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脑梗死【35页PPT课件】 脑梗死【35页PPT课件】

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1、治医学院附属和平医院内科教研室脑梗死脑血液供应障碍引起缺血缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死与脑软化概念脑梗死包括脑血栓形成腔隙性梗死与脑栓塞等约占全部脑卒中的脑动脉主干与皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚管腔狭窄闭塞与血栓形成使脑局部血流减少与供血中断脑组织缺血缺氧导致软化坏死局灶性神经系统症状体征概念脑血栓形成,。时间治疗抗凝治疗低分子右旋糖酐或代血浆静点,次天,连续天治疗血液稀释疗法治疗噻氯匹定氯吡格雷抗血小板治疗自由基清除剂依达拉奉阿片受体阻断剂纳洛酮钙通道阻断剂等治疗许多脑保护剂动物实验有效,临床疗效不肯定脑保护治疗扩血管药急性期宜慎用或不用缺血区血管麻痹与过度灌流脑内盗血治疗中药制剂银杏川芎嗪三七葛根丹参。

2、保持水电解质平衡调整血压降低颅内压防治脑水肿其他,如降温溶栓治疗治疗急性期治疗原则尿激酶万加入葡萄糖或生理盐水滴注,内滴完组织型纤溶酶原激活物治疗溶栓适应证急性缺血性卒中,无昏迷发病内,在指导下可延长至年龄岁未显示低密度病灶,已排除颅内出血患者本人或家属同意溶栓治疗肝素低分子肝素华法令等监测凝血时间与凝血酶原。鉴别诊断脑栓塞卒中样发病的颅内肿瘤硬膜下血肿脑脓肿出现偏瘫等局灶性体征颅内压增高征象不明显时易与脑梗死混淆可确诊诊断与鉴别诊断鉴别诊断颅内占位病变急性期治疗原则调整血压,防治并发症,防止血栓进展,减少梗死范围,综合治疗与个体化治疗相结合治疗急性期治疗原则治疗般处理卧床休息,维持呼吸道功能,防治褥疮及呼吸道感染,。

3、线粒体肿胀空化急性期缺血脑组织苍白轻度肿胀,神经细胞胶质细胞内皮细胞明显缺血改变坏死期大量神经细胞消失,胶质细胞坏变,中性粒细胞淋巴巨噬细胞浸润,脑组织水肿软化期病变区液化变软恢复期后坏死脑组织被格子细胞清除,脑组织萎缩,小病灶形成胶质瘢痕,大病灶中风囊病理病理生理病理脑缺血性病变病理分期依据症状体征演进过程分为临床。治医学院附属和平医院内科教研室脑梗死脑血液供应障碍引起缺血缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死与脑软化概念脑梗死包括脑血栓形成腔隙性梗死与脑栓塞等约占全部脑卒中的脑动脉主干与皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚管腔狭窄闭塞与血栓形成使脑局部血流减少与供血中断脑组织缺血缺氧导致软化坏死局灶性神经系统症状体征概念脑血栓形成,。

4、胞明显缺血改变坏死期大量神经细胞消失,胶质细胞坏变,中性粒细胞淋巴巨噬细胞浸润,脑组织水肿软化期病变区液化变软恢复期后坏死脑组织被格子细胞清除,脑组织萎缩,小病灶形成胶质瘢痕,大病灶中风囊病理病理生理病理脑缺血性病变病理分期依据症状体征演进过程分为临床类型缺血性卒中后神经功能缺失症状体征严重完全进展迅速,常于数小时小。保持水电解质平衡调整血压降低颅内压防治脑水肿其他,如降温溶栓治疗治疗急性期治疗原则尿激酶万加入葡萄糖或生理盐水滴注,内滴完组织型纤溶酶原激活物治疗溶栓适应证急性缺血性卒中,无昏迷发病内,在指导下可延长至年龄岁未显示低密度病灶,已排除颅内出血患者本人或家属同意溶栓治疗肝素低分子肝素华法令等监测凝血时间与凝血酶原。

5、活血化瘀作用,尚缺乏大样本临床研究其他药物幕上大面积脑梗死脑水肿严重占位效应与脑疝形成征象开颅减压术小脑梗死脑干受压病情恶化后颅窝减压术治疗外科治疗早期进行,个体化原则制定短期与长期治疗计划分阶段因地制宜选择治疗方法进行针对性体能与技能训练治疗二康复治疗降低致残率,增进神经功能恢复提高生活质量与重返社会长。时达高峰缺血性卒中后神经功能缺失症状轻微,呈渐进性加重,可持续小时至数天完全性卒中进展性卒中依据症状体征演进过程分为缺血性卒中后神经功能缺失症状较轻但持续存在,最长可持续周临床类型可逆性缺血性神经功能缺失,缓慢进展型起病周后症状仍进展可无症状取决于侧支循环伴对侧偏瘫死脑水肿与颅内压增高,可伴痫性发作诊断与鉴别诊断。

6、时间治疗抗凝治疗低分子右旋糖酐或代血浆静点,次天,连续天治疗血液稀释疗法治疗噻氯匹定氯吡格雷抗血小板治疗自由基清除剂依达拉奉阿片受体阻断剂纳洛酮钙通道阻断剂等治疗许多脑保护剂动物实验有效,临床疗效不肯定脑保护治疗扩血管药急性期宜慎用或不用缺血区血管麻痹与过度灌流脑内盗血治疗中药制剂银杏川芎嗪三七葛根丹参。脑梗死最常见的类型病因与发病机制动脉粥样硬化,常伴有高血压动脉炎先天性动脉狭窄真性红细胞增多症血高凝状态病理脑梗死发生率颈内动脉系统约占椎基底动脉系统约病理与病理生理闭塞血管动脉粥样硬化与血管炎血栓形成与栓子病变血管依次为颈内大脑中大脑后大脑前椎基底超早期部分血管内皮细胞神经细胞星形胶质细胞肿胀,。

7、时达高峰缺血性卒中后神经功能缺失症状轻微,呈渐进性加重,可持续小时至数天完全性卒中进展性卒中依据症状体征演进过程分为缺血性卒中后神经功能缺失症状较轻但持续存在,最长可持续周临床类型可逆性缺血性神经功能缺失,缓慢进展型起病周后症状仍进展可无症状取决于侧支循环伴对侧偏瘫死脑水肿与颅内压增高,可伴痫性发作诊断与鉴别诊断。类型缺血性卒中后神经功能缺失症状体征严重完全进展迅速,常于数小时小时达高峰缺血性卒中后神经功能缺失症状轻微,呈渐进性加重,可持续小时至数天完全性卒中进展性卒中依据症状体征演进过程分为缺血性卒中后神经功能缺失症状较轻但持续存在,最长可持续周临床类型可逆性缺血性神经功能缺失,缓慢进展型起病周后症状仍进展可无症状取决于侧。

8、鉴别诊断脑栓塞卒中样发病的颅内肿瘤硬膜下血肿脑脓肿出现偏瘫等局灶性体征颅内压增高征象不明显时易与脑梗死混淆可确诊诊断与鉴别诊断鉴别诊断颅内占位病变急性期治疗原则调整血压,防治并发症,防止血栓进展,减少梗死范围,综合治疗与个体化治疗相结合治疗急性期治疗原则治疗般处理卧床休息,维持呼吸道功能,防治褥疮及呼吸道感染,。胞明显缺血改变坏死期大量神经细胞消失,胶质细胞坏变,中性粒细胞淋巴巨噬细胞浸润,脑组织水肿软化期病变区液化变软恢复期后坏死脑组织被格子细胞清除,脑组织萎缩,小病灶形成胶质瘢痕,大病灶中风囊病理病理生理病理脑缺血性病变病理分期依据症状体征演进过程分为临床类型缺血性卒中后神经功能缺失症状体征严重完全进展迅速,常于数小时小。

9、脑梗死最常见的类型病因与发病机制动脉粥样硬化,常伴有高血压动脉炎先天性动脉狭窄真性红细胞增多症血高凝状态病理脑梗死发生率颈内动脉系统约占椎基底动脉系统约病理与病理生理闭塞血管动脉粥样硬化与血管炎血栓形成与栓子病变血管依次为颈内大脑中大脑后大脑前椎基底超早期部分血管内皮细胞神经细胞星形胶质细胞肿胀, 。活血化瘀作用,尚缺乏大样本临床研究其他药物幕上大面积脑梗死脑水肿严重占位效应与脑疝形成征象开颅减压术小脑梗死脑干受压病情恶化后颅窝减压术治疗外科治疗早期进行,个体化原则制定短期与长期治疗计划分阶段因地制宜选择治疗方法进行针对性体能与技能训练治疗二康复治疗降低致残率,增进神经功能恢复提高生活质量与重返社会长。

10、类型缺血性卒中后神经功能缺失症状体征严重完全进展迅速,常于数小时小时达高峰缺血性卒中后神经功能缺失症状轻微,呈渐进性加重,可持续小时至数天完全性卒中进展性卒中依据症状体征演进过程分为缺血性卒中后神经功能缺失症状较轻但持续存在,最长可持续周临床类型可逆性缺血性神经功能缺失,缓慢进展型起病周后症状仍进展可无症状取决于侧。线粒体肿胀空化急性期缺血脑组织苍白轻度肿胀,神经细胞胶质细胞内皮细胞明显缺血改变坏死期大量神经细胞消失,胶质细胞坏变,中性粒细胞淋巴巨噬细胞浸润,脑组织水肿软化期病变区液化变软恢复期后坏死脑组织被格子细胞清除,脑组织萎缩,小病灶形成胶质瘢痕,大病灶中风囊病理病理生理病理脑缺血性病变病理分期依据症状体征演进过程分为临床。

参考资料:

[1]慢性咳嗽的处理-中大医院呼吸科(第29页,发表于2022-06-24 19:04)

[2]慢性肺源性心脏病-PPT课件(第28页,发表于2022-06-24 19:04)

[3]慢病管理工作程序-德阳市疾病预防控制中心(第62页,发表于2022-06-24 19:04)

[4]麦灿荣-胰胆疾病内镜诊治的现状(第13页,发表于2022-06-24 19:04)

[5]麦灿荣-结肠镜操作要点及临床应用前景(第12页,发表于2022-06-24 19:04)

[6]卵泡监测和促排卵的基础和进展 南京医科大学第一附属医院妇产科(第69页,发表于2022-06-24 19:04)

[7]卵巢肿瘤【111页PPT课件】(第111页,发表于2022-06-24 19:04)

[8]卵巢肿瘤【23页PPT课件】(第23页,发表于2022-06-24 19:04)

[9]卵巢肿瘤 中山大学精品课件(第34页,发表于2022-06-24 19:04)

[10]卵巢肿瘤 复旦大学附属妇产科医院(第18页,发表于2022-06-24 19:04)

[11]卵巢肿瘤 妇产科教研室(第74页,发表于2022-06-24 19:04)

[12]卵巢扭转【13页PPT课件】(第13页,发表于2022-06-24 19:04)

[13]卵巢功能的保护【47页PPT课件】(第47页,发表于2022-06-24 19:04)

[14]卵巢恶性肿瘤的化疗-北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院妇科-高雨农(第36页,发表于2022-06-24 19:04)

[15]卵巢恶性肿瘤的化疗 北京协和医院妇产科(第87页,发表于2022-06-24 19:04)

[16]卵巢储备功能降低的相关知识普及【20页PPT课件】(第20页,发表于2022-06-24 19:04)

[17]卵巢癌治疗研究进展PPT课件(第20页,发表于2022-06-24 19:04)

[18]卵巢癌治疗的进展【86页PPT课件】(第86页,发表于2022-06-24 19:04)

[19]卵巢癌规范治疗中的若干问题PPT课件(第58页,发表于2022-06-24 19:04)

[20]卵巢癌的治疗进展【35页PPT课件】(第35页,发表于2022-06-24 19:04)

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