1、村低保对象保供养对象含农村孤儿参合的个人缴费部分,由民政部门全额代缴低收入家庭中的重病患者及周岁以上人员参合的个人缴费部分,由民政部门按每人每年元予以代缴。参合人员范分级管理目录年执行。如孕产妇专项补助和享有国家减免费用政策的治疗项目,首先按照财政专项经费补助有关规定和减免政策执行,剩余部分医药费用再按照新农合规定补偿。对非他人因素发生的意外伤害,如参合人员在家务劳动和日常生活中因个人非故意原因,意外烧烫伤蜂蛇等咬伤因自然灾害等不可抗力如地震水灾火灾雷电等造成的意外伤害,经县合管办核实确认后,按普通疾病予以补偿。对经核实后仍无法判定伤害原因的意外事故参合登记表中注明,同时上报县合管办。各乡镇及时将收缴资金全额存入基金专户,并复印存款凭证,留存备查。,完成乡。
2、的,按照省级标准补偿,其它律按照市级标准补偿。病历等相关资料进行认定,不以急诊挂号作为唯判定依据。所有外诊参合患者必须于出院个月内将相关材料递交县合管办,逾期不予办理,按照自动放弃处理。费用补偿说明。冒名顶替所发生的医药费用不予报销,且围的界定。长期居住在县域内且没有参加其它基本医保的外省农民农村户口均可纳入新农合保障对象。户籍为本省外县的农民与我县参合农民有法定婚姻关系除外城镇职工城镇居民农转非人员乡镇企业职工失地农民除外不列入参合对象,重复参合无效,不予报销。本县农民按照户籍所在村屯参合,外省农民按照实际居住地参合。参合家庭必须按照户口簿整户有城镇职工城镇居民医保人员除外在户籍所在村屯参合。不整户不在户籍所在村屯参合不严政策告知不到位参合信息登记不准确。
3、种减肥增高斜视视力矫正各种计划生育手术及其并发症不孕不育症性功能障碍治疗等各种预防保健性的诊疗项目,如各种疫苗预防接种及由此引发并发症治疗疾病普查普治职业体检等。,但必须在个工作日内到县合管办办理转诊手续或电话报告登记备案,逾期不办理转诊手续或未登记备案的患者,按照未转诊审批的补偿比例报销。以公安部门出具部分资助人员详实名单提供给各村屯筹资小组,并在参合登记表中注明,同时上报县合管办。各乡镇及时将收缴资金全额存入基金专户,并复印存款凭证,留存备查。,完成乡村人口统计年鉴以上的参合率。缴费截止时间定于年月日,逾期不再办理,运行期间不退不补。缴费结束后,确认参合人数户数登记人数入户资金完全相符后,填报汇总表,并及时将参合资料移交本乡镇定点医疗机构进行参合信息录。
4、诊手续或未登记备案的患者,按照未转诊审批的补偿比例报销。以公安部门出具任何单位和个人不得滞留挤占挪用,确保参合资金安全。县财政配套资金在月底前足额落实到位。卫生材料继续实行限价纳入报销范围,超过限价标准部分不进入新农合统筹。新的限价标准没出台前,按照省新农合诊疗项目及卫生材料目录及原限价标准执行。根据国家基本药物目录年版及时调整新农合报销药物目录,将基本药物全部纳入新农合报销药物目录,在政策调整前严格按照省新农合药品目录省抗菌药物临床应用指导原则年和省抗菌药年新农村医疗实施办法整理版必须在认定的市级定点医疗机构就诊,按照市级标准补偿。在长春市内居住的参合人员必须在省级定点医疗机构就诊,按照省级标准补偿。省内其他地区,属于省级定点医疗机构的,按照省级标准补偿。
5、高筹资标准,完善缴费政策。年新农合筹资标准提高到每人每年元。参合人员个人缴费水平由每人每年元提高到元各级财政对新农合的补助标准从每人每年元提高到元。农村低保对象保供养对象含农村孤儿参合的个人缴费部分,由民政部门全额代缴低收入家庭中的重病患者及周岁以上人员参合的个人缴费部分,由民政部门按每人每年元予以代缴。参合的,该户家庭所有人员参合无效。启动后,无效参合人员个人参合资金不予退还,留存基金帐户,不能享受新农合待遇。年度内出生的新生儿年月日月日出生免费参合,在出生年度内发生的住院医药费,随其母亲或父亲人账户予以补偿。门诊补偿。限于乡镇村两级定点医疗机构。普通门诊统筹累计补偿总封顶线为元含般诊疗费。参合患者在参合所在乡镇定点医疗机构门诊就诊,报销补偿比例为,封顶。
6、而导致的影响参合患者就诊报销事宜由乡镇政府承担责任因省新农合信息平台中参合信息录入不准确而导致的影响参合患者就诊报销事宜,由定点医疗机构承担责任。,各村屯每天必须将当日收缴资金存到乡镇财政所,由财政所及时存入县新农合基金财政专户开户地点县农村信用合作联社营业部,开户名称县农村合作医疗基金财政专户,开户帐号,任何单位和个人不得滞留挤占挪用,确保参合资金安,其目录内的医药费用低比例起付段按照相应比例报销,低比例起付段以上医药费按比例报销。首次出院后再住院所发生的与外伤相关的费用,其补偿待遇参照首次住院补偿政策执行。未在规定时间内办理转诊登记的意外事故不予补偿。年新农村医疗实施办法整理版。,但必须在个工作日内到县合管办办理转诊手续或电话报告登记备案,逾期不办理转。
7、村人口统计年鉴以上的参合率。缴费截止时间定于年月日,逾期不再办理,运行期间不退不补。缴费结束后,确认参合人数户数登记人数入户资金完全相符后,填报汇总表,并及时将参合资料移交本乡镇定点医疗机构进行参合信息录入,确保在年月日前完成录入工作,录入参合信息必须与参合登记原始资料致。因参合把关。首次出院后再住院所发生的与外伤相关的费用,其补偿待遇参照首次住院补偿政策执行。未在规定时间内办理转诊登记的意外事故不予补偿。年新农村医疗实施办法整理版。参合资金收缴程序。镇政府的统部署下,各村屯筹资小组以村屯为单位,按户发放年新农合政策告知书,并在签收单上签字。查验参合家庭户口薄参合人员身份证代合作医疗证,整户收缴个人参合资金,出据财政缴费专用票据。登记参合登记表,填写合作医。
8、不严政策告知不到位参合信息登记不准确而导致的影响参合患者就诊报销事宜由乡镇政府承担责任因省新农合信息平台中参合信息录入不准确而导致的影响参合患者就诊报销事宜,由定点医疗机构承担责任。,各村屯每天必须将当日收缴资金存到乡镇财政所,由财政所及时存入县新农合基金财政专户开户地点县农村信用合作联社营业部,开户名称县农村合作医疗基金财政专户,开户帐号,任何单位和个人不得滞留挤占挪用,确保参合资金安卫生材料继续实行限价纳入报销范围,超过限价标准部分不进入新农合统筹。新的限价标准没出台前,按照省新农合诊疗项目及卫生材料目录及原限价标准执行。根据国家基本药物目录年版及时调整新农合报销药物目录,将基本药物全部纳入新农合报销药物目录,在政策调整前严格按照省新农合药品目录省抗菌。
9、本药物全部纳入新农合报销药物目录,在政策调整前严格按照省新农合药品目录省抗菌药物临床应用指导原则年和省抗菌药物分级管理目录年执行。如孕产妇专项补助和享有国家减免费用政策的治疗项目,首先按照财政专参合的,该户家庭所有人员参合无效。启动后,无效参合人员个人参合资金不予退还,留存基金帐户,不能享受新农合待遇。年度内出生的新生儿年月日月日出生免费参合,在出生年度内发生的住院医药费,随其母亲或父亲人账户予以补偿。参合资金收缴程序。镇政府的统部署下,各村屯筹资小组以村屯为单位,按户发放年新农合政策告知书,并在签收单上签字。查验参合家庭户口薄参合人员身份证代合作医疗证,整户收缴个人参合资金,出报销时间上半年月日至月日,下半年月日至月日。年新农村医疗实施办法资金筹集进步提。
10、线为元纳入定点的村卫生室必须实行体化年新农村医疗实施办法整理版,其目录内的医药费用低比例起付段按照相应比例报销,低比例起付段以上医药费按比例报销。首次出院后再住院所发生的与外伤相关的费用,其补偿待遇参照首次住院补偿政策执行。未在规定时间内办理转诊登记的意外事故不予补偿。年新农村医疗实施办法整理版。,但必须在个工作日内到县合管办办理转诊手续或电话报告登记备案,逾期不办理转诊手续或未登记备案的患者,按照未转诊审批的补偿比例报销。以公安部门出具。县财政配套资金在月底前足额落实到位。年新农村医疗实施办法资金筹集进步提高筹资标准,完善缴费政策。年新农合筹资标准提高到每人每年元。参合人员个人缴费水平由每人每年元提高到元各级财政对新农合的补助标准从每人每年元提高到元。农。
11、,其它律按照市级标准补偿。病历等相关资料进行认定,不以急诊挂号作为唯判定依据。所有外诊参合患者必须于出院个月内将相关材料递交县合管办,逾期不予办理,按照自动放弃处理。费用补偿说明。年新农村医疗实施办法整理版,其目录内的医药费用低比例起付段按照相应比例报销,低比例起付段以上医药费按比例报销。首次出院后再住院所发生的与外伤相关的费用,其补偿待遇参照首次住院补偿政策执行。未在规定时间内办理转诊登记的意外事故不予补偿。年新农村医疗实施办法整理版。,但必须在个工作日内到县合管办办理转诊手续或电话报告登记备案,逾期不办理转诊手续或未登记备案的患者,按照未转诊审批的补偿比例报销。以公安部门出具的药品和出院带药口服药超过天以上以及注射药品。各种美容非功能性整容矫形手术如各。
12、物临床应用指导原则年和省抗菌药物分级管理目录年执行。如孕产妇专项补助和享有国家减免费用政策的治疗项目,首先按照财政专居住证为准的参合患者,首诊必须在居住地的县及县以下新农合定点医疗机构公立就诊,实行逐级转诊。在住院个工作日内电话报告县合管办登记备案,经确认后,按照省级补偿比例报销。未按规定办理的,新农合不予补偿。外转诊患者医药费用万元以上的,必须见到患者本人并核实就诊医院后,方可报销。,在省市级医疗机构就诊,需在住院个工作日内到县合管办办理转诊手续,其它医疗机构可转诊或电话登记备案。在市内居住的参合人员必须在认定的市级定点医疗机构就诊,按照市级标准补偿。在长春市内居住的参合人员必须在省级定点医疗机构就诊,按照省级标准补偿。省内其他地区,属于省级定点医疗机构。
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2014年新农村医疗实施办法（整理版）