1、集医疗安全不良事件报告表。接到报告后立即进行协调和处理，向主管院领导汇报，并调查分析事件发生的原因影响因素及管理等各个环节，制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影响。负责对不良事件进行整理分析，向相关部门报告，提出系统改进办法，在定范围内开展相关教育培训，减少或避。

2、中西医结合医院医疗安全不良事件主动报告制度医疗安全不良事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患防范医疗事故提高医疗质量保障患者安全促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全不良事件与隐患缺陷的要求，鼓励全院各科室每位职工能够及时主动方便。

3、事件在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。Ⅲ级事件未造成后果事件虽然发生了事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。Ⅳ级事件隐患事件由于及时发现，但未形成事实。四医疗安全不良事件报告的原则Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原。

4、不足，提出改进措施，从医院管理体系运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进提高对的识别能力，不断吸取经验教训，避免此类事件的再次发生。二适用范围凡在医院内发生的不良事件均属于报告的范围。医院鼓励医务人员主动自愿报告不良事件。三医疗安全不良事件的定义和等级划分定义不良事件是指临床诊疗活动中以。

5、害。Ⅲ级事件未造成后果事件虽然发生了事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。Ⅳ级事件隐患事件由于及时发现，但未形成事实。四医疗安全不良事件报告的原则Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院医疗规定程序处理。职能相关部门接到报告后立即调查分析。

6、报告影响病人安全的不良事件或潜在风险，结合卫生部评审标准要求，特制定本制度。目的规范医疗安全不良事件的主动报告，对不良事件进行全面报告，可增强全院职工风险防范意识，及时发现不良事件和安全隐患，及时并有效避免医疗差错与纠纷，保障病人安全通过将获取的医疗安全信息不良事件进行分析，有利于发现存在的。

7、类似事件再次发生。三质量管理部门指派专人负责汇总各部门科室报送的医疗安全不良事件汇总表。对全院医疗不良事件进行汇总和分析。对发生频率较高的或重大的医疗安全不良事件组织相关职能部门专题讨论，并提出改进建议，必要时上报医院质量与安全管理委员会加以研究。负责组织对全院医务人员进行医疗不良事件报告知。

8、识的相关培训。八奖罚机制由各职能部门提出，对主动及时上报不良事件的人员和科室，将根据不良事件的具体情况给予免责减轻处罚或奖励处理凡发生严重不良事件但隐瞒不报的科室和个人，经查实，根据事件具体情况给予当事科室和个人相应的行政和经济处罚。鼓励自愿报告，对主动报告ⅢⅣ级不良事件且积极整改者，给予科。

9、可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。二等级划分医疗安全不良事件按事件的严重程度分个等级Ⅰ级事件警告事件非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。Ⅱ级事件不良后果事件在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损。

10、事件发生原因影响因素及管理等各个环节，与相关科室共同分析问题制定对策及整改措施，医患关系办公室负责备案，每月进行总结，依据评定标准，提出处理意见。七职责医务人员和相关科室识别并主动报告各类医疗安全不良事件。提出初步的改进建议。相关科室负责落实医疗不良事件的改进措施。二各职能部门指派专人负责收。

11、及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。二等级划分医疗安全不良事件按事件的严重程度分个等级Ⅰ级事件警告事件非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。Ⅱ级事件不良后果。

12、室绩效分值基础上加分。二对于主动报告ⅠⅡ级不良事件者，医院将根据事件处理结果酌情减轻或免于处罚。三对于隐瞒不报经查实，在科室当月绩效分值的基础上减分由此引发纠纷或事故的另按医院医疗纠纷事故处理办法进行处罚。四为避免低级失误反复出现，根据不良事件具体情况给予涉及科室个人相应的处罚。市第五医院省。

参考资料：

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