1、预后急性期后口服抗凝药的最佳疗程尚不清楚静脉窦血栓形成属于很严重的静脉血栓，因此长期治疗的标准要适当放宽。版指南认为如果继发于可迅速消退的危险因素，口服抗凝治疗可持续个月对于原发性合并颅外静脉血栓形成以及具有轻度遗传性血栓形成倾向的患者，如蛋白和蛋白缺乏杂合性Ⅴ因子突变或凝血酶原突变，推荐口服抗凝治疗个月。对于存在严重遗传性血栓形成倾向的患者，如抗凝血酶缺乏纯合性Ⅴ因子突变或种血栓形成倾向，其复发风险很高，应考虑长期抗凝治疗。对于具有次原发性颅外静脉血栓形成客观证据的患者，也推荐永久性抗凝治疗。治疗及预后抗凝治疗溶栓。

2、先天性或获得性凝血机制障碍等。药物口服避孕药冬酰胺酶停经后激素替代治疗和类固醇治疗等。外伤和机械性操作头外伤颈部外伤累及颈静脉神经外科手术腰穿颈静脉导管操作等等。其它硬膜动静脉畸形脑动静脉畸形严重脱水消耗性疾病恶液质晚期癌症心衰休克酮症酸中毒高热颅内肿瘤和其它恶性肿瘤等均可引起或促发。约的病例病因未明。脑静脉系统解剖病理生理改变病因及流行病学调查临床表现影像学诊断治疗及预后脑静脉和静脉窦血栓形成临床症状的临床表现差异很大，没有特异性，可以有多种发病形式和多种多样的临床表现，甚至可以“模仿”许多种疾病的临床表现。取。

3、高，故二聚体水平不高的患者患的可能性不大，但不能除外患。最近的项对例患者的研究表明，在发病天内，其中的例二聚体升高，所以对二聚体升高的可疑患者应急诊行和检查已明确是否患有。二聚体的价值与意义脑静脉系统解剖病理病因及流行病学调查临床表现影像学诊断治疗及预后脑静脉和静脉窦血栓形成抗凝治疗应用的治疗方法包括针对诱因的治疗如抗感染停用口服避孕药等抗凝肝素华法林溶栓尿激酶减轻脑水肿抗癫痫等。治疗原则不考虑临床表现病因和所见，都应用抗凝治疗肝素钙和低分子肝素。甚至有颅内出血的病人也不是禁忌症。急性期过后给华法令。治疗。

4、病因是在世纪初被首先诊断的，当时及以后相当长的段时间认为是种感染性疾病，主要累及上矢状窦。在过去的多年中，人们对有了新认识，现在并不认为它是因脓毒血症引起的脑静脉系统血栓，多种疾病都可引起或成为的促发因素先天性因素包括凝血酶缺乏症蛋白和蛋白缺乏症因子突变血栓素基因突变等。感染性因素耳炎乳突炎鼻窦炎脑膜炎脑脓肿及全身感染等。免疫性疾病系统性红斑狼疮肉芽肿，肉状瘤病和病溃疡性结肠炎和克隆病等。获得性易形成血栓状态包括肾病综合征抗磷脂抗体综合征高同型半胱氨酸血症妊娠和产褥期。病因血液疾病红细胞增多症白血病贫血阵发性夜间血红蛋白尿和。

5、于不能做和或诊断不清的病人，特别是孤立的皮层静脉血栓形成的病人最佳征象静脉或静脉窦部分完全充盈缺损优点动态观察血管内血栓形成的变化，为临床治疗，尤其是介入治疗提供客观依据典型的征象部分或全部脑静脉窦充盈缺损静脉期见皮层静脉显示差或突然截断，或小的无血管区由扩张的螺旋状侧枝包绕，提示脑皮层静脉血栓形成排空延迟显示脑动静脉循环时间从颈内动脉颅内段显影开始，至静脉侧窦显影消失均明显延长至秒以上，最长达余秒影像学诊断影像学诊断脑小静脉呈雪花样扩张病人的二聚体水平变化范围很大，并且没有特异性。但在发病早期大多数病人二聚体水平升。

6、和介入治疗治疗及预后经微导管或尿激酶局部溶栓治疗，迄今为止仅有少数小样本研究，其给药方法也无统规范，般团注后持续或间歇给药直至再通或部分再通，同时给予全肝素治疗介入治疗包括球囊扩张支架植入静脉窦内置管溶栓颈动脉内溶栓治疗等在国内外均有成功的个例或小样本报道,。对症治疗和病因治疗抗癫痫治疗降颅内压治疗感染性广谱抗生素，外科治疗。治疗全身性疾病。当发现高凝状态时，应考虑长期抗凝治疗。如果病人有先天性血栓倾向，应作为遗传危险因素进行家族流行病学调查，并给予预防性治疗。治疗及预后预后最近的研究表明大多数患者的预后好。约患。

7、于血栓形成部位范围进展速度静脉侧支循环情况继发的脑实质损害的范围和程度是否有感染临床症状最常见的症状和体征依次为头痛癫痫发作局灶性神经功能缺损意识障碍视神经乳头水肿等少见或罕见的有海绵窦综合征蛛网膜下腔出血伴有先兆的偏头痛发作局限性头痛短暂性脑缺血发作耳鸣单纯的精神症状单或多发性颅神经损害等脑静脉系统解剖病理生理改变病因及流行病学调查临床表现影像学诊断治疗及预后脑静脉和静脉窦血栓形成影像学诊断动态观察金指标影像学诊断脑为神经科急诊首选方法，虽有约的表现正常，但可用于排除其他病变。。

8、的吻合支浅深静脉均先注入硬膜窦上矢状窦也引流板障静脉的血液静脉压与颅内压接近脑静脉和静脉窦血栓形成脑静脉系统解剖病理病因及流行病学调查发病机制临床表现影像学诊断治疗及预后病理学特点大体静脉和或静脉窦新鲜或陈旧血栓脑水肿梗死或出血性梗死。镜下缺血出血性改变。结局静脉出血性梗死累及皮层和邻近的白质硬膜下或颅内血肿脑静脉系统解剖病理病因及流行病学调查临床表现影像学诊断治疗及预后脑静脉和静脉窦血栓形成主要脑静脉系统血栓的发生率横窦血栓形成上矢状窦血栓形成直窦血栓形成脑浅部静脉血栓形成颈。

9、直接征象条索征三角征空征间接征象出血或出血性梗塞脑半球表面基底节和双侧丘脑脑室缩小颅内压增高脑水肿条索征条索征条索状征指栓塞的静脉增强前所见，平扫见于皮层静脉直窦及静脉等部位高密度。三角征征指增强后上矢状窦后角可见空的三角形影，阳性率为平扫，上矢状窦呈高密度。直接征象影像学诊断静脉窦血栓伴脑出血在上血栓信号因时间不同而异发病后,正常血管流空现象消失,等信号影像学诊断•加权梯度回波，对有更高的诊断价值，特别是单纯皮层静脉血栓。•在磁敏感效应的作用下，血栓在上呈现低信号，与颅内出血的信号相似影像学诊断影像学诊断。

10、临床表现影像学诊断治疗及预后脑静脉系统解剖脑静脉系统解剖大脑静脉系统的解剖图解上矢状窦下矢状寞直寞窦汇横窦乙状窦枕窦大脑大静脉基底静脉大脑内静脉隔静脉丘纹静脉大脑上吻合静脉大脑中浅静脉静脉大脑中静脉与上矢状间的大吻合支海绵窦斜坡静脉丛岩上空岩下窦蝶顶窦脑静脉系统解剖脑静脉系统解剖上矢状窦下矢状寞直寞窦汇横窦乙状窦枕窦大脑大静脉基底静脉大脑内静脉隔静脉丘纹静脉大脑上吻合静脉大脑中浅静脉静脉大脑中静脉与上矢状间的大吻合支海绵窦斜坡静脉丛岩上空岩下窦蝶顶窦解剖学特点静脉无肌纤维，无收缩力，无瓣膜不与动脉伴行大脑静脉有丰。

11、内静脉血栓形成静脉及脑内静脉血栓形成病因是在世纪初被首先诊断的，当时及以后相当长的段时间认为是种感染性疾病，主要累及上矢状窦。在过去的多年中，人们对有了新认识，现在并不认为它是因脓毒血症引起的脑静脉系统血栓，多种疾病都可引起或成为的促发因素先天性因素包括凝血酶缺乏症蛋白和蛋白缺乏症因子突变血栓素基因突变等。感染性因素耳炎乳突炎鼻窦炎脑膜炎脑脓肿及全身感染等。免疫性疾病系统性红斑狼疮肉芽肿，肉状瘤病和病溃疡性结肠炎和克隆病等。获得性易形成血栓状态包括肾病综合征抗磷脂抗体综合征高同型半胱氨酸血症妊娠和产褥期。病因血液疾病红细胞。

12、完全恢复不留后遗症。急性期病死率小于，老年人预后差，入院时已发生脑出血且昏迷的病人预后差。治疗及预后,脑静脉和静脉窦血栓形成新进展聂志余同济大学附属同济医院神经内科前言脑静脉系统血栓形成种少见的缺血性静脉性中风，种综合征。皮质静脉血栓形成很少单发,而多伴发硬脑膜窦血栓形成大脑深静脉血栓形成,发病率人万年,以前报道万年要高，占所有中风的。临床表现多样，无特异表现。强调病因诊断。其预后也不像以前认为的那样差，绝大多数预后好，死亡率小于以前报道死亡率高达。脑静脉和静脉窦血栓形成脑静脉系统解剖病理病因及流行病学调查。

参考资料：

[1]脑脊液检测的临床意义及其新进展 脑脊液幻灯（第77页，发表于2022-06-24）

[2]脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环（第35页，发表于2022-06-24）

[3]脑梗死【35页PPT课件】（第35页，发表于2022-06-24）

[4]脑梗死 广东药学院附属第一医院神经内科（第55页，发表于2022-06-24）

[5]脑干的解剖及临床综合征 武汉大学人民医院（第61页，发表于2022-06-24）

[6]脑底异常血管网病（第18页，发表于2022-06-24）

[7]脑磁共振局部解剖与功能图谱【24页PPT课件】（第24页，发表于2022-06-24）

[8]脑出血规范化治疗（第68页，发表于2022-06-24）

[9]脑出血的诊断与治疗 宣恩县民族医院内科（第36页，发表于2022-06-24）

[10]华润集团的群策群力六步法-超级经典（第23页，发表于2022-06-24）

[11]个人述职报告模板（第47页，发表于2022-06-24）

[12]感恩广东系列活动沟通会（第27页，发表于2022-06-24）

[13]服务双周活动运营手册（第32页，发表于2022-06-24）

[14]凤凰城托斯卡纳产品发布会（第37页，发表于2022-06-24）

[15]东软-中国移动医疗方案（第43页，发表于2022-06-24）

[16]定西移动2012-2014年城域传送网滚动规划(1.5初稿)_(NXPowerLite)（第148页，发表于2022-06-24）

[17]定稿2011年中国湖南国际旅游节策划案击情版（第37页，发表于2022-06-24）

[18]顶级咨询公司-职位价值评估系统方案（第43页，发表于2022-06-24）

[19]电器品牌传播提案（第139页，发表于2022-06-24）

[20]帝豪展厅销售礼仪（第45页，发表于2022-06-24）