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2022-06-24

TOP22【医学PPT课件】急诊医学特点与急诊工作方法.ppt文档免费在线阅读预览图

性气胸肺栓塞伴有哮鸣音，支气管哮喘，喘息性支气管炎，急性左心衰竭早期伴有限局性哮鸣音，肿瘤压迫支气管可能有关心肺复苏原有心脏病，宜心电监护除颤，再行气管插管，开放静脉原为肺部疾病，宜气管插管心电监护开放静脉呼吸停止，仍有心跳，宜先有效捏皮球口对面罩人工呼吸，同时准备气管插管有关心肺复苏肾上腺素，碳酸氢钠应在有效胸外按压，有效供氧，除颤后给药。剂量有争议切忌只做...

TOP25【医学PPT课件】急诊医生解读波士顿爆炸案现场急救.ppt文档免费在线阅读

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脏破裂出血和骨折等，重者也可见挫裂创和撕脱伤，甚至体腔破裂。冲击波还可使人体抛掷很远，落地时再形成坠落伤。图波士顿爆炸案现场急救人人要懂，这是对待生命的态度图壳爆炸击碎的介质作用于人体所形成的各种创口，创周围常有烧伤，并伴严重的骨质和内脏损伤离爆炸中心再远的人，受的主要是冲击波损伤，其特点是外轻内重，体表常仅见波浪状形状的挫伤和表皮剥脱，体内见多发性内泛且有方向性，兼有高温...

27【医学PPT课件】急诊心律失常与临床北京大学人民医院文档

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治性室颤和无脉搏室速的患者，也可以先静脉给利多卡因，如需要的话，可再给，最大剂量。室性快速性心律失常的急诊处理肾上腺素心室颤动是心脏停搏的最主要心律失常，其最有效的治疗措施是心肺复苏加电除颤。等建议两次除颤失败后给予肾上腺素，主要疗效是恢复和维持冠状动脉灌注压。注意对于过敏性休克，皮下注射室性快速性心律失常的急诊处理电复律室性心动过速室速治疗的目的是快速终止室速发作。对于不...

27【医学PPT课件】急诊科抗生素的合理应用北京协和医院文档

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主要抗菌药物的药效学参数目前临床使用抗生素的现状青霉素万,青霉素万,西力欣西力欣,凯福隆,凯福隆,头孢拉定头孢拉定,医护人员认知不足•各种药物的特性•规范用药的重要性如果医生完全规范给药，实际上有阻力•造成护士的工作量增加•门急诊的病人顺应性差天剂使用的药物方便，有效，经济不规范的给药方式给临床带来的危害临床不规范的给药方式将药效学及药代动力学重要参数时间依赖型的抗生素•血药浓度...

TOP37【医学PPT课件】急性左心衰的病因﹑表现与治疗急性心力衰竭诊断和治疗指南.ppt文档免费在线阅读

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的病死率虽有下降但仍是心源性死亡的重要原因，成为我国心血管病急症治疗的个薄弱环节。急性心力衰竭诊断和治疗指南年概述急性心力衰竭的诊断流程急性心力衰竭的治疗流程不同基础疾病引起的急性心力衰竭急性心力衰竭合并心律失常急性心衰的流行病学美国过去年中，因急性心衰而急诊就医者达万例次。急性心衰患者中约为首诊心衰，大部分则为原有的心衰加重。每年心衰的总发病率为。急性心衰预后很差，住院病...

35【医学PPT课件】急性主动脉夹层的治疗进展-济宁医学院附属医院-马黎明文档

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,急性型夹层外科手术死亡率和并发症高创伤小，近期结果好但传统适应范围小仅适用破口在左锁骨下动脉开口以远，且动脉瘤限于胸主动脉上段，及细化分型中主动脉替换术急性型夹层的手术方法部分胸降主动脉替换术远端支架植入术全胸降主动脉替换术外科手术,与胸主动脉覆膜支架植入术主文献报道抗高血压治疗抑制心肌收缩力治疗如尼卡地平倍他乐克目标心率收缩压急性型主动脉夹层的院内生存率高危组中危...

28【医学PPT课件】急性中毒总论遵义医学院附属医院急诊科文档

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被氧饱和的红血蛋白接近时，才能显示发绀。如严重贫血者，血红蛋白低于，虽严重缺氧也不能显示发绀。而急性氧化碳或急性氰化物中毒虽严重缺氧，部分病人的皮肤黏膜可呈樱红色。高铁血红蛋白血症。高铁血红蛋白，占血红蛋白总量的时，皮肤黏膜即可出现明显发绀。樱桃红色。最常见于部分急性氧化碳中毒病人，也可见于氰化物中毒。黄疸。见于中毒性溶血性贫血，中毒性或药物性肝病。潮红色。见于急性酒精中毒...

27【医学PPT课件】急性中毒致急性肾损伤-济南军区总医院文档

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低白细胞与内皮的炎症级联反应建议开始治疗时机的诊断标准重症单纯型!!毒素的理化特性影响血液净化的清除效果对选择血液净化方式有原则•立即停止毒物接触彻底清创，肿胀部位切开引流•清除体内尚未吸收的毒物•促进已吸收毒物的排出•特殊解毒药物的应用抗蛇毒血清•的治疗,早期采用血液净化治疗早期短期应用中小剂量统计处香港统计年刊香港政府印务局，针对生活性中毒职业性中毒和军事毒剂中毒，利用传统...

25【医学PPT课件】急性中毒的救治程序中国急救医学文档

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动即呈直线状态时，方可考虑终止抢救。急性中毒的救治程序来源中国急救医学急性中毒发病急骤病情变化迅速发展快。群体中毒，伤害人群多。据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的第位。结合文献和急性中毒救治的实践，有关急性中毒的救治程序作如下探讨，力图对急性中毒，尤其是群体中毒的救治能达到紧张有序高效。急性中毒救治原则切断毒源使中毒愈者迅速脱离染毒环境。现场急救中，如有毒源继续溢漏...

TOP39【医学PPT课件】急性中毒（职业中毒）事件报告与控制安徽省疾病预防控制中心.ppt文档免费在线阅读

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日期标示卡轻绿色标识中黄色标识重红色标识死亡黑色标识伤卡外框按伤情分别印上不同颜色。伤情分类轻度血压呼吸脉搏等生命体征正常中度病情需短时间内给予及时处理重度呼吸血压脉搏等生命体征发生改变死亡意识丧失颈动脉搏动消失心跳呼吸停止瞳孔散大。现场快速捡伤分类辨认“背抱抬架猝倒下溜抽搐”体位检查“看拍呼摸”方法。救治原则救治原则脱离现场及时抢救彻底清洗安全护送。脱离...

22【医学PPT课件】急性胰腺炎的诊治-病房讲课文档

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孔腹主动脉瘤破裂天胰腺癌假性囊肿胰源引流术，如果发现有继发感染则需要行外引流术处理方法手术介入和内镜后期并发症的处理胰腺脓肿应立即作手术引流。肠外瘘十二指肠或空肠瘘可采取持续双腔管低压负吸引流，有自愈的可能结肠瘘宜行近端理，随访经过个月仍不吸收者，可作内引流术或开腹手术，但术前可行检查，以明确假性囊肿与主胰管的关系囊肿小于，有明显症状或体积增大，应处理囊肿大于，无感染坏...

29【医学PPT课件】急性胰腺炎病人的护理腹部疾病病人的护理文档

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线片左侧膈肌抬高，肠胀气明显。胰腺增强胰腺弥漫性肿大，质地不均，有液化低密度区。医学诊断重症急性胰腺炎住院经过入院后立即予以禁食胃肠减压静点Ⅱ甲氰咪胍头孢曲松钠，肌注奥曲肽补液等治疗。密切观察病情变化，并积极进行术前准备。经过腹腔穿刺吸出血性液，于入院后小时在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查清除坏死胰腺组织引流术。术后密切观察病人的生命体征变化和伤口渗血情况给予禁食，静...

31【医学PPT课件】急性炎症的结局与慢性炎症菏泽医学专科学校病文档

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经组织间隙至淋巴道引起炎血道播散菌血症细菌入血，但无全身中毒症状毒血症细菌毒素及其代谢产物入血并引起全身中毒症状。败血症性肾小球肾炎为慢性。三蔓延扩散机体抵抗力低下，病原体数量大，毒力强，感染失控等。局部蔓延炎区病原微生物可经组织间隙或器官的自然腔道向周围组织蔓延扩散。如肺结核病。淋巴道扩散病原微生物由增生的肉芽组织长入，形成瘢痕或粘连，而不能完全恢复其正常的结构和功能。二...

30【医学PPT课件】急性胸痛的现代治疗北京大学人民医院心内科文档

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处理及早充分持续开通梗死相关血管再灌注以内个例个例无明显获益尽早启动纤溶治疗合征↑不↑研究个国家家医院入选患者例的治疗差异太大•胸痛规范诊治的平台太少安全有效经济的治疗方式势在必行基本思路筛选可能危及生命的高危患者剔除低危患者，避免盲目住院，降低医疗费用急性胸痛的鉴别与处理对策高危胸痛患者急性冠脉综概述胸痛的临床特点•临床表现的差异•病种繁多•严重者危及生命•可救治性目前胸...

TOP25【医学PPT课件】急性胸痛武汉大学人民医院急诊科.ppt文档免费在线阅读

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腹痛病种及诊治胃十二指肠溃疡穿孔伤寒肠穿孔急性胸痛武汉大学人民医院急诊科早期识别高危胸痛识别胸痛的危险程度早期筛出高危者绿色通道，规范胸痛的管理，提高胸痛的诊疗效果，减少不良事件，降低医疗费用疼痛中心建立系列胸痛诊疗程序胸痛中心急诊室传统的处理决策对胸痛患者的局限性年美国医院目前胸痛中心院前教育在发病小时来强化诊断治疗措施标准诊断程序评估分层机构的设置的诊室护士站和观察室抢...

TOP22【医学PPT课件】急性心力衰竭诊断和治疗指南.ppt文档免费在线阅读

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的患者，热稀释法测定也不可靠。插入导管的各种并发症如感染血栓形成或栓塞以及血管损伤等随留管时间延长而发生率增高。年月日星期日六急性左心衰竭的诊断步骤•病史临床表现心电图等初步检查•上述拟诊初步诊断异常明确诊断，并分级评估确定病因。•考虑肺部疾病或其他疾病。年月日星期日基础心脏病史心衰临床表现心电图改变胸部线检查改变血气分析异常氧饱和度超声心动图有初步诊断拟诊异常明确诊断，并...

TOP28【医学PPT课件】急性心肌梗死指南解读北京大学第三医院.ppt文档免费在线阅读

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成像检查•在胸痛病人到达急诊室时，可以采用便携式超声心动图检查来证明诊断并进行危险分层，尤其是在左束支传导阻滞或起搏心率或疑及后壁伴胸前导联段压低而影响诊断时治疗硝酸甘油•治疗指征•收缩压低于或较基线下降严重心动过缓次分心动过速次分或疑及右心室梗死的病人，不能使用硝酸酯治疗镇痛剂•硫酸吗啡静脉注射，每分钟递增是治疗相关疼痛的首选药物治疗阿司匹林•没有服用过阿司匹林的病人必须...

TOP34【医学PPT课件】急性心肌梗死绿色救治通道-济医附院经验分享-李清贤.ppt文档免费在线阅读

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就是生命时间就是心肌”的救治理念，由院方协调，各相关科室分工协作，任何环节不得以任何理由推脱，尽可能缩短时间，挽救患者生命，改善患者预后，减轻家庭社会负担，体现白衣天使价值绿色通道的概间意义重大在我院，只需尽快办理入院手续，在电子系统中能有患者住院信息即可医护担心最多的是患者欠费问题实践证明，费用问题是并不是影响绿色通道的重要问题绿色通道管理多科室多部门协作依“时间运至...

TOP23【医学PPT课件】急性肾衰竭协和医院泌尿外科.ppt文档免费在线阅读

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，下降半。肾小管上皮细胞变性坏死肾毒素物质或肾持续缺血可使肾小管变性坏死，导致肾小管内液返漏和肾小管堵塞，是持续存在的主要因素。肾细胞损伤后代谢障碍性钙内流胞浆内钙离子氧化氮合成酶钙依赖性细胞溶解蛋白酶磷酸解脂酶激活肾小管低氧性损伤细胞坏死氧自由基肾小管直接损害肾小管机械性堵塞脱落粘膜细胞碎片蛋白挤压伤溶血肾小管堵塞血红蛋白肌红蛋白肾小管堵塞缺血再灌注损伤肾缺血再灌注将加重...

35【医学PPT课件】急性肾功能衰竭的透析治疗第一军医大学南方医院肾内科文档

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器官支持治疗指征时透析方式的选择指征临床诊断透析方式单纯肾毒性抗生素清除液体心源性休克，心肺旁路尿毒症复杂的急性肾功能衰竭颅内压增高蛛网膜下出血肝肾综合征休克败血症营养烧伤中毒茶碱巴比妥电解质紊乱严重高钾血症时的透析剂量与频率为非稳定状态且呈负氮平衡应用血管活性药物改变了尿素分布容积实际透析剂量低于医嘱剂量对透析的耐受性差，低血压时降低血流量无肝素透析血管通路的再循环透析后...