1、作者例数无瘤生存巩固组对照组值意大利北京协和医院妇产科黄惠芳年月例数复发率复发时间无瘤生存期巩固化疗对照组值小样本随机入组研究因此到目前为止，除临床试验外，尚无充分证据支持晚期卵巢上皮性癌的巩固化疗能给患者带来实惠。北京协和医院妇产科黄惠芳年月卵巢交界性肿瘤的化疗卵巢交界性肿瘤预后好，年生存率达以上有患者在年甚至年后复发甚至少数发展为癌死亡早期交界性肿瘤，不需化疗晚期是否化疗争议有些认为有种植为非整倍体术后需化疗多数认为化疗只适于浸润种植的非早期患者化疗方案与上皮癌相同北京协和医院妇产科黄惠芳年月卵巢交界性肿瘤年回顾分析例无法得到术后辅助化疗对患者有何好处回顾分析例发现患者死于治疗后的各种并发症的几率，高于死于肿瘤复发分析Ⅲ期例例死于化疗副反应，例无瘤生存，认为治疗效果来自手术。北京协和医院妇产。
2、化疗地位方案心脏毒性低于方案，疗效不变方案作为卵巢癌化疗首选年初紫杉醇问世和发现方案优于方案追踪后方案进展危险率降低死亡率降低，奠定了方案为首选的基础紫杉醇周疗开始用于临床北京协和医院妇产科黄惠芳年月自年后，新药陆续上市，如拓扑替康,泰索蒂吉西他宾脂质体阿霉素,乙二酸铂等证实紫杉醇与卡铂联合化疗的毒副作用轻于紫杉醇与顺铂联合，疗效无显著区别。北京协和医院妇产科黄惠芳年月早期卵巢癌的化疗卵巢上皮性癌的化疗晚期卵巢癌的化疗北京协和医院妇产科黄惠芳年月早期卵巢癌的化疗早期卵巢癌是指Ⅰ，Ⅱ期卵巢癌。大量的临床资料表明，Ⅰ期分化好的早期卵巢癌患者，以上可长期无瘤存活。但是有高危因素的患者，有复发的危险，在首次手术后年内死亡。北京协和医院妇产科黄惠芳年月与复发有关的高危因素包括包膜破裂透明细胞癌肿瘤表面生长。
3、院妇产科黄惠芳年月腹腔化疗给药方式的改进常用投药方式单次细针穿刺简便安全，可反复进行使用最多并发症显著少于长期导管法导管给药以往放置两根塑料导管改用腹膜透析管近年使用导管植入腹腔化疗显示出它特有的临床价值北京协和医院妇产科黄惠芳年月新辅助化疗先期化疗定义明确卵巢癌诊断后，在前选择相应有效的化疗方案，化疗数个疗程，再手术，期望通过有限疗程化疗，有效减少肿瘤负荷量，提高手术彻底性，改善生存率。北京协和医院妇产科黄惠芳年月进行先期化疗通常每行次，般个疗程最好不超过个疗程，更多的化疗会诱导肿瘤耐药先期化疗价值明显改善手术质量使不可切除的肿瘤能够切除使手术变得相对容易减少术中出血，有利患者恢复。改善预后，很多资料证实能改善近期疗效，其远期生存率目前仍有争议。北京协和医院妇产科黄惠芳年月什么情况下选。
4、科黄惠芳年月交界性卵巢肿瘤影响预后的因素微乳结构微浸润腹腔和淋巴结种植远处转移非整倍体肠型粘液性瘤死亡率有浸润性种植无浸润性种植北京协和医院妇产科黄惠芳年月卵巢上皮性肿瘤的疗程数早期卵巢上皮性癌无高危因素者，不需化疗有高危因素者，化疗程晚期卵巢上皮性癌化疗疗程复发性卵巢上皮性癌化疗疗程北京协和医院妇产科黄惠芳年月卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗北京协和医院妇产科黄惠芳年月卵巢恶性生殖细胞肿瘤的组织类型内胚窦瘤,未成熟畸胎瘤,无性细胞瘤,胚胎癌原发绒癌混合型生殖细胞肿瘤,中国医学科学院北京协和医院妇产科黄惠芳卵巢恶性肿瘤的规范化治疗化疗部分北京协和医院妇产科黄惠芳年月卵巢癌的化疗北京协和医院妇产科黄惠芳年月卵巢上皮性癌的化疗卵巢癌对化疗药物低中度敏感化疗方案的变迁前烷化剂为主单药顺铂方案奠定以铂类为主联。
5、方案作为早期卵巢癌化疗的首选方案。北京协和医院妇产科黄惠芳年月除了的研究外，欧洲很多肿瘤中心也对早期卵巢癌的化疗进行了研究。其中较有影响的是意大利妇科肿瘤协作组的研究。共有例早期卵巢癌患者进入该项研究，研究分两部分进行。第部分预后好的早期卵巢癌药物剂量疗效无瘤生存率治疗组观察组观察随访北京协和医院妇产科黄惠芳年月第二部分具有高危因素的早期卵巢癌药物剂量疗效无瘤生存率随诊年腹腔灌注北京协和医院妇产科黄惠芳年月根据上述的研究结果，可对早期卵巢癌的化疗小结如下全面分期探查术是早期卵巢癌首选的基本治疗，以此来确定哪些患者需要化疗，哪些患者不需要化疗。尽管放疗，腹腔灌注，烷化剂等均可用于术后化疗，但以铂类为主的联合化疗是首选的辅助治疗。北京协和医院妇产科黄惠芳年月目前对早期有高危因素的卵巢癌采用方案程。
6、癌患者进入该项研究，研究分两部分进行。第部分预后好的早期卵巢癌药物剂量疗效无瘤生存率治疗组观察组观察随访北京协和医院妇产科黄惠芳年月第二部分具有高危因素的早期卵巢癌药物剂量疗效无瘤生存率随诊年腹腔灌注北京协和医院妇产科黄惠芳年月根据上述的研究结果，可对早期卵巢癌的化疗小结如下全面分期探查术是早期卵巢癌首选的基本治疗，以此来确定哪些患者需要化疗，哪些患者不需要化疗。尽管放疗，腹腔灌注，烷化剂等均可用于术后化疗，但以铂类为主的联合化疗是首选的辅助治疗。北京协和医院妇产科黄惠芳年月目前对早期有高危因素的卵巢癌采用方案程，随后再分为化疗组和对照组，化疗组紫杉醇㎎，每周次，共周。对于大多数早期患者建议程，对于年龄大的老年病人建议单药紫杉醇或卡铂。北京协和医院妇产科黄惠芳年月二晚期卵巢癌的化疗近年卵巢癌。
7、醇滴注与滴注具有相同效果卡铂紫杉醇优于顺铂紫杉醇易于给药,毒副作用轻,病人易接受注卡铂骨髓抑制的问题值得关注。北京协和医院妇产科黄惠芳年月常用的标准化疗方案北京协和医院妇产科黄惠芳年月方案次为疗程，间隔天。药物剂量用药途径或北京协和医院妇产科黄惠芳年月紫杉醇顺铂化疗用药顺序先用紫杉醇，然后再用顺铂天重复程剂量途径时间紫杉醇滴注小时顺铂北京协和医院妇产科黄惠芳年月紫杉醇卡铂化疗要先用紫杉醇，然后再用卡铂天重复程剂量途径时间紫杉醇滴注小时卡铂或㎎北京协和医院妇产科黄惠芳年月紫杉醇顺铂每周疗法周周为疗程，休息周再开始化疗。即第周化疗后周又开始新疗程化疗北京协和医院妇产科黄惠芳年月紫杉醇卡铂每周疗法周或㎎或㎎周为个疗程，完成后休息周再开始化疗。即第周化疗后周又开始新疗程化疗北京协和医院妇产科黄惠芳年月。
8、和医院妇产科黄惠芳年月分期探查术可明确哪类病人需要化疗，哪类病人不需要化疗。预后好的早期卵巢癌，经过全面分期探查术后，可不用辅助化疗。高危患者，马法兰和治疗可获得相同的治疗效果，使用简单，毒性较少。透明细胞癌患者预后差，的复发为透明细胞癌。和研究结果提示北京协和医院妇产科黄惠芳年月在此基础上，将例经过全面分期探查术，具有高危因素的早期卵巢癌分为两组药物剂量及用法疗程疗效年年总生存率方案天疗程腹腔灌注两组生存率比较无明显差异尽管在生存率方面，两组并没有统计学的差异，但是组具有较好的疾病缓解期，而且使用方便，并发症少。推荐方案作为早期卵巢癌化疗的首选方案。北京协和医院妇产科黄惠芳年月除了的研究外，欧洲很多肿瘤中心也对早期卵巢癌的化疗进行了研究。其中较有影响的是意大利妇科肿瘤协作组的研究。共有例早期卵。
9、，随后再分为化疗组和对照组，化疗组紫杉醇㎎，每周次，共周。对于大多数早期患者建议程，对于年龄大的老年病人建议单药紫杉醇或卡铂。北京协和医院妇产科黄惠芳年月二晚期卵巢癌的化疗近年卵巢癌化疗经历三个里程碑年代烷化剂年代顺铂类药物年代紫杉醇北京协和医院妇产科黄惠芳年月卵巢癌的线治疗国内紫杉醇铂类顺铂环磷酰胺顺铂阿霉素环磷酰胺国外紫杉醇顺铂紫杉醇卡铂紫杉醇每周疗法为主北京协和医院妇产科黄惠芳年月研究结果紫杉醇与比较，复发率,死亡率。欧洲研究结果紫杉醇复发率。故紫杉醇联合推荐为卵巢癌首选线化疗方案。但紫杉醇方案比顺铂毒性大主要为肾毒性，神经毒性，肌肉和关节疼痛。又进行紫杉醇卡铂与紫杉醇疗效及毒性作用研究，并同时将紫杉醇分为和滴注两组。北京协和医院妇产科黄惠芳年月结论卡铂紫杉醇与顺铂紫杉醇具有相同疗效紫。
10、先期化疗绝对指征分期Ⅵ期肝门肠系膜动脉上有多处转移灶，估计无法理想减灭相对指征无法计数的腹腔内病灶腹腔内病灶总量在以上横膈有的转移灶大量腹水患者般情况差，评分为或符合上述条或条以上选择腹腔化疗北京协和医院妇产科黄惠芳年月主要选择对象经腹腔镜诊断，病理证实为卵巢癌盆腹腔脏器表面广泛种植恶性腹水患者般情况差或有严重内科疾病，在短期内不能控制肿瘤固定，广泛，估计手术困难或不能达到满意减灭化疗方案方案等。北京协和医院妇产科黄惠芳年月巩固治疗巩固治疗或称维持治疗是指对于晚期卵巢癌患者在经过初次术后和规范的化疗达到临床完全缓解后再进行的化疗放疗放射性核素治疗或生物治疗。但是长期以来，对于巩固治疗直存在争议。例随机入组年,例可评价疗效巩固的疗程数无瘤生存期北京协和医院妇产科黄惠芳年月患者巩固和不巩固随机分组对。
11、际性研究标准方案与方案中再加健泽和美新脂质体阿霉素中任何种药物与标准化疗方案进行比较，没有延长生存期。北京协和医院妇产科黄惠芳年月对于晚期卵巢上皮性癌，铂类联合紫杉醇为首选方案，对于经济困难者对晚期卵巢癌腹腔化疗评估静脉给药组腹腔给药组方案生存时间月例期卵巢癌满意,化疗生存时间用法每周个疗程，共个疗程北京协和医院妇产科黄惠芳年月方案腹腔化疗药物剂量用药时间紫杉醇㎎第天顺铂㎎第二天紫杉醇㎎第八天三周为疗程，共疗程对比该方案与静脉化疗中位无瘤生存率为个月和个月中位总生存率为个月和个月北京协和医院妇产科黄惠芳年月例满意期卵巢癌方案疗程生存时间静脉组紫杉醇疗程程腹腔组疗程值北京协和医院妇产科黄惠芳年月腹腔化疗药物的选择分子量较大的药物药物与肿瘤接触能直接杀伤肿瘤刺激性小水溶性药物能通过血浆清除北京协和医。
12、腔冲洗液阳性低分化卵巢外转移。与周围组织粘连因此，目前将早期卵巢癌分为两大类，类为低度危险的早期卵巢癌Ⅰ期，高中度分化，另类高度危险的早期卵巢癌低分化的ⅠⅠ和Ⅱ期，透明细胞癌。北京协和医院妇产科黄惠芳年月早期卵巢上皮性肿瘤是否都需化疗些研究组对经过全面分期探查术后的早期病人进行对比研究北京协和医院妇产科黄惠芳年月分组药物剂量用法疗效年无瘤生存率年总生存率治疗组马法兰连续天，每周重复，疗程观察组无进步治疗措施，随诊观察随访年以上。,生存率无明显差异卵巢癌研究组和妇科肿瘤研究组号研究将Ⅰ期低度危险卵巢癌例随机分为两组北京协和医院妇产科黄惠芳年月和另项研究号将高度危险Ⅰ期，Ⅱ期卵巢癌例随机分为两组药物剂量用法疗效年无瘤生存率年总生存率马法兰连续天，每周重复，疗程腹腔灌注,两组生存率比较无明显差异北京协。
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