医院感染管理制度

上传时间:2022-06-24 20:02
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  • 定名负责人分管医疗废物处理工作,明确责任人和责任范围。医疗废物处理的原则分类收集,专人回收,集中处理,对可回收和利用的应进行有效消毒后再回收。各级人员必须重视并加强医疗废物的管理,尽量减少废弃物产生的数量,特别是需要焚烧的医疗废物的数量。医疗在诊治病人过程中产生的各种废弃组织器官体积过大者必须由产生科室进行肢解后才能送焚化炉焚烧处理病理标本污染敷料被病人血液体液污染的次性使...
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  • 任领导下,负责本病区医院感染管理工作负责对本科室工作人员或新入院病人医院感染知识的培训或宣教工作发现医院感染病例或可疑医院感染病例时,应及时督导采样做好必要的辅助检查,协助主管医生完成感染病例的诊断,定期或不定期每周至少次向科主任汇报科室医院感染管理相关情况并作记录执行医院感染病例监测报告制度,发现医院感染病例,督促主管医生及时填写医院感染病例报告卡,于小时内上报医院感染管...
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  • 持清洁,配乳时应实施无菌操作,哺乳用具婴用消毒。新生儿病房室室温应保持在,相对湿度为保持室内空气清新,坚持每日清洁消毒制度,地面湿式清扫。传染病或疑似患儿应安置在隔离病房,采取相应隔离措施,隔离标记明确,所用物品单独处置,出院后严格进行终末消毒。环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度对消毒灭菌效果定期进行监测,灭菌合格率必须达到,不合格物品不得进入临床使用。使用中的...
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  • 位于前位的抗菌药物实行跟踪调查制度,分析评价不符合分级使用规定的处方,坚决遏止不合理用药。感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,参与医院感染疑难病例的会诊讨论及病人的诊治工作,以提高医院感染病例的治愈率。抗菌药物使用率原则上控制在以下,抗菌药物使用的临床送检率达到以上。六感染暴发及医院感染突发事件的监测上报与控制制度出现医院感染流行趋势时,本科室应立即报告医院感染管...
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  • 使用放射性同位素要进行登记,每次取出和放回必须清点,认真仔细核对,确认无误后存入专用保险柜。七放射性同位素实验室的管理人员要做好设备检修和维护工作,保证辐射防护监测和报警仪器能正常运转,防止由于设备故障及安全防护疏漏,造成安全隐患引发辐射事故。八放射性同位素要单独存放于专用的保险柜中,不得与易燃易爆腐蚀性物品混存混放,配备双把锁并由双人保管。储存场所要采取有效的防火防盗的安...
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  • 非计划再次手术审批表,并主动上报医管部。择期手术需在术前天上报,急诊手术需在术前口头上报并在术后小时内书面上报。审批表原则上由首次手术的术者填写,由其上级医师高级职称人员或科室主任签字确认。非工作时间包括节假日的急诊手术,须经科主任审核同意后,由手术医师术前口头报告总值班,总值班接到报告后做好相应记录,由其组织协调手术事宜,必要时报告院领导。手术科室须将非计划再次手术审批表...
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  • 射野大小附件情况。确认上述各项正确无误后实施技术员双签名制度摆位签名抄单签名。新病人首次摆位,新病人首次摆位须医生物理师摆位技师共同参与。放疗患者治疗单的确认,当拿到放射治疗单时要做三查五对工作查机器类型射线性质,二查治疗单内容是否清楚是否有主管医生签名,三查患者体表标志线或照射野是否清楚,特殊患者请主管医生共同摆位。对病人姓名或病人号性别诊断及医嘱照射中心及射野剂量累积剂...
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  • 管理工作。制订本科工作计划,组织实施实行对医学影像技术及诊断的统领导与管理,经常督促检查,按期总结汇报。根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时的诊断和治疗。定期主持集体阅片,实施主任领导下的医学影像诊断综合读片制度,审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗,经常检查放射技术诊断和治疗质量。经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。组织本...
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  • 妥善安排人员到上级医院参观进修学习。抓好科研教学工作,积极引进国内外先进技术,积极开展新技术新方法的科学研究,总结治疗经验,组织和参与临床研究。协调与院内其他科室的医疗合作关系,参加院内重危疑难病例的会诊。放射治疗科副主任职责协助科主任做好科室的行政管理和医疗科研教学工作。检查督促各项医疗规章制度和技术操作规范的贯彻执行。协助科主任做好各级医师进修生研究生的培养培训和临床医...
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  • 患方原因延误治疗导致不良后果。咨询上午是为宝宝查房治疗和护理时间,请不要打扰,也不接受电话咨询与病情解答,医生会在每周二五下午∶∶进行电话解答。普通病情变化不会通知,病情危急时医生会及时通知家长。探视在宝宝病情稳定的情况下,每周二五下午∶∶家长还可以在视频中探视患儿,同时进行病情解答。为防止交叉感染,请您控制探视人数,以个人为准,如您的宝宝出现以下情况,谢绝探视正在进行蓝光...
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