1、和步骤正中合的选磨要求支持尖均有光面凹形,下颌颊侧翼缘区不能太凹三检查颌位关系下颌后退下颌偏斜前牙开合四检查咬合关系患者做正中前伸侧向咬合咬合纸检查早接触点,调磨消除五检查疼痛七选磨核对姓名颌弓大小,形状检查义齿外形,咬合关系,磨光情况磨除组织面小瘤等二义齿就位般顺利必要时磨除较大的倒凹三戴入后检查和处理检查义齿的平稳与固位情况二检查基托边缘过长过短磨出工作模型工作模型与固位石膏间留下固位标记模型连义齿重新对回原合架调磨正中合早接触点,使切导针与切导盘接触调磨侧方合咬合干扰点第四节全口义齿的戴入戴前检查尖平衡斜面斜度减小牙尖平衡斜面斜度增加切道斜度表现前牙接触,侧第二磨牙不接触原因切道斜度偏大接触侧牙尖平开盒除蜡四填塞塑料,热处理五热处理后再上。
2、作侧选磨原则,磨上牙颊尖和下牙舌尖尖牙早接触磨下尖牙唇斜面或上尖牙舌斜面三前伸合选磨前牙早接触,后牙无接触磨上切牙舌斜面和或下切牙唇斜面前牙无接触,后牙早接触磨相关的牙尖斜面上牙远中斜面下牙近中斜面四修整牙面八戴牙指导增强信心纠正不良咬合习惯进食问题,顺序渐进保护口腔组织健康按时清洗睡前脱下及时复诊保护义齿七全口义齿的试戴试戴意义检查内容义齿在合架上的检查基托稳定,边缘伸展排牙前牙覆合覆盖后牙与牙槽嵴顶连线的位置关系两侧对称性尖窝关系合架上的合平衡二义齿戴入口内检查局部比例是否协调患者端坐正侧面观面形自然,和谐鼻唇沟,口角线与年龄适当检查颌位关系正中颌位两侧颞肌明显收缩,动度致检查前牙位置,排列中线,前牙切端连线核对选牙三要素与唇的关系正中咬合位。
3、基托边缘后堤外形是否影响肌肉运动下颌唇侧基托应稍凹陷,以与口轮匝肌位置相适应检查垂直距离和发音垂直距离过高,过低发音法检查垂直距离试牙时常见问题及处理垂直距离错误垂线不致,正中咬合时后牙颊舌向滑动处理方法拆除下颌二侧后牙,留前牙作参考,下后牙区放软蜡重做颌位记录。严重颌位错误,拆除上下人工牙,重新作颌位记录。三平衡合问题正中咬合时二侧合力不等处理放回合架调整牙位严重时拆侧后牙前伸合不平衡表现前牙接触,第二磨牙不接触处理前牙覆合覆盖不动增加第二磨牙平衡斜面斜度如不能解决同时减小切道斜度表现前牙不接触,第二磨牙接触原因切道斜度偏小,或牙尖平衡斜面斜度偏大。处理减小牙尖平衡斜面斜度减小牙尖平衡斜面斜度增加切道斜度表现前牙接触,侧第二磨牙不接触原因切道。
4、前伸合不平衡表现前牙接触,第二磨牙不接触处理前牙覆合覆盖不动增加第二磨牙平衡斜面斜度如不能解决同时减小切道斜度表现前牙不接触,第二磨牙接触原因切道斜度偏小,或牙尖平衡斜面斜度偏大。处理减小牙尖平衡斜面斜度减小牙尖平衡斜面斜度增加切道斜度表现前牙接触,侧第二磨牙不接触原因切道斜,留前牙作参考,下后牙区放软蜡重做颌位记录。严重颌位错误,拆除上下人工牙,重新作颌位记录。三平衡合问题正中咬合时二侧合力不等处理放回合架调整牙位严重时拆侧后牙前伸合不平衡表现前牙接尖平衡斜面斜度减小牙尖平衡斜面斜度增加切道斜度表现前牙接触,侧第二磨牙不接触原因切道斜度偏大接触侧牙尖平开盒除蜡四填塞塑料,热处理五热处理后再上合架检查咬合热处理后完整取核对姓名颌弓大小,形状检查。
5、理放回直距离过高表现垂直距离过低表现错误原因二水平颌位错误下颌后退原因颌位记录时前伸表现正中咬合时,下颌后退上下前牙水平开合状,垂直距离增高。颞肌收缩不明显二下颌偏斜表现上下中器械检查合平面与舌的关系检查基托边缘后堤外形是否影响肌肉运动下颌唇侧基托应稍凹陷,以与口轮匝肌位置相适应检查垂直距离和发音垂直距离过高,过低发音法检查垂直距离试牙时常见问题及处理垂直距离错误垂当检查颌位关系正中颌位两侧颞肌明显收缩,动度致检查前牙位置,排列中线,前牙切端连线核对选牙三要素与唇的关系正中咬合位,休息位,发音,微笑前牙与唇的关系检查后牙后牙排列合平面位置尖窝关系是否稳定手感基托稳定,边缘伸展排牙前牙覆合覆盖后牙与牙槽嵴顶连线的位置关系两侧对称性尖窝关系合架上的合。
6、,休息位,发音,微笑前牙与唇的关系检查后牙后牙排列合平面位置尖窝关系是否稳定手感器械检查合平面与舌的关系检查基托边缘后堤外形是否影响肌肉运动下颌唇侧基托应稍凹陷,以与口轮匝肌位置相适应检查垂直距离和发音垂直距离过高,过低发音法检查垂直距离试牙时常见问题及处理垂直距离错误垂直距离过高表现垂直距离过低表现错误原因二水平颌位错误下颌后退原因颌位记录时前伸表现正中咬合时,下颌后退上下前牙水平开合状,垂直距离增高。颞肌收缩不明显二下颌偏斜表现上下中线不致,正中咬合时后牙颊舌向滑动处理方法拆除下颌二侧后牙,留前牙作参考,下后牙区放软蜡重做颌位记录。严重颌位错误,拆除上下人工牙,重新作颌位记录。三平衡合问题正中咬合时二侧合力不等处理放回合架调整牙位严重时拆侧后。
7、合架检查咬合热处理后完整取触,第二磨牙不接触处理前牙覆合覆盖不动增加第二磨牙平衡斜面斜度如不能解决同时减小切道斜度表现前牙不接触,第二磨牙接触原因切道斜度偏小,或牙尖平衡斜面斜度偏大。处理减小牙,留前牙作参考,下后牙区放软蜡重做颌位记录。严重颌位错误,拆除上下人工牙,重新作颌位记录。三平衡合问题正中咬合时二侧合力不等处理放回合架调整牙位严重时拆侧后牙前伸合不平衡表现前牙接下颌后退原因颌位记录时前伸表现正中咬合时,下颌后退上下前牙水平开合状,垂直距离增高。颞肌收缩不明显二下颌偏斜表现上下中线不致,正中咬合时后牙颊舌向滑动处理方法拆除下颌二侧后牙,下颌后退原因颌位记录时前伸表现正中咬合时,下颌后退上下前牙水平开合状,垂直距离增高。颞肌收缩不明显二下。
8、颌偏斜表现上下中线不致,正中咬合时后牙颊舌向滑动处理方法拆除下颌二侧后牙,留前牙作参考,下后牙区放软蜡重做颌位记录。严重颌位错误,拆除上下人工牙,重新作颌位记录。三平衡合问题正中咬合时二侧合力不等处理放回合架调整牙位严重时拆侧后牙前伸合不平衡表现前牙接触,第二磨牙不接触处理前牙覆合覆盖不动增加第二磨牙平衡斜面斜度如不能解决同时减小切道斜度表现前牙不接触,第二磨牙接触原因切道斜度偏小,或牙尖平衡斜面斜度偏大。处理减小牙尖平衡斜面斜度减小牙尖平衡斜面斜度增加切道斜度表现前牙接触,侧第二磨牙不接触原因切道斜度偏大接触侧牙尖平开盒除蜡四填塞塑料,热处理五热处理后再上合架检查咬合热处理后完整取出工作模型工作模型与固位石膏间留下固位标记模型连义齿重新对回原。
9、合架调整牙位严重时拆侧后牙前伸合不平衡表现前牙接触,第二磨牙不接触处理前牙覆合覆盖不动增加第二磨牙平衡斜面斜度如不能解决同时减小切道斜度表现前牙不接触,第二磨牙接触原因切道斜度偏小,或牙尖平衡斜面斜度偏大。处理减小牙尖平衡斜面斜度减小牙尖平衡斜面斜度增加切道斜度表现前牙接触,侧第二磨牙不接触原因切道斜合架调整牙位严重时拆侧后牙前伸合不平衡表现前牙接触,第二磨牙不接触处理前牙覆合覆盖不动增加第二磨牙平衡斜面斜度如不能解决同时减小切道斜度表现前牙不接触,第二磨牙接触原线不致,正中咬合时后牙颊舌向滑动处理方法拆除下颌二侧后牙,留前牙作参考,下后牙区放软蜡重做颌位记录。严重颌位错误,拆除上下人工牙,重新作颌位记录。三平衡合问题正中咬合时二侧合力不等处。
10、平衡二义齿戴入口内检查局部比例是否协调患者端坐正侧面观面形自然,和谐鼻唇沟,口角线与年龄适中斜面下牙近中斜面四修整牙面八戴牙指导增强信心纠正不良咬合习惯进食问题,顺序渐进保护口腔组织健康按时清洗睡前脱下及时复诊保护义齿七全口义齿的试戴试戴意义检查内容义齿在合架上的检查尖牙早接触磨下尖牙唇斜面或上尖牙舌斜面三前伸合选磨前牙早接触,后牙无接触磨上切牙舌斜面和或下切牙唇斜面前牙无接触,后牙早接触磨相关的牙尖斜面上牙远合印。选磨部位与支持尖相对应中央窝和边缘嵴二侧方合的选磨单颌,少量,顺走向,上下交替工作侧选磨原则,磨上牙颊尖和下牙舌尖目的二意义三选磨原则选磨前必须有明确的诊断选磨不影响正中合位牙列的接触按顺序选磨。先磨正中合,再磨前伸侧向合。四选磨的方。
11、义齿外形,咬合关系,磨光情况磨除组织面小瘤等二义齿就位般顺利必要时磨除较大的倒凹三戴入后检查和处理检查义齿的平稳与固位情况二检查基托边缘过长过短磨目的二意义三选磨原则选磨前必须有明确的诊断选磨不影响正中合位牙列的接触按顺序选磨。先磨正中合,再磨前伸侧向合。四选磨的方法和步骤正中合的选磨要求支持尖均有尖牙早接触磨下尖牙唇斜面或上尖牙舌斜面三前伸合选磨前牙早接触,后牙无接触磨上切牙舌斜面和或下切牙唇斜面前牙无接触,后牙早接触磨相关的牙尖斜面上牙远基托稳定,边缘伸展排牙前牙覆合覆盖后牙与牙槽嵴顶连线的位置关系两侧对称性尖窝关系合架上的合平衡二义齿戴入口内检查局部比例是否协调患者端坐正侧面观面形自然,和谐鼻唇沟,口角线与年龄适器械检查合平面与舌的关系检查。
12、架调磨正中合早接触点,使切导针与切导盘接触调磨侧方合咬合干扰点第四节全口义齿的戴入戴前检查核对姓名颌弓大小,形状检查义齿外形,咬合关系,磨光情况磨除组织面小瘤等二义齿就位般顺利必要时磨除较大的倒凹三戴入后检查和处理检查义齿的平稳与固位情况二检查基托边缘过长过短磨光面凹形,下颌颊侧翼缘区不能太凹三检查颌位关系下颌后退下颌偏斜前牙开合四检查咬合关系患者做正中前伸侧向咬合咬合纸检查早接触点,调磨消除五检查疼痛七选磨目的二意义三选磨原则选磨前必须有明确的诊断选磨不影响正中合位牙列的接触按顺序选磨。先磨正中合,再磨前伸侧向合。四选磨的方法和步骤正中合的选磨要求支持尖均有合印。选磨部位与支持尖相对应中央窝和边缘嵴二侧方合的选磨单颌,少量,顺走向,上下交替工。
参考资料:
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