理，如疫苗的接种时间名称等等信息。图接种管理流程图传染病报告和处理鉴于传染病的特殊性，我们对辖区内法定传染病病人疑似病人密切接触者及相关人群必须及时的发现和报告，以防传染给更多的人。针对具体的管理对象，我们确定了公共卫生信息服务平台对传染病管理工作的内容辖区内发现的传染病及。

7、疗机构拥有很少的医疗资源的现状，加之公众倾向于医疗条件比较好和医疗设施完善的二三级医院的心理原因使得基层医院基本闲置二三级医院人满为患的尴尬现状普遍存在我国药品流通领域规范缺乏，造成了公众的看病贵的问题各级医疗服务提供机构自负盈亏的现状导致了各级卫生医疗服务机构为了各自的发展，以经济目的为最终目标，弱化了本身在担负国民卫生健康和保健的基本职责由于我国药品监管体系还不健全，药品推陈出新节奏很快，使得执业医师的日常工作也面临着巨大的挑战，他们必须仅凭个人记忆掌握全部药品的功效不良反应等等信息，容易造成医师对患者用药时由于错开药和开错药引起的医疗事故的发生综上所述，我国的医疗卫生行业还存在着很多的问题，缺乏统的监管制度和资源信息的共享平台，这也就说明了实现区域医疗信息化得迫切性，因此，区域。

8、龄性别住址等信息进行健康档案的建立，档案中不仅记录患者的基本信息，还包括随访时的病情等信息定期随访，糖尿病信息管理型糖尿病患者随访服务记录表的管理，并由相关人员进行生活方式的指导随访的内容应该包括基本症状的了解记录，及相关项目如血压等的测量并记录。万方数据第二章系统分析与设计图型糖尿病病患者管理流程图详细介绍了对辖区常住居民的糖尿病患者的管理过程，从中体现出我们的平台需要实现的功能患者信息体检记录随访记录转诊记录等功能。对高血压糖尿病患者的健康管理应该由医生负责，与门诊结合起来，保证连续性随访包括门诊就诊电话访视家庭访视等。通过门诊体检确定出辖区内的慢性病患者，并对其建立健康档案积极应用中医药方法开展高血压和糖尿病患者的健康服务每次服务后及时更新健康档案，以便掌握病人的转归加强宣传，。

9、医疗信息化信息服务系统对于探索在我国公共卫生领域集政府医疗服务机构公众各级医疗保险机构资源整合信息集成方面有着重大的意义，同时也将形成以“公益性”为重的信息支撑服务体系的新的模式。其次，区域医疗信息系统的研究和应用，同时也将带来与之匹配“产业化”服务模式的出现，比如为了减少区域医疗设备重复万方数据第章绪论投入的区域医疗决策服务技术为缓解患者看病难的“区域医疗信息服务”和缓解看病贵的“区域药品招标采购和物流服务”等产业的形成和发展。该系统的实现对于医疗信息及资源的共低出生体重早产双多胎或有出生缺陷的婴幼儿根据实际情况适当增加访视次数，异常者分析原因及时转诊等情况。万方数据第二章系统分析与设计图儿童健康管理流程图从图的流程图可以看到，对儿童的管理包括随访指导健康监控以及疫苗的接种。第四章。

10、发性高血压患者，主要工作包括对于岁及以上常住居民首诊测量血压义诊体检等对发现血压非同日次高于正常者，可初步诊断，建议转诊复诊，并周内随访对原发性高血压患者健康管理，年要提供至少次面对面的随访及时跟踪患者的病情变化和生活方式的指导，对于高血压等慢性病检查的体检项目有血压体重空腹血糖般体格检查和视力听力活动能力等，有条件的地区可增加钾钠离子等项目。相应的患者信息和检查记录也要及时在公共卫生信息服务平台进行维护。万方数据第二章系统分析与设计图高血压患者管理流程图从图所示的流程图可知，对于高血压的管理主要包括患者信息管理体检记录管理和随访记录管理。型糖尿病管理的对象为该区域内岁及以上的型糖尿病患者，主要包括型糖尿病患病人员的确定，对确诊的型糖尿病患者展开管理基本信息登记入库，基本信息应包括年。

11、知服务内容，使更多患者愿意接受服务，这样才能真正为居民的健康管理起到作用。重性精神疾病患者管理精神疾病患者管理主要包括对诊断明确在家居住的重性精神疾病患者健康状况的跟踪记录和健康教育的管理。包括对精神病管理重型精神疾病患者个人信息补充表，重型精神疾病患者随访服务记录表的管理。首先建立健康档案随访管理每年至少随访次随访目的是督导服药掌握转归转诊等健康检查患者每年应至少进行次健康检查，可与随访相结合，并进行相关的记录。健康检查项目应该包括常规的体检项目和针对不同病情的必须的检查项目。万方数据第二章系统分析与设计图精神疾病健康管理流程图对于精神疾病患者的管理流程如图所示，对患者首先进行相关的检查，根据病情的稳定程度进行不同的处理对于病情稳定且无其他异常的及时随访维持现有治疗方案对病情基本稳。

12、时登记传染病信息及突发公共卫生事件的发生时间报告单位死亡人数等信息及时统计。报告时限在规定的时间内使用网络直报系统报告万方数据第二章系统分析与设计图传染病管理工作流程图需求分析得到，我们的管理平台必须实现对传染病和突发公共卫生事件的及时记录导出传给上级管理部门等工作。具体的管理机构的服务要求如下机构要健全传染病报告管理制度，专兼职人员负责疫情报告管理工作对传染病和突发公共卫生事件的记录报告及时现场协助和知道要尽快，切要做到专业化。慢性病健康管理如今人们生活水平的提高工作压力的增大，使得高血压糖尿病等的慢性病越来越多发，慢性病已经成为需要重点对待的问题，它们严重影响着人们的健康，甚至可能导致死亡。我们的健康管理医疗信息化平台专门设置了慢性病管理模块。对高血压患者的管理包括辖区内岁及以上。

参考资料：

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