1、细胞白血病细胞淋巴瘤白血病结外细胞淋巴瘤，鼻型肠病型细胞淋巴瘤肝脾细胞淋巴瘤皮下脂膜炎样细胞淋巴瘤蕈样霉菌病综合征原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤周围细胞淋巴瘤，非特指血管免疫母细胞性细胞淋巴瘤间变性大细胞淋巴瘤霍奇金淋巴瘤结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤经典霍奇金淋巴瘤结节硬化型经典霍奇大细胞淋巴瘤左图阳性细胞免疫组织化学染色淋巴瘤这是年首先描述发生于非州儿童的种淋巴瘤属细胞型。现世界各地都发现有类似病例，好发于儿童和青年，男多于女，常呈地区性流行如非洲。常发生于颌骨颅面骨腹腔脏器和中枢神经系统，般不累及浅表淋巴结，也很少发生白血病。颌骨和眼眶的肿瘤常侵蚀破坏局部组织，造成面部畸形。镜下受侵犯的组织由小中心母细胞单性弥漫增生浸润,瘤细胞中等体积，约直径，核圆形或椭圆形，有粗糙的染色质，核仁个，胞浆中等量呈嗜碱性或双色。
2、к和轻链即本周蛋白。的患者成分和本周蛋白同时存在。轻链病有本周蛋白尿而无成分者称之。多发性骨髓瘤椎骨病变大体由提供右图镜下多发性骨髓瘤左光片可见头盖骨多个病变清晰的阴影右骨髓穿刺图片，可见大量异形浆细胞。多核。核仁明显，胞浆中含有免疫球蛋白引自局灶性浆细胞瘤指骨髓和软组织中只有个浆细胞瘤病灶。好发部位在骨外，鼻窦鼻咽和喉部等呼吸道。病理形态与多发性骨髓瘤相似，年后大多数病人发展成多发性骨髓瘤。骨外软组织的浆细胞瘤很少扩散，局部切除可治愈。髓样肿瘤第九章淋巴造血系统疾病病理教研室田东萍模拟讨论病例编号患者，男性，岁，大学生。主诉反复发热月，持续高烧周。现病史患者于月前开始反复上呼吸道感染发烧，近周持续高热。查体急性热病容，体温，脉搏次分，呼吸次分，血压，颈部腋下腹股沟淋巴结肿大，肝脾明显肿大。实验室检查白。
3、对致性和缺乏特征性细胞。二非霍奇金淋巴瘤二病理改变肉眼发生于淋巴结和结外淋巴组织，如咽淋巴环扁桃体胃肠皮肤等处，结外约占。病变淋巴结肿大，融合成巨块。切面灰红色鱼肉样，与周围组织粘连。镜下非霍奇金淋巴瘤的表现与霍奇金淋巴瘤不同，有下列个特点淋巴结正常结构破坏较彻底。瘤组织细胞成分呈相对单性，无特征性细胞。瘤组织侵袭性强，浸润淋巴结的被膜和血管。三非霍奇金淋巴瘤组织学分型非霍奇金淋巴瘤的组织学分型，是各类肿瘤分类最多的种，反映人们对此瘤认识不断加深。年提出个单纯形态学的分型，分为弥漫型和滤泡型。年美国的和德国的及的工作分类。分别提出类似的免疫功能组织学分型。他们根据正常淋巴结主要细胞成分为细胞细胞和组织细胞以及淋巴细胞在抗原刺激下发生母细胞转化的转化学说，将本瘤分为细胞型细胞型和组织细胞型大类以及若干亚型表。
4、自瘤细胞成分双核或多核细胞为诊断细胞，此种细胞具有五大特点细胞体大浆丰核大核仁大而嗜酸核呈空泡状。若为双核都有大的嗜酸性核仁，形似镜中之影，故称镜影细胞。单核细胞霍奇金细胞。陷窝细胞发育受阻的瘤细胞。爆米花样细胞肉瘤样细胞。反应性炎细胞成分淋巴细胞组织细胞嗜酸性粒细胞嗜中性粒细胞浆细胞。霍奇金的淋巴瘤细胞引自三组织学分型根据年淋巴瘤的新分类分为两类结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤不需找到典型的细胞经典霍奇金淋巴瘤结节硬化型霍奇金淋巴瘤级级富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤混合细胞型霍奇金淋巴瘤淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤是种单克隆性细胞肿瘤。淋巴结结构消失。瘤细胞称结节状和结节弥漫状排列。由小淋巴细胞上皮样细胞和细胞组成。细胞淋巴和或组织细胞型细胞。又叫“爆。
5、化的转化学说，将本瘤分为细胞型细胞型和组织细胞型大类以及若干亚型表。三非霍奇金淋巴瘤组织学分型年国际淋巴瘤研究组的专家们提示个技术可以识别和具有不同临床特点的淋巴瘤分类，它的理论基础是等提示的和淋巴细胞转化理论。图每类型都有形态学免疫学表型遗传学特征临床表现和过程。年在世界卫生组织的支持下，由美国血液病理学会和欧洲血液病理学会共同组织新的淋巴瘤和白血病分类起草工作，于年底完成分类草案表。这是个简化的分类。年底分类的出台和应用，将使全世界的病理学家和血液学家有共同的语言，将是个重大的进步。淋巴细胞转化过程示意图参照武忠弼主编病理学第三版全国统编教材修改非霍奇金淋巴瘤分类细胞型淋巴瘤小淋巴细胞型浆细胞样淋巴细胞型滤泡中心细胞型小核型滤泡中心细胞型大核型滤泡中心细胞型小无核型滤泡中心细胞型淋巴瘤非淋巴瘤大无核裂滤泡中心细胞型。
6、胞，可见大量幼稚的白细胞，红细胞万，血小板万。入院治疗三月后，病人死亡。问题患者得了什么病死亡原因是什么本章重点掌握淋巴瘤的概念类型掌握霍奇金淋巴瘤的病理变化及组织学类型掌握非霍奇金淋巴瘤病理变化特点及分类原则恶性淋巴瘤原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤。根据肿瘤的病理形态分为霍奇金淋巴瘤，占。非霍奇金淋巴瘤，占。年淋巴瘤的新分类分类依据形态学免疫表型遗传学临床特点四方面。霍奇金淋巴瘤概念原发于淋巴结的恶性肿瘤，组织学具有细胞成分多样性和特殊的细胞。二病理改变肉眼好发于浅表淋巴结如颈部锁骨上淋巴结，结外淋巴组织被累及极少。淋巴结肿大融合成巨块，灰白色鱼肉状，和周围粘连不易移动。镜下淋巴结正常结构部分或全部破坏，由肿瘤组织取代。瘤组织的细胞成分多样，有瘤细胞和反应性炎细胞成分。霍奇金淋巴瘤的镜影细胞。
7、。核分裂像多见。淋巴瘤这是年首先描述发生于非州儿童的种淋巴瘤由于瘤细胞凋亡，出现很多吞噬核碎片的巨噬细胞，这些来自正常组织的巨噬细胞弥漫地散布在瘤细胞之间，巨噬细胞常有透明空隙围绕，组成所谓“星空”图像。淋巴瘤的病因被认为可能与病毒感染和疟疾流行有关。此瘤属高度恶性侵袭性强的肿瘤，非洲地区病例伴有。但此瘤对短期高剂量化疗反应良好，缓解期长。免疫表型，。遗传特征和基因重组。淋巴瘤，侵犯下颌骨引自，淋巴瘤。小无裂细胞中散布巨噬细胞↑，构成“满天星”淋巴瘤。小无裂细胞中散布巨噬细胞构成“满天星”核分裂多见。引自外周细胞型淋巴瘤非特指。此型常侵犯，临床进展快，属高度恶性此型淋巴瘤欧美少见，但东南亚国家常见，我国此型占所有非霍奇金淋巴瘤。形态特点淋巴结结构破坏瘤细胞体积大，有的胞浆透亮，有的核大核仁清楚似免疫母细胞。。
8、的大小不等呈多形性。免疫表型遗传特征细胞受体基因重排。行为高恶免疫表型。外周细胞淋巴瘤可见大中小淋巴样细胞。核分裂多见细胞淋巴瘤此型为细胞毒性细胞来源的侵袭性肿瘤细胞毒性细胞或细胞。绝大多数发生于结外，尤其是鼻腔和上呼吸道。曾称为中线恶性肉芽肿。此型欧美少见，亚洲地区多见。年报告西方国家占淋巴，北京，香港，成都。为中国特产。肿瘤中存在高水平的病毒，阳性。形态学凝固性坏死多种炎细胞浸润可见大中小异型淋巴细胞瘤细胞，核不规则。侵犯血管。免疫表型，胞浆型。细胞标志物遗传特征细胞受体和基因无重组，而大多数病例可检出病毒基因组。此型常侵犯岁为高峰，侵袭性较强，局部破坏鼻中隔硬腭等，可致鼻梁塌陷。但放射治疗效果较好。年存活率达。细胞淋巴瘤鼻型蕈样霉菌病概念是发生在皮肤的种细胞源性恶性淋巴瘤为结外淋巴瘤,。
9、瘤概念原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤，病理组织学呈瘤细胞相对致性和缺乏特征性细胞。二非霍奇金淋巴瘤二病理改变肉眼发生于淋巴结和结外淋巴组织，如咽淋巴环扁桃体胃肠皮肤等处，结外约占。病变淋巴结肿大，融合成巨块。切面灰红色鱼肉样，与周围组织粘连。镜下非霍奇金淋巴瘤的表现与霍奇金淋巴瘤不同，有下列个特点淋巴结正常结构破坏较彻底。瘤组织细胞成分呈相对单性，无特征性细胞。瘤组织侵袭性强，浸润淋巴结的被膜和血管。三非霍奇金淋巴瘤组织学分型非霍奇金淋巴瘤的组织学分型，是各类肿瘤分类最多的种，反映人们对此瘤认识不断加深。年提出个单纯形态学的分型，分为弥漫型和滤泡型。年美国的和德国的及的工作分类。分别提出类似的免疫功能组织学分型。他们根据正常淋巴结主要细胞成分为细胞细胞和组织细胞以及淋巴细胞在抗原刺激下发生母细胞转。
10、疫母细胞型淋巴瘤细胞型淋巴瘤小淋巴细胞型曲折核淋巴细胞型脑回状核淋巴细胞型蕈样霉菌病，综合征免疫母细胞型淋巴瘤组织细胞型淋巴型未定型淋巴瘤年分类将淋巴瘤分为三大部分细胞肿瘤又分前体细胞和外周细胞和细胞肿瘤霍奇金淋巴瘤表关于淋巴组织肿瘤的分类年细胞肿瘤前细胞肿瘤前淋巴母细胞白血病淋巴瘤成熟细胞肿瘤慢性淋巴细胞白血病小淋巴细胞淋巴瘤细胞前淋巴细胞白血病淋巴浆细胞淋巴瘤脾脏边缘区淋巴瘤毛发细胞白血病浆细胞骨髓瘤骨的孤立性浆细胞瘤骨外浆细胞瘤结外边缘区细胞淋巴瘤淋巴瘤淋巴结边缘区细胞淋巴瘤滤泡淋巴瘤套细胞淋巴瘤弥漫性大细胞淋巴瘤纵膈胸腺大细胞淋巴瘤血管内大细胞淋巴瘤原发性渗出性淋巴瘤淋巴瘤白血病和细胞肿瘤前细胞肿瘤前细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤母细胞性细胞淋巴瘤成熟细胞和细胞肿瘤细胞前淋巴细胞白血病细胞大颗粒淋巴细胞白血病侵袭。
11、花”样细胞。细胞大，核呈折叠状或呈多叶状。核仁大多个嗜碱性核膜薄。免疫学几乎所有病例的肿瘤细胞和阳性。半以上和免疫蛋白轻链和重链阳性。经典霍奇金淋巴瘤有特征性的细胞根据瘤细胞和反应性炎细胞数量的不同分为下列亚型淋巴细胞为主型淋巴细胞多，细胞少。预后最好。结节性硬化型成熟胶原纤维束包围分隔瘤组织呈结节状，陷窝细胞多。预后较好。混合细胞型细胞多，多种细胞成分混杂。预后较差。淋巴细胞消减型此型淋巴细胞很少，又再分为两亚型弥漫纤维化型此型预后最差。网织型此型预后较差。霍奇金淋巴瘤组织学分型引自,淋巴细胞为主混合细胞型淋巴细胞稍减型网织型淋巴细胞稍减型弥漫性纤维化结节性硬化型四后果霍奇金淋巴瘤预后较好，经现代广野放疗及联合化疗，可治愈。二非霍奇金淋巴瘤概念原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤，病理组织学呈瘤细胞。
12、非霍奇金淋巴瘤多见于岁男性病变肉眼开始病变呈湿疹样,以后突起形成斑块状，最后形成结节状突起，病变融合，可破溃形成溃疡。镜下在真皮层内可见淋巴瘤细胞,免疫学标记为细胞源性恶性淋巴瘤瘤细胞核可呈分叶或脑回样可侵犯表皮形成所谓的“微脓肿”蕈样霉菌病皮肤病变。高倍镜下可见瘤细胞引自,多发性骨髓瘤和浆细胞相关肿瘤常见与中老年人。是细胞源性肿瘤，由于血浆中有过量的免疫球蛋白成分，又叫单克隆性病。亚型有三多发性骨髓瘤局灶性浆细胞瘤淋巴浆细胞淋巴瘤多发性骨髓瘤是最见的恶性浆细胞肿瘤。瘤细胞呈单克隆性增生。形成多灶性溶骨病灶。瘤细胞似浆细胞形态。可出现双核及巨核瘤细胞。可见免疫球蛋白包含体。可浸润肝脾肾肺和淋巴结。多发性骨髓瘤和浆细胞相关肿瘤染色体改变号位点的转位。其融合部位是受体基因，产生活化受体。成分约为，约为。约为。
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