【医学PPT课件】急性心肌梗死指南解读 北京大学第三医院

上传时间:2022-06-24 19:54
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  • 小时并且结果符合真后壁心肌梗死的病人,给予纤溶治疗•无禁忌证,持续缺血性症状在小时内,并且至少个相邻胸前导联或至少个邻近肢体导联的段抬高超过的病人,给予纤溶治疗纤溶治疗还是有创性治疗如果在发病后小时内就诊,并且能及时行有创性治疗,则两种治疗都可首选纤溶治疗早期就诊出现症状小时不能选择有创性治疗•导管室被占没有导管室•难以建立血管通路•不能到达有经验的导管室不能及时行有创...
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  • 持续段抬高或新发生左束支传导阻滞者,早期药物或机械性再灌注治疗获益明确,。而且,应该强调“时间就是生命,时间就是心肌”,尽量缩短发病至入院和再灌注治疗的时间。院前延迟占总时间延迟的主要部分,取决于公众的健康意识和院前急救医疗服务何为绿色通道急救绿色生命通道就是为抢救病人生命,用特殊管理手段和强力医疗措施所构成的非常医疗场所,是医院为危急重症病人提供的快速高效服务系统急性心肌梗...
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  • 肾小管损伤肾小管堵塞肾缺血肾血流量肾灌注压力肾小球滤过率当平均动脉压下降至下降,当下降至,下降半。肾小管上皮细胞变性坏死肾毒素物质或肾持续缺血可使肾小管变性坏死,导致肾小管内液返漏和肾小管堵塞,是持续存在的主要因素。肾细胞损伤后代谢障碍性钙内流胞浆内钙离子氧化氮合成酶钙依赖性细胞溶解蛋白酶磷酸解脂酶激活肾小管低氧性损伤细胞坏死氧自由基肾小管直接损害肾小管机械性堵塞脱落粘膜细...
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  • 纯肾毒性抗生素清除液体心源性休克,心肺旁路尿毒症复杂的急性肾功能衰竭颅内压增高蛛网膜下出血肝肾综合征休克败血症营养烧伤中毒茶碱巴比妥电解质紊乱严重高钾血症时的透析剂量与频率为非稳定状态且呈负氮平衡应用血管活性药物改变了尿素分布容积实际透析剂量低于医嘱剂量对透析的耐受性差,低血压时降低血流量无肝素透析血管通路的再循环透析后尿素反跳,透析后分钟仍未消失透析频率对预后的影响病人特...
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  • ,双肾回声形态及结构未见明显异常。腹主动脉峰值流速,双肾动脉肾外段血流通畅,左肾动脉峰值流速,右肾动脉峰值流速,左肾上极血流信号稀少,右肾内动脉分支未见明显异常。超声提示左肾动脉主干流速明显减低,左肾上极血流分布减少,结合临床考虑左肾上极肾内动脉分支存在栓塞。确诊结果肾动脉造影左肾中上部实质期染色不均匀,肾内小分支狭窄,肾内多发小栓塞。右肾动脉未见异常。评述急性肾动脉...
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  • 以上。四生命指证的评估评估伤情原因评估意识呼吸脉搏或血压尿量创面变化评估重症患者继发感染的征象三急救措施热力电化学物质放射线等造成的烧伤,其严重程度都与接触面积与接触时间密切相关,因此现场急救的原则是迅速移除致伤原因,脱离现场,同时给予必要的急救处理。在处理任何烧烫伤时,公众或家人都应先冷静下来,作各种正确的紧急处理,才能尽可能地降低烧烫伤对皮肤所造成的伤害。伤...
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  • 以与结合或接触,以调节蛋白转录和修改细胞的生物特性。免疫因素部分患者肺周边淋巴细胞淋巴滤泡及浆细胞中有自身抗体,肺泡壁上有免疫复合物沉积。血沉部分病人丙种球蛋白抗核抗体滴度上升,类风湿因子冷免疫球蛋白狼疮细胞阳性,补体水平降低遗传因素•与的区分•大范围的肺实质性变化急性呼吸功能衰竭的表现•急性损伤反复发生的多灶性损伤三病理表现肺大体标本暗红色,重量增加,外观饱满,质实...
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  • 镍,剑麻,对苯二胺,二氯乙烯,异氰酸酯,二羟基二苯胺,乙二胺,马拉硫磷,敌敌畏,蓖麻子,甲醛,苯二甲酸,氯亚明,二氯乙醚,氯化苦,醋酸,硫酸,氨,钒,铬,溴,碘,氯,氟化鋍,硫化氢,二氯亚砜等症候群常见毒物备注血液系统变性血红蛋白症氧化碳,氰化物,苯的氨基硝基化合物,硫化物,氮氧化合物,亚硝酸盐类,伯氨喹啉,非那西汀,发芽马铃薯等溶血砷化氢,氧化偶氮苯,苯的氨基硝基化合物,...
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  • 泡灌洗适用于难溶性核素或其他毒物,后内进行,生理盐水灌洗次。加强利尿尿量或,并用利尿剂。其副作用心衰诱发水电紊乱,增加倍毒物排除量,改变尿的,可增加些毒物排除,增加巴比妥,水杨酸盐砷锂排出。透析与血液灌流疗法主要适用于引起较严重中毒的毒物或其代谢物,且能经透析或血液灌流清除的,或导致急性肾功能衰竭者。有指征时宜及早使用。中和毒物或其分解产物用些药物中和毒物或中和其在体...
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  • 灌注作用提供有无疾病及严重性,“金标准”。危险性分层危险性评价建议方法血栓形成的危险性标志急性危险性再发的胸痛段心肌肌钙蛋白↑段动态改变发现血栓基础疾病的标志长期危险性临床标志年龄严重糖尿病生物学标志纤维蛋白原聚体造影标志功能障碍范围危险性分层发作步频率,严重程度,持续时间增加无静息时发作。发作的阈值下降个月内新发生正常未改变。正常。低危静息发作时间以上,现已缓解,但仍具有...
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